如何判断宝宝的泪腺不通

判断宝宝泪腺不通主要通过观察眼部异常分泌物、持续流泪、结膜充血等症状，结合眼科医生的专业检查确诊。

1、分泌物异常

泪腺不通的宝宝常出现黄色或白色黏稠分泌物，尤其在晨起时眼角积聚大量眼屎。这与正常泪液分泌不同，正常泪液为透明稀薄液体。若发现分泌物持续存在且擦拭后快速再生，需警惕鼻泪管阻塞可能。

2、持续溢泪

宝宝在无哭闹、无刺激环境下仍持续流泪，是泪腺不通的典型表现。由于泪液无法通过鼻泪管流入鼻腔，会在眼眶积聚后溢出。该症状在刮风或寒冷天气可能加重，但与环境刺激导致的短暂流泪有本质区别。

3、结膜充血

长期泪液滞留可能导致结膜血管扩张，表现为眼白部分发红。这种充血通常不伴随疼痛感，但可能引发宝宝频繁揉眼。需与感染性结膜炎区分，后者常伴有灼热感和脓性分泌物。

4、按压溢脓

轻压泪囊区内眼角下方时若有黏液或脓液从泪点返流，提示存在泪囊炎合并阻塞。该操作需由医务人员进行，家长切勿自行挤压以免造成损伤。

5、就医检查

荧光素染料消失试验是诊断金标准，医生将特殊染料滴入眼内，观察其从鼻腔排出的时间。超过5分钟未排出提示泪道阻塞。必要时可能进行泪道冲洗或影像学检查确认阻塞部位。

家长发现宝宝有疑似泪腺不通症状时，应保持眼部清洁，用无菌棉签蘸取生理盐水从内向外轻柔擦拭分泌物。避免使用成人眼药水，哺乳期母亲可适当增加维生素A摄入。日常可沿鼻梁两侧向下轻柔按摩泪囊区，但若症状持续2周以上或出现眼睑肿胀、发热等表现，须立即就诊眼科。多数先天性鼻泪管阻塞在6月龄前可自愈，超过1岁未改善者可能需要泪道探通术治疗。