髌骨软化症的症状及治疗

发布时间:2018-06-0150441次浏览

髌骨软骨正常情况下就像光滑的柏油马路表面(当然,看起来实际上像陶瓷),髌骨软骨是人体所有软骨中最厚的部分,但即使如此髌骨软骨损伤退变仍有很大的几率,因为人在半蹲状态下,髌骨软骨需要承受大约7倍体重的压力,在这么大的压力下关节活动,软骨很容易损伤,如果损伤在实际人体上就是蹲起、上下楼等动作的时候膝关节前方疼痛,甚至有响声。

第一、过多重复蹲起和上下楼动作,尤其是爬山,会快速恶化。应尽量减少做这类动作,因为这些动作都会成倍加重膝关节的负重。

第二、锻炼大腿(主要指股四头肌)肌肉力量,因为它的增强,可以明显减低膝关节前方的压力(主要指髌股关节),增强膝关节稳定性,同样可以起到保护髌骨软骨的作用。临床上方法主要有股四头肌的等长、等张收缩(可以适当抗阻力)和静蹲练习(也就是扎马步)。

第三、长期间断口服含有氨基葡萄糖(Glucosamine)甚至硫酸软骨素(Chondroitin)的药物,补充膝关节内软骨合成所需要的主要成分,当然,年纪越大的患者,这种药物效果一般来说会越不好,因为机体也在衰老,合成能力也在下降。但临床效果显示,大多数老年人也有一定的效果。

第四、关节内注射透明质酸类(Hyaluronic Acid)的药物。这也是软骨成分之一,但更是正常关节液的有效成分。会有疼痛、过敏、出血、甚至关节内感染等风险,但临床上发生率很低。

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蹲下起来时膝盖疼的原因
膝关节的活动是靠股四头肌肌腱,就是大腿前面这块肌肉作为动力,牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头,是人体最大的一块籽骨,就叫髌骨,就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节,叫髌骨关节。走平路的时候,髌骨和股骨是不接触的,所以走平路不疼。在蹲下的时候,髌骨和股骨均有摩擦,这个摩擦产生的力比较大,正常情况下能够承受,但是有病变的时候,比如髌骨软化症的时候,不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候,承受比行走平道的压力更大,所以蹲下起来膝盖就会疼。
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为什么蹲下时膝盖会响
若关节面软骨发生损伤,软骨面不平滑,在摩擦时,两个不平滑的关节面会产生碰撞,碰撞在病人感觉是弹响,即咔咔或者嚓嚓等响声,响声病人能感知,在查体时,活动关节,能感到关节有一种髌骨的响动,说明已经出现软骨损伤,出现髌骨软化症,或者股骨软化症。另一种原因是关节内有游离体。软骨损伤,或者滑膜损伤,损伤的碎块掉到软骨,或者软骨掉到关节腔里,会逐渐受到关节液的营养,会长大或在里面没有固定,游离体突然卡到关节、软骨之间,会产生弹响,有时会有绞索,所以对于膝关节的咔咔响,一定要去详细检查。
髌骨软化会不会残疾
一般说髌骨软化,是髌骨软骨的软化症,它是一种髌骨软骨的损伤,主要影响的是髌骨软骨,还有对侧像股骨的髁软骨。一般不受损伤或受损伤很少,可以继发关节的积液,也就是继发滑膜炎、关节积液,会造成膝关节的功能障碍。但是,一般情况下,主要的症状是膝前的疼痛,对关节运动功能影响并不是很严重,所以不会造成残疾。但是,髌骨软骨的承重能力下降,所以在上墩、上下台阶、下蹲的时候,蹲下起来的时候比较费劲,有时候需要手扶着地,或者拿支撑物才能起来,这样帮着股四头肌力量的收缩,同时减轻髌骨软骨的压力。所以,对于这种情况下,建议避免上下蹲,蹲下起来,尤其是深蹲的动作。还有是在爬山,或者上楼梯的时候,下楼梯的时候,要扶上楼梯手,或者侧着身子下,或者是爬山的时候用手杖,然后帮助缓解髌骨关节软骨的压力,这样能够保护髌骨软骨。
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2021-06-25

