强直性脊柱炎腰部哪里会疼痛

强直性脊柱炎引发的腰部疼痛主要位于腰骶部，即下背部与臀部连接的区域，具体表现为骶髂关节和腰椎部位的疼痛与僵硬。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴关节。其疼痛的核心部位是骶髂关节，即脊柱最下方的骶骨与骨盆两侧髂骨相连接的关节。这种疼痛通常表现为下腰部深处、臀部上方的钝痛或酸痛，早期可能为单侧或交替性疼痛。随着病情发展，炎症会沿着脊柱向上蔓延，累及腰椎。腰椎受累时，疼痛范围会扩大至整个下背部，患者常感到腰部僵硬、活动受限，尤其在清晨醒来或久坐后起身时症状最为明显，活动后反而有所缓解。这种疼痛和僵硬感是疾病活动期的典型表现。

除了骶髂关节和腰椎，疾病的炎症过程也可能影响脊柱的其他节段以及周围的韧带和肌腱附着点。部分患者会感到胸椎部位，即后背中部出现疼痛和僵硬，严重时可能影响扩胸运动。附着点炎也是常见表现，即肌腱、韧带与骨骼连接处的炎症，可能在腰部周围的骨盆边缘、坐骨结节等部位产生明确的压痛点。在疾病晚期，持续的炎症可能导致椎体之间形成骨桥，使脊柱节段融合，虽然疼痛可能减轻，但会带来脊柱强直、活动度严重丧失以及姿势异常等严重后果。

若出现持续性的腰骶部疼痛、晨僵且活动后缓解等症状，建议及时前往风湿免疫科就诊。早期诊断和规范治疗对于控制炎症、缓解疼痛、防止关节畸形和保持脊柱功能至关重要。日常生活中，应注意保持正确的坐卧姿势，避免长时间维持一个姿势，在医生指导下进行适度的功能锻炼，如游泳、伸展运动等，以维持关节活动度。同时，保证充足的休息，避免过度负重和劳累，也有助于管理病情。