有慢性胃溃疡怎么办

慢性胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、减少胃酸分泌、手术治疗等方式改善。慢性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃溃疡患者需避免辛辣刺激、油腻、过酸或过硬的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。建议选择易消化的食物，如小米粥、南瓜、山药等，少量多餐，减轻胃肠负担。进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食。戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。

2、药物治疗

慢性胃溃疡患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等胃黏膜保护剂保护胃黏膜，以及阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素根除幽门螺杆菌。用药期间需定期复查，评估治疗效果。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是慢性胃溃疡的主要病因之一，可通过碳13或碳14呼气试验检测。确诊后需采用四联疗法，即一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂，连续治疗10-14天。治疗结束后需复查确认幽门螺杆菌是否根除成功。

4、减少胃酸分泌

胃酸分泌过多会加重胃黏膜损伤，患者应避免精神紧张、熬夜等诱发因素。必要时可遵医嘱使用法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌。睡前避免进食，抬高床头，减少夜间胃酸反流。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、出现穿孔、梗阻或癌变的慢性胃溃疡患者，可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术等手术治疗。术后需注意饮食调理，逐步从流质过渡到正常饮食，定期随访检查恢复情况。

慢性胃溃疡患者日常生活中需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、太极拳等温和运动，有助于促进胃肠蠕动。注意保暖，避免腹部受凉。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。如出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，应立即就医。保持良好的心态，积极配合治疗，多数患者预后良好。