腰椎间盘突出症的鉴别：骶、髋关节痛
发布时间：2018-05-3051253次浏览
发病情况不同：骶、髋关节痛者均有明显外伤史而且受伤后立即出现剧烈疼痛、功能障碍等典型症状、体征;腰椎间盘突出症者无明显外伤史，有外伤史者开始临床症状不明显，以后逐渐加重，体征明显而典型。脊柱改变有区别：骶、髋关节痛者腰椎属假性侧弯，使患者不敢负重，而将躯干重心移向健侧，脊柱实际上是直立倾斜;而腰椎间盘突出症者则是为躲避突出物对神经根的挤压而产生的保护性姿势，呈现出S形侧弯。引起坐骨神经痛的病因不同：骶、髋关节痛者出现放射性坐骨神经痛的原因有三点：
①骶、髋关节附近的韧带肌肉或其他软组织受第4、5腰椎神经支配，当骶髋关节损伤时，可引起这些神经反射性疼痛;
②坐骨神经及腹后侧神经束紧贴骶髋关节和梨状肌的两侧，当骶髋关节周围的韧带因扭伤而出血、肿胀或梨状肌痉挛可直接刺激神经束而引起疼痛;
③骶髋关节扭伤时合并腰骶关节扭伤亦可刺激神经根而引起坐骨神经痛;而腰椎间盘突出症者是由突出的椎间盘挤压所致。治疗方法和疗效不同：骶、髋关节痛者若按后者行脱水抗炎治疗无明显疗效，而行恰当的手法复位，可得到立竿见影的效果;腰椎间盘突出症者无论如何也不会一次手法治疗全部症状立刻消失，若予以抗炎治疗，急性期症状可在较短时间得到缓解。
总之，临床上只要认真仔细了解病史，二者鉴别并不难，必要时应拍X线片或CT检查，切不可凡是具有腰、臀、腿、坐骨神经痛者都按腰椎间盘突出症治疗。
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腰椎间盘突出的禁忌运动是什么
并没有腰椎间盘突出的禁忌运动这一说法，但是对于反复弯腰或扭腰以及剧烈运动，可能会造成腰椎间盘突出的病情加重，需要避免此类运动，如仰卧起坐、掷铁饼、打篮球等。腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症，是脊柱外科常见病和多发病，病因主要与腰椎退变、慢性损伤积累、急性外伤等因素有关。临床上并没有腰椎间盘突出症的禁忌运动是什么的说法，但是对于仰卧起坐等需要反复弯腰的运动，容易造成椎间盘向后方挤压，可能会加重腰椎盘突出症的病情。掷铁饼、推铅球等需要反复扭腰的田径运动，可能会发生腰肌扭伤，导致患者腰椎间盘突出症的加重。打篮球或者打排球等剧烈运动，可能会刺激到腰椎部的神经，影响腰椎部的稳定性，从而加重腰椎间盘突出症的病情。腰椎间盘突出症的患者日常还需要多休息，不要过度劳累。注意保暖，避免受寒。平时保持正确的站姿和坐姿。
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腰椎间盘突出睡觉正确姿势
腰椎间盘突出正确的睡姿，通常采用仰卧位或者侧卧位：1.仰卧位平躺在床上，放松身心，保持四肢的自然伸展。选择大约一拳高的枕头放在颈部，使颈部完全贴合枕头，在腰部后面放一个中等大小的枕头做支撑，或者在脚后跟放一个支撑物，抬高脚部。2.侧卧位先平躺在床上，然后翻身侧卧，选择与肩同高的枕头，保证脊柱不侧弯。肩膀以及身体其它部分与床接触，在膝盖之间放一个合适大小的枕头。腰和床之间如果还存在空隙，可以在腰部下放一个枕头。
椎体终板炎提示是什么病
