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腰椎间盘突出症的骶管注射治疗

发布时间:2018-05-2957110次浏览

今天要跟大家分享的是骶管注射治疗。骶管注射指的是将部分消炎止痛及营养神经的药物经骶管裂孔注入骶管进行治疗的一种方法。注射方法:患者侧卧,屈膝含胸,暴露其腰骶部。操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心并用皮肤墨水笔做记号。常规消毒铺巾,在所做记号处先用1%利多卡因2ml行局部浸润麻醉,然后用6.5号针头于该点处以垂直方向进针,当感觉到有落空感后,调整进针方向,以向头部方向与尾骨皮肤成15°角进针1. 5~2.0cm,当推注空气无阻力,亦未发现皮下气肿,回抽无血液及其他液体后,将配好的药物在2~3分钟内注入,注药后平卧休息30分钟,每周1 次,3周为1个疗程。

骶管注射大量药液产生的加压原理通过控制药液灌注速度、方向而冲开神经根局部粘连;推入的局麻药物起到神经阻滞作用,阻断病变部位不正常反射弧在大脑皮质的传导,阻滞疼痛的神经传导通路,解除神经支配区域肌肉的痉挛、疼痛,阻断局部恶性循环,恢复损伤组织功能;药液稀释淡化了椎间盘突出物及炎性渗出物的浓度,减少突出物内各种酶的化学侵蚀及炎性渗出物的致痛因素,缓解疼痛,从而阻断了恶性循环;皮质激素类药可以降低毛细血管通透性,抑制炎症渗出和浸润,从而达到消除水肿,抑制炎症而止痛的作用; 同时也抑制周围神经对酸性物质的反应,从而解除了疼痛。

骶管注射疗法有操作简单、效果可靠、安全有效的特点,但对椎间盘突出症手术治疗后、有巨大型腰椎间盘突出、手术指征明显者、马尾神经受压,患有严重高血压、心脏病、糖尿病等腰椎间盘突出症患者尽量避免选择和慎重选择。

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腰上的骨头疼,主要考虑以下几个方面的原因:1、外伤:腰部受到外界的冲击力后,引起腰部的椎骨错位,压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的,多行保守治疗,注意卧床休息,减少活动,同时加强营养,补充钙剂和维生素D,就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出:由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂,髓核的突出,刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经,使神经产生粘连、水肿变性,继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主,对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者,休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗,如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者,可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重,可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症:由于骨量低下,骨微结构的破坏,容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍,在发病的早期,只要开始活动,就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D,增加肠钙吸收,促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症:腰椎出现感染性的炎症,会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
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2021-12-30

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针刀治疗腰间盘突出有效吗
对于椎间盘突出的病程较短、病情程度较轻的患者,小针刀治疗可以较好的去松解和缓解周围肌肉的紧张,减轻腰部肌肉的痉挛,从而缓解疼痛。如果经过规范的保守治疗,症状没有明显缓解或呈进行性加重,这时针刀治疗可能效果就比较差,可能需要进行切开手术治疗,才能够彻底的缓解病情。
腰椎间盘突出症病人如何正确保养
腰椎间盘突出症的病人平时应该要保证正确的姿势,避免腰椎受累。患者平时还要避免长时间弯腰,再就是要加强体育锻炼,尤其是腰背肌的锻炼。除此之外,患有腰椎间盘突出还要坚持睡硬板床。
儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法
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腰椎间盘膨出怎么办
首先要来说一下腰椎间盘膨出的原理,腰椎间盘是位于腰椎的椎体和椎体之间的软组织,它是由髓核和周围的纤维环构成的。在年轻的时候他是有弹性的,在受到一定力量的时候可以产生变形,力量去掉之后可以恢复原来的形状。在受到力量太大,或者随着年龄的增长到一定程度的时候,纤维环出现了蜕变老化,纤维环对髓核的束缚作用降低,髓核的弹性也没有原来好,在重度体力劳动或者使腰部负重过大的时候,会出现髓核向外的膨出,在这个时候应该积极的进行一些锻炼,比如说锻炼腰背部肌肉的力量,改变不适合的工作,避免腰部过度的劳累,这样的话会使髓核向外突出的趋势变小,腰椎间盘后方的纤维环得到修复的机会,病情就有可能控制住,不再朝严重的方向去发展。
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2020-01-09

