肺纤维化的护理方法

肺纤维化可通过氧疗支持、呼吸训练、营养管理、环境控制和药物辅助等方式护理。肺纤维化可能与长期粉尘接触、自身免疫疾病、药物副作用、病毒感染、遗传因素等有关，通常表现为干咳、活动后气短、杵状指等症状。

1、氧疗支持

长期低流量吸氧有助于改善血氧饱和度，延缓肺功能恶化。建议使用制氧机维持静息状态下氧分压大于60毫米汞柱，活动时根据指脉氧监测调整流量。避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留，需定期复查动脉血气分析。便携式氧气瓶适用于外出时使用，需注意防火防爆。

2、呼吸训练

腹式呼吸和缩唇呼吸能增强膈肌力量，减少呼吸功耗。每日进行2-3次深呼吸练习，每次10-15分钟，可采用吸气计数法延长呼气时间。呼吸操结合上肢伸展动作可改善胸廓活动度，推荐使用呼吸训练器监测肺活量变化。避免过度劳累诱发呼吸困难，训练强度以不出现紫绀为度。

3、营养管理

高蛋白高热量饮食有助于维持呼吸肌功能，每日蛋白摄入量按每公斤体重1.2-1.5克计算。选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化蛋白，搭配西蓝花、胡萝卜等抗氧化蔬菜。少食多餐避免饱胀影响膈肌运动，必要时添加全营养配方粉补充能量。限制高盐食品预防水肿，保证每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。

4、环境控制

保持室内湿度40%-60%减少气道刺激，使用空气净化器过滤PM2.5。冬季注意保暖避免冷空气诱发支气管痉挛，外出佩戴防尘口罩。定期清洗空调滤网，禁止饲养宠物或摆放地毯。厨房安装强力抽油烟机，避免接触油烟、香水等挥发性物质。

5、药物辅助

遵医嘱使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展，尼达尼布软胶囊可抑制成纤维细胞增殖。乙酰半胱氨酸泡腾片帮助分解黏液，沙丁胺醇气雾剂缓解急性支气管痉挛。使用糖皮质激素需监测血糖和骨密度，预防性服用碳酸钙D3片防治骨质疏松。所有药物均需严格遵循处方剂量，定期复查肝肾功能。

肺纤维化患者需每3-6个月复查高分辨率CT和肺功能，接种肺炎疫苗和流感疫苗降低感染风险。保持每日30分钟温和运动如散步、太极，睡眠时抬高床头减少夜间咳嗽。家属应学习识别急性加重的预警症状，如发热、痰量增多或氧饱和度持续低于90%时需立即就医。建立规律的作息时间，通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪，参加病友互助小组获得心理支持。