椎体终板炎，本身并不能算作一个病，是一种异常，经常见于放射科报告。比如照了X光片、核磁或者ct之后，报告中经常出现椎体终板炎这个诊断的名称。但是这个诊断名称，是放射科的医生下的，而不是真正的临床科医生下。临床科的医生，比如尤其是骨科和脊柱外科的医生，轻易是不会下椎体终板炎的诊断。因为椎体终板炎只是影像学的诊断，经常病人并不表现出症状。比如腰疼或者椎体终板炎，经常伴随有椎间盘突出或者腰椎狭窄，但是椎体终板炎并不是一种病，经常没有症状。但是椎体终板炎一旦出现之后，说明身体就有了毛病，这个毛病首先可以理解是老化，有的人脊柱椎体终板炎出现的比较早，有的人比较晚，这一层的影响因素很多。第一个因素是年龄的因素，年龄的因素跟遗传又有关系。有的人虽然是看起来很年轻，因为遗传因素导致椎体终板比较早的出现蜕变、硬化。在X光片和ct上，椎体终板炎就是硬化、发白，但是在核磁上就不是这种表现，在核磁上椎体终板炎不同的加权像，表现也是不一样的。比如T2向上或T1向上经常是低信号，有的时候，因为椎体终板炎有水肿，水肿在T2向上，可能就是高信号，也就是比较明亮。所以椎体终板炎在核磁上、ct上、X光片上出现以后，表现是大不一样的。在临床上引起的症状，也就是有没有疼痛，有没有伴随其它的疾病，这都是说不准的。所以出现了椎体终板炎，有的时候如果没有症状就不用管，不要当成一种病，有了症状再采取措施，去看伴随有什么病，再进行相应的治疗。
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轻微的腰椎间盘突出可以慢跑吗
看轻微的腰间盘突出，是否压迫坐骨神经，因为腰间盘突出的部位不一样，压迫神经根的程度是不一样的，若正好突出在中间，椎管的间盘中间要突出，一般压不到神经根的时候，没有什么症状，可以慢跑，但有的时候在神经根侧隐窝的地方，压到神经根，硌的神经根重，不用说慢跑，坐起来便有可能刺激到神经根，会窜到腿上去，没法去慢跑。所以轻微的间盘突出是否可以慢跑，可以个人体会，如慢跑以后坐着，或者走路过程又上下窜了，尽管轻微，不建议慢跑，坐起来走路、跑没什么问题，可以慢跑，具体问题具体分析。
腰椎间盘突出热敷好吗
腰椎间盘突出是可以热敷的，会起到一定的缓解效果。如果只是单纯的进行热敷，那么功效则会比较弱，最好是在热敷的时候配合着中草药，这样效果会更加明显。腰椎间盘突出热敷的时候搭配的药物有很多种，既有中草药也有止痛贴，搭配不同的药物则会产生不同的效果。一般情况下热敷需要每天进行两次，每次30分钟，这样效果会比较好。而且在热敷的时候一定要控制好温度，不要因为温度过高而造成烫伤，如果温度过低，则不会起到治疗的效果。虽然腰椎间盘突出可以通过热敷进行缓解，但是最好在热敷的时候结合针灸、推拿等方式，这样治疗腰椎间盘突出会有叠加的效果，也能尽快缓解腰椎间盘突出症状。
腰椎间盘突出能做仰卧起坐吗
轻度腰椎间盘突出患者是可以做仰卧起坐的，但是如果腰椎间盘突出处于急性期，那么就尽量保证卧床休息，还要少做弯腰的动作，同时也不建议做仰卧起坐。腰椎间盘突出患者可以通过锻炼的方式来提高腰背肌，但是，不可以将腰背肌锻炼方式同仰卧起坐联系在一起，因为仰卧起坐更多的锻炼的是腹肌，对于腰背肌的锻炼比较少。所以在腰椎间盘突出疼痛感比较明显的时候，尽量保证卧床休息，如果想做仰卧起坐可以在没有任何症状的时候进行。虽然腰椎间盘突出患者可以做仰卧起坐，但是在做仰卧起坐时一定要确保动作标准，不标准的仰卧起坐会导致颈椎和肩膀出现不适感，这样就得不偿失了。
腰椎间盘突出检查法
临床之中有许许多多的临床检查,特别是特定的疾病使用特定的检查方法,能迅速有效地,准确地诊断疾病，如果加之问诊详细疾病诊断正确率可在百分之九十五以上，即可避免去进行cT扫描或X光检查，下面就介绍简单而易行又准确的腰椎间盘突出检查法。
腰椎间盘突出能治好吗
腰椎间盘突出是可以治好的。病情较轻的腰椎间盘突出可选择保守治疗改善症状，病情严重的，可选择手术治疗。在治疗期间要避免久坐，注意腰部的保暖，睡觉时避免睡过软的床垫，保护好腰椎，促进病情的恢复。