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哪些人容易得腰椎间盘突出症
比较多见干重体力活的、运动员容易得椎间盘突出症。人体在过度负重的情况下,对腰椎的负担太重,容易把腰椎间盘撕裂,能够引起腰椎间盘突出,压迫神经。随着现代生活的节奏加快,以及人们缺乏锻炼,年轻人得病比较多,公司的白领,经常坐办公室的人缺乏运动,从早坐到晚加班,坐的时间比较多,容易得这些病。
介入治疗能治好腰椎间盘突出症吗
以前腰椎间盘突出一般是通过手术治疗才能治愈,其他保守治疗和轻症治疗通过牵引、理疗、按摩、中医等方法可能能得到减轻,但是,这是对症治疗。近年来流行的椎间盘突出微创介入治疗,使这些治疗变得很简单了。这种治疗可以更精准的把椎间盘髓核切成小块取出来,通过这种手术治疗的患者创伤小,还可以更快的恢复。
得了腰椎间盘突出症必须做手术吗
腰椎间盘突出具体要不要手术,关键还是要看病情需要,有的是不需要手术的,有的病情比较严重,必须要手术治疗,在做完手术以后,患者需要注意卧床休息,尽量的不要做重活,防止阴雨天。不手术也是可以的,要是针对轻度的病情状态,可以暂时不用进行手术治疗,这种患者需要注意,多卧床休息。
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腰椎盘突出怎么治疗
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腰椎间盘突出症什么情况下需要手术治疗
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腰椎间盘突出术后应注意:一、睡硬板床,有利于术后康复。二、功能锻炼,加强腰背肌功能锻炼。三、预防感冒。四、调理饮食,以清淡、易消化为主。五、注意体位,乘车时取侧卧位,防止引起脊柱横向运动。六、搬东西时物体应靠近身体,取下蹲屈髋屈膝的姿势。
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针灸对腰椎间盘突出症有效果吗
针灸治疗腰椎间盘突出症是临床上常用的方法,尤其是急性期,针灸的缓解效果比较好。对腰部的夹脊穴、膀胱经的一些穴位、甚至是八髎穴等进行针灸,同时可以配合使用电麻仪、电针等,能起到活血化瘀、解痉止疼的作用,有效缓解症状。
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腰肌劳损大多数发生在年轻人身上,因为年轻人如果久坐电脑前,外出活动较少,就会发生腰背筋膜炎,也就是腰肌劳损,主要因为韧带肌肉强度下降,造成组织损伤,从而产生炎症刺激,产生疼痛的原因在于软组织而不是神经。但腰椎间盘突出症不一样,腰椎间盘突出症主要是发生椎间盘退变,产生坐骨神经痛的典型症状。而腰肌劳损就没有坐骨神经痛的典型症状,同时对腰椎弯曲、活动影响也不一样,所以两种疾病,一般来说很容易区分。但腰肌劳损是腰椎间盘突出症的前兆,长期腰肌劳损会造成腰椎间盘突出。
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腰椎间盘突出手术后多久恢复
患有腰椎间盘突出症病人的手术,一般做的是髓核摘除椎体间植骨融合椎弓根钉固定的手术方法。腰椎间盘突出手术后,病人可以早期下地活动,患者需要佩戴腰围支具,保护腰椎,七天左右就可以回家进行护理,可以进行主动的腰背肌功能锻炼。肌肉功能锻炼,能够减少卧床并发症的发生,能够减少腰椎关节的僵硬。所以,对于腰椎间盘突出手术后的恢复,病人的自我康复很重要。一般来说,经过三四个月之后,患者能够完全恢复到正常生活状态,可以返回到工作岗位。
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哪些腰椎间盘突出病人需要手术治疗
腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗,根据病人的患病情况而定。绝大部分的腰椎间盘突出症的病人,可以进行保守治疗,通过药物治疗、康复锻炼的方法,能够得到比较好的治疗效果。腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候,必须要及时手术治疗。需要手术治疗的有腰椎间盘突出症病史超过半年,经保守治疗无效者;首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者,尤以下肢症状明显;出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹;病史不典型,经影像学检查,显示全盘退变或较大突出;中年患者,病史较长。