硝酸甘油注射作用及副作用

硝酸甘油注射主要用于缓解心绞痛和心力衰竭急性发作，常见副作用包括头痛、低血压、面部潮红等。硝酸甘油是血管扩张剂，通过松弛血管平滑肌增加心肌供血，但需严格遵医嘱使用。

硝酸甘油注射通过扩张冠状动脉和静脉系统发挥作用。冠状动脉扩张可改善心肌缺血，静脉扩张减少回心血量，降低心脏前负荷。该药起效迅速，通常用于急性冠脉综合征或急性左心衰竭。注射剂型适用于无法口服的患者，需在心电监护下调整滴速。用药期间可能出现反射性心动过速，与血管扩张后代偿机制有关。部分患者用药后出现头晕或晕厥，与直立性低血压相关。

硝酸甘油注射常见副作用中头痛发生率较高，与脑血管扩张相关，通常持续使用后耐受性增强。面部潮红源于皮肤血管扩张，多为一过性表现。严重副作用包括严重低血压伴器官灌注不足，需立即停药处理。长期大剂量使用可能引发高铁血红蛋白血症，表现为皮肤黏膜青紫。对有机硝酸酯类过敏者禁用，24小时内使用过磷酸二酯酶抑制剂者禁忌联用。用药期间需监测血压和心率变化，避免突然体位改变。

使用硝酸甘油注射需注意避光保存，溶液变色后禁止使用。静脉给药时应使用专用输液装置，避免吸附损失。同时使用降压药或酒精可能增强降压效应。孕妇及哺乳期妇女慎用，青光眼患者需评估眼压风险。出现视力模糊或口干等抗胆碱能症状时应及时告知医生。建议用药后保持卧位休息，避免驾驶或操作机械。心绞痛发作时仍须配合舌下含服硝酸甘油片，并尽快就医完善冠状动脉评估。