腰椎骨质疏松有什么症状

腰椎骨质疏松的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、脊柱变形、骨折风险增加、活动受限等。腰椎骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病，可能导致骨骼脆性增加和骨折风险上升。

1、腰背疼痛

腰椎骨质疏松患者常出现腰背部持续性钝痛，疼痛可能在长时间站立或久坐后加重，休息后稍有缓解。这种疼痛通常与椎体微骨折或骨小梁结构破坏有关，严重时可能影响日常活动。疼痛部位多集中在脊柱中下段，可能向两侧放射。患者可能因疼痛而减少活动，进一步加重骨质疏松程度。

2、身高变矮

腰椎骨质疏松会导致椎体压缩性改变，使脊柱高度逐渐降低。患者可能在数年内身高减少超过3厘米，这种变化通常是渐进性的。椎体前缘压缩更为常见，可能导致脊柱前屈姿势。身高变矮往往伴随驼背畸形，是骨质疏松进展的重要标志之一。

3、脊柱变形

随着骨质疏松程度加重，患者可能出现明显的脊柱后凸畸形，俗称驼背。这种变形多由多个椎体压缩骨折引起，常见于胸腰段交界处。脊柱变形不仅影响外观，还可能压迫胸腔和腹腔脏器，导致呼吸功能下降和消化问题。严重畸形可能造成神经压迫症状。

4、骨折风险增加

腰椎骨质疏松显著增加椎体脆性骨折的风险，轻微外力如咳嗽、弯腰或轻微跌倒都可能导致骨折。椎体骨折多为压缩性，可能引起急性剧烈疼痛或无症状。多次骨折会形成脊柱阶梯样畸形。骨折后愈合缓慢，可能遗留慢性疼痛和功能障碍。

5、活动受限

腰椎骨质疏松患者常因疼痛和脊柱稳定性下降而活动能力降低。患者可能出现起床困难、行走缓慢、不能长时间站立等症状。活动减少又进一步加速骨量流失，形成恶性循环。严重者可能出现平衡能力下降，增加跌倒和骨折风险。

腰椎骨质疏松患者应保证充足的钙和维生素D摄入，适量进行负重运动如散步、太极等有助于维持骨密度。避免吸烟和过量饮酒，防止跌倒风险。定期进行骨密度检查，在医生指导下使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等。出现持续腰背疼痛或身高明显变矮时应及时就医评估。