骨关节损伤如何治疗

骨关节损伤可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节损伤通常由外伤、退行性病变、炎症反应、代谢异常、感染等因素引起。

1、生活干预

急性期需制动休息，避免加重损伤。慢性期可进行低强度运动如游泳、骑自行车，帮助维持关节活动度。超重者需控制体重，减轻关节负荷。日常注意防跌倒，避免提重物或过度使用损伤关节。

2、物理治疗

急性期48小时内冰敷可减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。超声波治疗能缓解软组织粘连，脉冲电磁场治疗有助于软骨修复。关节活动度训练需在康复师指导下逐步进行，水中运动疗法对负重关节损伤尤为适用。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症，氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。感染性关节炎需用注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗。

4、微创手术

关节镜手术可清理撕裂的半月板或游离体，软骨损伤可进行微骨折术刺激再生。肩袖撕裂需关节镜下缝合修复，前交叉韧带重建常采用自体肌腱移植。这些手术创伤小，恢复快，适合早期关节损伤。

5、开放手术

严重骨折需切开复位内固定，晚期骨关节炎可考虑人工关节置换术。脊柱关节不稳需行融合手术，肿瘤导致的骨关节破坏需病灶清除加重建。术后需长期康复训练恢复功能。

骨关节损伤患者日常应保持均衡饮食，适量补充钙质和维生素D，但避免过量摄入动物内脏等高嘌呤食物。建议选择平底防滑鞋，使用手杖分担关节压力。康复期间可进行等长收缩训练维持肌肉力量，水温38-40℃的温泉浴有助于缓解僵硬。定期复查评估恢复情况，出现红肿热痛加剧需及时就医。长期关节不适者可尝试中医针灸或艾灸辅助治疗。