膝盖按压疼是怎么回事

膝盖按压疼可能由髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎、韧带损伤等原因引起，可通过热敷、药物治疗、关节腔注射、物理治疗、手术等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多见于长期跑步或膝关节过度使用人群，表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛，按压髌骨边缘可有明显压痛。早期可通过减少跑跳运动、股四头肌锻炼改善，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

2、半月板损伤

半月板损伤常由膝关节扭转动作导致，表现为关节间隙压痛伴活动弹响，可能伴有膝关节交锁症状。急性期需制动休息，配合微波理疗，严重撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

3、滑膜炎

膝关节滑膜炎可由感染、创伤或风湿性疾病引发，表现为全膝关节弥漫性压痛伴肿胀。需抽吸关节积液并注射醋酸泼尼松龙注射液，同时口服塞来昔布胶囊控制炎症。

4、骨关节炎

中老年患者多见，晨起关节僵硬，X线显示关节间隙变窄。建议控制体重，关节腔内注射玻璃酸钠注射液，口服盐酸氨基葡萄糖片营养软骨。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于运动创伤，表现为膝关节不稳定感，抽屉试验阳性。急性期需支具固定，完全断裂需行韧带重建术，术后配合关节活动度训练。

日常应注意避免膝关节过度负重，控制体重在正常范围，运动时佩戴护膝保护关节。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练，游泳等水中运动对膝关节冲击较小。若疼痛持续不缓解或伴随关节肿胀、发热，应及时至骨科就诊完善磁共振检查明确病因。