得了慢性胃溃疡该怎么办

慢性胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、手术治疗等方式改善。慢性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃溃疡患者需避免辛辣刺激、过冷过热或坚硬食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少食多餐有助于减轻胃部负担，避免空腹时间过长导致胃酸刺激溃疡面。戒烟戒酒可减少胃黏膜损伤，咖啡、浓茶等含咖啡因饮品也需限制摄入。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或法莫替丁片等H2受体拮抗剂。胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶可形成保护层。若存在幽门螺杆菌感染，需采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素联合治疗。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是慢性胃溃疡的主要病因，标准四联疗法包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。治疗期间须严格遵医嘱完成14天疗程，避免耐药性产生。治疗后需通过碳13呼气试验复查，根除失败时需调整抗生素方案。

4、保护胃黏膜

避免长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，必要时需联用胃保护药物。精神压力过大会增加胃酸分泌，可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解焦虑。规律作息有助于维持胃肠功能稳定，避免熬夜诱发症状加重。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、反复出血或疑似恶变的胃溃疡，可能需行胃大部切除术或溃疡局部切除术。术后需定期胃镜复查，监测是否有复发或并发症。手术适应证需严格评估，多数患者通过规范药物治疗可获得良好效果。

慢性胃溃疡患者日常需保持饮食温度适宜，细嚼慢咽避免机械性损伤。适当补充富含维生素U的卷心菜、西兰花等蔬菜，有助于黏膜修复。冬季注意腹部保暖，避免受凉诱发疼痛。建议每半年进行一次胃镜复查，监测溃疡愈合情况，若出现呕血、黑便等急症需立即就医。维持乐观心态对疾病康复具有积极作用，可参与温和运动如散步、太极拳等增强体质。