母乳喂养可预防强直性脊柱炎

发布时间：2018-05-3067124次浏览

强直性脊柱炎患者(AS)是一种影响年轻患者的脊柱和骨盆的慢性炎性疾病。在HLA-B27的遗传背景下，AS的发生与肠道微生物群有相关性。而我们研究的目标是试验母乳喂养影响肠道菌群，以此可以阻止AS的发展。

第一，在风湿免疫科招募203例符合修改后的纽约标准、HLA-B27阳性的患者。在这些AS患者的家族中招募了总共293例健康兄妹作为对照组。第二，280例健康对照组，和招募100例风湿关节炎患者和他们的兄妹。收集的数据是年龄、性别、兄弟姐妹的数量、疾病的发病年龄、疾病类型和喂养时间(母乳或奶粉)。

结果显示，强直性脊柱炎(AS)的母乳喂养较正常对照组少。在母乳喂养的家庭中，AS患者的母乳喂养较其健康兄弟姐妹的少(57%vs72%)，AS发生的OR为0.53 (95% CI (0.36-0.77), P =0.0009)。母乳喂养减少AS的家庭发生率。母乳喂养的频率在AS兄弟姐妹中与在280例无血缘关系的正常对照组中是相似的。然而，AS患者的母乳喂养频率较280例无血缘关系的正常对照组相比是少的(OR 0.6, 95% CI (0.42 - 0.89), P

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早上起床后腰酸痛为什么

早上起床后腰酸痛一般是不常见，通常病理性是强直性脊柱炎和退变性疾病引起的，另外就是有可能和睡的床不合适或者着凉有关系。一、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一个免疫系统疾病，它症状早上起来是晨僵，腰部晨僵，活动活动才舒服，腰痛一定要去查一个血，看一些风湿类风湿有没有阳性，还要看一个HLA-B27这个指标高不高，指标高的话90%病人就可以诊断为强直性脊柱炎。二、可能和你睡的床不合适有关系，睡的是席梦思或弹簧床，早上起来腰就酸痛。三、着凉，是不是空调或者是对着空调吹，或者是对窗户吹。四、常见的一种退变性疾病，腰间盘突出、腰椎管狭窄这种疾病，还会引起这种早上起来酸痛。

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强直性脊柱炎不能完全预防，因为强直性脊柱炎发病原因不清楚，但是有一些，比如经常腹泻，可以引起来脊柱炎发生，所以腹泻患者要避免摄入一些寒冷的食物。另外B27阳性的患者强直性脊柱炎发作概率很高，当出现晨僵以及一些眼睛症状时，要及时到医院去就诊，经过一些检查明确是不是强直性脊柱炎早期。另外一个是活动的问题，尽量不要去做一些强度很大的运动和一些负重的运动，这些运动会造成脊柱损害。另外感染和过敏也可以引起强直性脊柱炎，所以要避免感染和过敏发生。

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强直性脊柱炎的注意事项：首先就是生活需要有规律；其次就是避免潮湿的环境；再者就是需要接受有规律的体育锻炼；最后需要及早治疗。强直性脊柱炎患者的注意事项有以下几方面：一、生活起居有规律，注意饮食和睡眠，一日三餐要定点，睡眠要保持充分。二、避免潮湿的环境影响。强直性脊柱炎在中医里属于痹症范畴，跟受凉、受寒、受潮、受风有一定关系，所以要远离潮湿的环境。三、进行规律的体育锻炼。体育的医疗锻炼对强直性脊炎疾病的康复有很大帮助。医生都提倡患者每天要做医疗体操，把脊柱腰背和相应的关节去充分的活动舒展开。四、一旦出现早期的症状，比如炎性的腰背痛，及时就诊，及早治疗。

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强直性脊柱炎检查

强直性脊柱炎检查有临床症状检查、实验室检查、肝、肾功能、血常规检查、核磁、CT检查等。一、临床症状检查，包括患者关节，是否背疼、有无背部晨僵以及检查背部弯曲程度时，让患者贴在墙上，判断脊柱弯曲程度；二、实验室检查，包括HLA-B27检查、与病情有关的血沉、C反应蛋白等；三、肝、肾功能、血常规检查，了解患者腹部肝、胆、胰、脾、肾症状；四、眼科以及其他并发症，可进行眼科检查及B超检查；五、核磁、CT检查，主要用于骶髂关节检查。检查时，需确切了解病人患病关节不同病症，以便有针对性的进行治疗。

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强直性脊柱炎中药有哪些

治疗强直性脊柱炎的中药分为三类，分别是补肾祛寒类药物、滋养肝肾类药物以及补益气血的药物。补肾驱寒药物可以选择防风和怀牛膝，滋养肝肾类药物可以使用生地黄和枸杞，益气血的药物可以选用葛根和党参。

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出现强直性脊柱炎后，患者最先出现的症状就是腰部僵硬、腰背部疼痛，这些症状在活动后能得到缓解；患者还有跟腱疼痛的症状；因为有骨质疏松的并发症，所以椎体会发生改变；肩关节僵硬，连简单的日常活动都难以完成。

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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。

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强直性脊柱炎吃那些药好

强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。

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强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。

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强直性脊柱炎是风湿病吗

强直性脊柱炎是属于风湿病的一种，都是由于关节部位长期不运动导致关节发炎、骨骼老化，引起腰、颈椎疼痛。两者之间症状比较相似，且一开始都不会出现很强烈的关节疼痛感。一般可以通过饮食、药物、心理、运动和康复护理缓解患者的症状。

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