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胰岛素抵抗是指什么

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胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率降低。胰岛素抵抗可能与遗传因素、肥胖、缺乏运动、慢性炎症、多囊卵巢综合征等因素有关,通常表现为血糖升高、黑棘皮病、体重增加等症状。建议及时就医,在医生指导下进行干预。

1、遗传因素

部分人群存在胰岛素受体基因突变或信号通路异常,导致胰岛素与细胞结合能力下降。这类患者可能伴随家族糖尿病史,早期表现为餐后血糖波动。可通过基因检测辅助诊断,日常需严格监测血糖并避免高糖饮食。

2、肥胖

内脏脂肪堆积会分泌抵抗素等脂肪因子,干扰胰岛素信号传导。典型表现为腰围超标和体重指数超过标准值。建议通过低升糖指数饮食结合有氧运动减重,必要时可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片改善代谢。

3、慢性炎症

肿瘤坏死因子等炎性因子会抑制胰岛素受体活性,常见于长期吸烟或自身免疫疾病患者。可能伴随C反应蛋白升高和反复感染。需控制原发炎症,可配合阿司匹林肠溶片抗炎治疗。

4、激素紊乱

多囊卵巢综合征患者雄激素过高会降低胰岛素敏感性,表现为月经不调合并痤疮。需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素,同时补充肌醇改善糖代谢。

5、氧化应激

自由基过量会损伤胰岛β细胞功能,常见于长期熬夜或接触毒素人群。可能出现易疲劳和伤口愈合缓慢。建议补充硫辛酸胶囊等抗氧化剂,避免熬夜和酒精摄入。

胰岛素抵抗患者需建立规律作息,每日保证30分钟以上快走或游泳等运动。饮食上选择全谷物、深海鱼和绿叶蔬菜,限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。定期检测血糖、糖化血红蛋白和胰岛素释放试验,必要时在内分泌科医生指导下使用吡格列酮二甲双胍片等药物。注意足部护理预防糖尿病足,保持情绪稳定有助于改善代谢状态。

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