肛裂的患者应注意什么

肛裂患者需注意保持局部清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药及及时就医复查。肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，多与便秘、腹泻或机械性损伤有关。

1、清洁护理

排便后建议用温水清洗肛门，避免使用粗糙纸巾擦拭。可选择不含酒精的湿厕纸清洁，清洗后轻柔蘸干水分。每日可进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，水中无须添加药物。若出现分泌物增多或异味，需警惕感染可能。

2、饮食管理

每日饮水不少于1500毫升，增加芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物摄入。适量食用火龙果、酸奶等润肠食材，避免辣椒、烈酒等刺激性食物。腹泻患者需减少豆类、牛奶等可能诱发肠蠕动的食物。

3、行为调整

避免持续坐立超过1小时，每小时应起身活动5分钟。排便时不宜过度用力，每次如厕时间控制在3分钟内。可进行提肛运动锻炼盆底肌，每日3组，每组15次收缩。

4、药物使用

急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进创面愈合，或利多卡因凝胶缓解疼痛。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。口服乳果糖口服溶液等缓泻剂改善便秘时，需监测排便频率。

5、就医指征

若出现持续出血、脓性分泌物或发热，提示可能发展为肛周脓肿。陈旧性肛裂经保守治疗无效时，需考虑肛门内括约肌侧切术等手术治疗。糖尿病患者出现肛裂需优先控制血糖水平。

肛裂患者应建立每日定时排便习惯，可选择早餐后结肠活动活跃时段如厕。穿着宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦。急性期疼痛明显时可使用环形坐垫减轻压力。病程超过2个月未愈或反复发作时，建议进行肛门镜检查排除克罗恩病等基础疾病。日常可记录排便性状与疼痛程度变化，复诊时供医生参考评估治疗效果。