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髌骨软化症最佳治时间
髌骨软化症是一种通俗的说法,比较规范的说法实际上是髌骨的骨关节炎。它的本质如果没有外伤的原因,只是一个自然的过程,实际上就是一个老年性的、退变性的骨关节炎,实际上也就是髌骨的软骨发生炎症了、变薄了或者甚至磨透了,这个地方局部关节软骨已经消失了,直接骨头对骨头了。进市场或者在饭馆、饭店吃饭的时候,吃到大腔骨可以看到有的动物骨头上骨段有白膜,那层白膜就是骨软骨,髌骨里面抻着也是这种软骨,软骨随着年龄的增大变老,软骨会变色,变成黄的颜色,浅黄的颜色,黄的颜色,还可以变薄,磨没了,所以关节软骨退变的过程就会产生髌骨软化症。最佳的治疗时间,实际上一旦产生了髌骨的软化症就已经发展到比较晚的程度了,所以真正的最佳的治疗时间这个词,实际上这个命题也不太存在。但是并不代表没有治疗方法,有治疗方法。如果一旦产生了,就要尽量的减少产生疼痛,比如下蹲,比如上下楼、上下坡的时候疼痛。如果早期的采取了这种方法,可能髌骨软骨还能够修复,即使不能够恢复到完全正常,可以恢复一部分,尤其是那种没有磨穿的,磨穿的是比较晚的了。比如早期的,没有磨穿的,可能能够得到一部分的恢复,如果将来不继续做下蹲,让膝关节承受比较大的外力的动作,症状能够长期稳定。但是如果不太注意,可能症状就会一直持续下去,并且越来越重。
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2021-06-25

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髌骨软化可以跑步吗
髌骨软化症即髌骨软骨的软化。正常情况下,髌骨软骨是有弹性的,呈淡蓝色。在发病变过程中会发软,泡胀,胀了以后会发软,发软以后会散,然后紧接着软骨面就会剥脱。为什么叫软化?因为原来非常弹性,韧性的特性消失,发生了表面软化、膨胀。软化症证明就是软骨面的损伤,软骨面损伤以后影响到膝关节的活动。正常情况下,在走路的时候膝关节髌骨受的力量往往比较小。但是在跑步时髌骨受到撞击,承受的应力就比较大。所以就不建议跑步,可以走平路,适当的活动,上下楼梯也要扶着点,通过支撑来保护膝关节。
髌骨软化症挂什么科
髌骨软化症应选择挂骨科就诊,其属于常见慢性损伤,可引起破碎、脱落、软骨肿胀等症状,需尽快选择物理或手术治疗。
什么是骨软化症
骨质软化症是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。可以导致骨质的软化,而产生骨痛、骨的畸形、骨折等一系列的临床症状和体征。骨软化症的临床特点与生活环境、营养程度和生活习惯等有重要的关系。此类疾病临床上多发于婴幼儿、多产妇、已长期哺乳的妇女。另外一些长期的缺乏户外活动,日照不足的人也可以多见。一般女性高于男性。骨软化症即病因多样,可以分为4类,第一,是维生素D营养缺乏所导致的。第二,是骨矿化部位的矿物质缺乏所导致。第三,是由于骨细胞骨基质的紊乱所引起。第四,临床上是有一些维生素D的代谢活性缺陷所致的骨质软化症。
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2020-03-19

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如何预防骨软化症
骨质软化症是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨科疾病,其可以造成局部的骨痛、骨的畸形以及骨折等临床表现。如何预防骨质的软化第一我们要经常的晒太阳,以吸收其中的维生素D3。另外我们要广泛使用含钙和维生素D的一种食品或者是药品。对于孕妇在临产前我们要指导其经常到户外向阳处晒晒太阳,或者是在居室内晒太阳,以增强孕妇的自身免疫力。同时可以预防一些感染性疾病,有利于胎儿的正常发育。对于一些儿童或者是孕妇装,可以饮食一些高钙、高磷以及富含维生素、D3的食物或者是药物等。
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2020-03-19

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髌骨软化吃什么药
髌骨软化症是髌骨软骨软化症的简称,髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落。最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同的病理改变,从而形成髌股关节的骨关节炎。临床表现如下:青年运动员较多见,初期为髌骨下疼痛或膝前痛,开始训练时明显,稍加活动后缓解,过久训练又加重,休息后渐消失。随病程延长,疼痛时间多于缓解时间,以致不能下蹲,上、下台阶困难或突然打软腿无力而摔倒。病程长者多伴有股四头肌萎缩,尤其以股内侧肌最为明显。以非手术治疗为主,膝关节疼痛剧烈时可以口服非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,配合保护软骨药物,如氨基葡萄糖,金骨莲胶囊。必要时膝关节内注射玻璃酸钠,达到缓解、润滑膝关节的作用。同时配合功能康复锻炼,如直腿抬高、靠墙静蹲等。
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2019-12-18

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骨软化症是什么病
骨软化症就是指的骨头没有正形成正常的硬度的骨头,主要是因为于维生素D缺乏所导致。早期时并没有什么明显的症状。病情严重时会出现骨头疼,同时伴随着局部的压痛感,走路呈鸭步状态,最后会因为没有力量疼痛而导致行走困难。可以通过X线,核磁检查,及时的进行治疗,主要以保守治疗,必要时可以喝些止痛药。