腰椎间盘突出的患者如何锻炼
腰椎间盘突出的患者可以做半俯卧撑锻炼，这种锻炼方式能缓解腰部肌群紧张，也能改善腰椎的生理曲度。还可以做弓虫伸腰以及直腿抬高锻炼，这有助于锻炼腰肌，对病情的改善有帮助。
治疗腰椎间盘突出的3类西的药物
有3类西药可治疗腰椎间盘突出。非甾体类抗炎药，常用药物是阿司匹林，镇痛效果显着，作用和缓；肌肉松弛剂氯挫沙宗，有明显缓解疼痛作用；类固醇类药物，适用于急性期的腰椎间盘突出症患者。
腰椎间盘突出的表现
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因。腰椎间盘突出症的表现。1、腰痛和放射性的下肢疼痛，多数病人先有腰痛，过一段时间后会出现腿痛，部分病人则腰痛和腿痛同时发生，少数病人只有腿痛而无腰痛，有的病人出现腿痛后，腰痛减轻或者是消失，其疼痛的性质多为刺痛、烧灼样痛或者是刀割样的痛，常伴有麻胀的感觉。2、一些腰椎间盘突出症病人，其步态常有跛行的表现，严重者需要扶拐或者是不能行走。患者在行走时会显得躯干僵硬。3、其临床表现常有腰背肌的痉挛、脊柱的畸形和活动受限等。腰椎间盘突出症随着病情的发展，逐渐会导致脊柱的畸形，并造成腰椎的活动进一步的受限。在椎间盘突出症治愈后，其畸形一般会随之消失，逐渐恢复正常的形态。4、其在棘突旁有压痛，或者是放射性的疼痛。有些患者会伴有神经功能的损害，如导致下肢的肌力以及皮感减退等，甚至造成二便功能的障碍。
腰椎间盘突出的危害有哪些
腰椎间盘突出的危害比较大，会导致患者的腰椎不稳，而且还容易出现感染，带来很大的疼痛感，患者后关节的退变和骨质增生、引起疼痛、下肢的肌肉瘫痪、坐骨神经痛、脾脏损伤等等，所以发现腰部不舒服，及早的就诊医治，配合医生做治疗，这样才可以让身体得到好转。
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老年人腿疼吃什么药
老年人腿疼常见的原因是：腰痛引起的下肢的放射痛，及膝关节的骨性关节炎。腰痛主要是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，治疗包括：第一，非甾体类的消炎镇痛药：芬必得、扶他林；第二，活血、止痛、通络的中成药：大活络丹；第三，活血止痛的膏药外用；第四，神经营养的药物：甲钴胺片；第五，其他的治疗：针灸、理疗、推拿的治疗方法。另一个常见的因素是膝关节的骨性关节病，药物治疗：第一，非甾体类的消炎镇痛药，包括扶他林或芬必得，一般要吃一个月左右；第二，氨糖类的药物；第三，活血止痛中成药：，可以配合用活血止痛外用药：狗皮膏、活血止痛膏。
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腰疼吃什么好
腰疼常见的原因是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，饮食方面没有特别禁忌，主要是不要吃过于生冷的食物。对于椎间盘突出和腰椎管狭窄的病人需要注意姿势，坐立时腰板要挺直坐，尽量避免弯腰的动作，适当做腰背肌的锻炼如：小燕飞、五点支撑，还可选择游泳等锻炼。药物治疗：第一，非甾体类的消炎镇痛药，包括：扶他林、芬必得；第二，活血止痛的中成药如：大活络丹，配合活血止痛外用的膏药如：狗皮膏、活血止痛膏；第三，其他治疗：理疗、针灸、推拿等。对于腰痛比较重或伴有下肢放射痛的病人，建议到医院就诊，检查明确诊断，进行治疗。
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