脚跟滑囊炎怎么治疗

脚跟滑囊炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。脚跟滑囊炎通常由过度摩擦、外伤、感染、痛风、类风湿关节炎等原因引起。

一、休息制动

减少或停止引起脚跟疼痛的活动，避免长时间行走、跑步或站立，以减轻对滑囊的持续刺激和压力。穿着宽松、柔软、鞋跟高度合适的鞋子，避免鞋后跟过硬过紧。必要时可使用足跟垫或硅胶垫，分散局部压力。这是治疗的基础，有助于滑囊炎症的消退和修复。

二、物理治疗

在急性炎症期过后，可采用物理治疗方法。冷敷有助于减轻急性期的肿胀和疼痛，每次敷15-20分钟。后期可采用热敷、超声波、冲击波等疗法，促进局部血液循环，缓解疼痛，帮助炎症吸收和组织修复。适当的足部拉伸和肌力训练也能增强足部稳定性，预防复发。

三、药物治疗

如果疼痛明显，可遵医嘱使用非甾体抗炎药来消炎镇痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。对于局部症状显著者，医生可能会建议进行局部封闭治疗，即将复方倍他米松注射液等皮质类固醇与利多卡因注射液混合后注射入滑囊内，能快速缓解炎症和疼痛。使用任何药物均须在医生指导下进行。

四、穿刺抽液

当滑囊内因炎症产生大量积液，导致明显肿胀和疼痛时，医生可能会在严格无菌操作下进行穿刺抽液。此操作可以迅速减轻囊内压力，缓解症状。抽液后有时会向囊内注入少量皮质类固醇药物，以抑制炎症，防止积液再次快速生成。该方法属于有创操作，需预防感染。

五、手术治疗

对于经长期保守治疗无效、症状反复发作、严重影响日常生活的慢性顽固性脚跟滑囊炎，可考虑手术治疗。手术方式主要为滑囊切除术，即通过手术将病变的滑囊完整切除。术后需要一段时间的恢复，并配合康复训练。手术治疗是最后的选择，需由专科医生全面评估后决定。

脚跟滑囊炎患者在治疗期间及恢复后，都应注意足部保养。选择合脚且支撑良好的鞋子，运动前做好充分热身，运动量应循序渐进，避免突然增加强度。控制体重有助于减轻足部负荷。如果从事需要长时间站立或行走的工作，应注意间歇性休息，并可定期进行足部放松按摩。若疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，调整治疗方案，避免发展为慢性疼痛或影响步态。