如何判断是不是腮腺炎

腮腺炎可通过典型症状、体格检查及实验室检测综合判断。常见判断依据主要有腮腺肿痛、发热、血清淀粉酶升高、病毒抗体检测阳性、接触史调查等。

1、腮腺肿痛

腮腺炎最显著特征是单侧或双侧腮腺区肿胀疼痛，以耳垂为中心弥漫性肿大，表面皮肤紧张发亮但不发红，触诊有弹性感，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。部分患者伴随颌下腺或舌下腺肿大。

2、发热

多数患者出现38-40℃的中高度发热，常先于腮腺肿胀1-2天出现，可能伴随头痛、乏力等全身症状。儿童发热症状通常较成人更明显，需家长密切监测体温变化。

3、血清淀粉酶升高

因腮腺导管受累，60%患者血清淀粉酶水平超过正常值3倍，可通过血液检测发现。该指标需与胰腺炎等疾病鉴别，通常腮腺炎患者的脂肪酶水平正常。

4、病毒抗体检测

通过酶联免疫吸附试验检测腮腺炎病毒特异性IgM抗体，阳性结果可确诊。该检测在发病后3天内阳性率较低，建议在症状出现4-7天后进行。

5、接触史调查

发病前2-3周内有流行性腮腺炎患者接触史，或未接种过腮腺炎疫苗者需高度怀疑。该病主要通过飞沫传播，在幼儿园、学校等集体单位易暴发流行。

疑似腮腺炎患者应居家隔离至腮腺肿胀完全消退后5天，避免传染他人。保持口腔清洁，用温盐水漱口每日3-4次，选择流质或软质食物减少咀嚼刺激。高热时可物理降温，若出现剧烈头痛、持续呕吐、睾丸肿痛等症状需立即就医。接种腮腺炎减毒活疫苗是有效的预防手段，建议按免疫规划程序完成接种。