儿童左肱骨骨折可以不手术吗

儿童左肱骨骨折是否需手术取决于骨折类型和严重程度。多数无移位或轻微移位的骨折可通过石膏固定等保守治疗恢复，严重移位或开放性骨折通常需手术复位固定。

儿童骨骼具有较强塑形能力，对于无移位或成角小于20度的肱骨近端骨折，通常采用石膏或支具外固定4-6周即可。这类骨折在愈合过程中可通过骨骼自我塑形矫正轻微畸形，尤其对于8岁以下儿童效果更显著。治疗期间需定期复查X线观察对位情况，避免过早负重活动。若发现骨折端出现继发移位，可能需要调整固定方式。

当骨折端完全移位、成角超过30度或合并血管神经损伤时，需考虑手术干预。常见术式包括闭合复位弹性髓内钉固定、经皮克氏针固定等微创方式，严重粉碎性骨折可能需钢板螺钉内固定。手术能精确恢复解剖对位，降低畸形愈合概率，但存在麻醉风险、感染等并发症可能。术后仍需配合石膏保护4-6周，待X线显示骨痂形成后逐步开始功能锻炼。

无论采取何种治疗方式，家长都应密切观察患儿手指活动、皮肤颜色及肿胀变化，防止发生骨筋膜室综合征。康复期可适当补充含钙食物如牛奶、豆腐，避免剧烈运动直至骨折完全愈合。定期随访至骨骼发育成熟，确保不会影响上肢生长功能。