得了尿结石是如何治疗的
尿结石的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术。
一、生活干预
生活干预适用于结石体积较小的初期阶段。主要措施包括增加每日饮水量，建议每日饮水量超过两千毫升，以增加尿量，有助于冲刷尿道，促进小结石自行排出。同时需要调整饮食结构，根据结石成分分析结果，减少高草酸、高嘌呤或高钙食物的摄入，例如限制菠菜、动物内脏、浓茶、豆制品等。适度增加身体活动，如慢跑、跳绳等，利用重力作用辅助结石下移。生活干预是基础且重要的非侵入性治疗方式，需要长期坚持。
二、药物治疗
药物治疗适用于缓解症状和辅助排石。根据结石成分和患者情况，医生可能会开具不同药物。例如，针对尿酸结石，可使用别嘌醇片抑制尿酸生成，或使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。针对感染性结石，需使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染。为缓解肾绞痛，可使用双氯芬酸钠栓或盐酸坦索罗辛缓释胶囊，后者能松弛输尿管平滑肌，促进排石。所有药物均须在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行购买服用。
三、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性的常用治疗方法，适用于直径小于两厘米的肾结石或输尿管上段结石。该技术利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石，使其逐渐碎裂成细小颗粒，随后随尿液排出体外。治疗过程通常无须住院，创伤小，恢复快。但并非所有结石都适用，对于质地坚硬的结石、位于下段的输尿管结石或伴有尿路感染、梗阻的患者，效果可能不佳，需考虑其他方案。
四、输尿管镜碎石取石术
输尿管镜碎石取石术是一种微创手术，主要适用于输尿管中下段结石，或体外冲击波碎石失败的结石。医生通过尿道置入纤细的输尿管镜，直达结石所在位置，在直视下利用激光或气压弹道等能量将结石击碎，并可用套石篮取出较大碎块。该手术体表无切口，能直接处理结石，同时可检查并处理输尿管内的其他病变，如息肉或狭窄。术后通常需要留置输尿管支架管一段时间，以保持引流通畅。
五、经皮肾镜碎石取石术
经皮肾镜碎石取石术适用于体积较大的肾结石，尤其是鹿角形结石，或肾盂输尿管连接部梗阻合并的结石。手术时，医生在患者腰部建立一条从皮肤到肾脏的微小通道，将肾镜经此通道伸入肾盂肾盏，找到结石后将其粉碎并取出。这是一种创伤相对较大的微创手术，能高效清除复杂结石，但存在出血、感染等风险，需要由经验丰富的医生在具备条件的医院进行，术后恢复时间相对较长。
尿结石治疗后的护理至关重要，需要长期坚持健康的生活习惯以预防复发。每日保证充足的饮水，均匀分配在一天中，避免尿液浓缩。饮食上应根据自身结石成分进行个性化调整，例如草酸钙结石患者应减少草酸摄入，尿酸结石患者需低嘌呤饮食并适当碱化尿液。定期进行适度的体育活动，避免久坐。最重要的是遵医嘱定期复查，通过泌尿系统超声等检查监测是否有新结石形成或残留结石排出情况，以便及时调整治疗方案，实现长期管理。
