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膝关节髌骨软化症怎么治疗

发布时间:2019-12-0559187次收听

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膝关节髌骨软化症可以口服软骨营养药物,关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗,中期可以微创关节镜手术治疗,后期就得行人工关节置换手术。
膝关节髌骨软化症是临床中的常见病,就是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化,导致膝关节出现慢性疼痛。髌骨软化症就是髌骨劳损,因此预防措施更为重要:
日常生活中保持适当体重、注意保暖、防寒、避免剧烈运动、避免持续性蹲位和剧烈的运动;合理膳食富含维生素蛋白质多的食物,出现膝关节不适时注意休息。
膝关节的稳定需要肌肉维持,指导病人学会股四头肌的锻炼方法:
股四头肌静力收缩、等长等张收缩、直腿抬高等。
当出现膝关节酸胀或不适、上下楼梯疼痛,疼痛时佩戴护膝进行保护,同时早就诊、早诊断、早治疗。

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为什么蹲下时膝盖就会响
若关节面软骨发生损伤,软骨面不平滑,在摩擦时,两个不平滑的关节面会产生碰撞,碰撞在病人感觉是弹响,即咔咔或者嚓嚓等响声,响声病人能感知,在查体时,活动关节,能感到关节有一种髌骨的响动,说明已经出现软骨损伤,出现髌骨软化症,或者股骨软化症。另一种原因是关节内有游离体。软骨损伤,或者滑膜损伤,损伤的碎块掉到软骨,或者软骨掉到关节腔里,会逐渐受到关节液的营养,会长大或在里面没有固定,游离体突然卡到关节、软骨之间,会产生弹响,有时会有绞索,所以对于膝关节的咔咔响,一定要去详细检查。
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蹲下起来时膝盖疼的原因
膝关节的活动是靠股四头肌肌腱,就是大腿前面这块肌肉作为动力,牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头,是人体最大的一块籽骨,就叫髌骨,就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节,叫髌骨关节。走平路的时候,髌骨和股骨是不接触的,所以走平路不疼。在蹲下的时候,髌骨和股骨均有摩擦,这个摩擦产生的力比较大,正常情况下能够承受,但是有病变的时候,比如髌骨软化症的时候,不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候,承受比行走平道的压力更大,所以蹲下起来膝盖就会疼。
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若关节面软骨发生损伤,软骨面不平滑,在摩擦时,两个不平滑的关节面会产生碰撞,碰撞在病人感觉是弹响,即咔咔或者嚓嚓等响声,响声病人能感知,在查体时,活动关节,能感到关节有一种髌骨的响动,说明已经出现软骨损伤,出现髌骨软化症,或者股骨软化症。另一种原因是关节内有游离体。软骨损伤,或者滑膜损伤,损伤的碎块掉到软骨,或者软骨掉到关节腔里,会逐渐受到关节液的营养,会长大或在里面没有固定,游离体突然卡到关节、软骨之间,会产生弹响,有时会有绞索,所以对于膝关节的咔咔响,一定要去详细检查。
髌骨软化症最佳治时间
髌骨软化症是一种通俗的说法,比较规范的说法实际上是髌骨的骨关节炎。它的本质如果没有外伤的原因,只是一个自然的过程,实际上就是一个老年性的、退变性的骨关节炎,实际上也就是髌骨的软骨发生炎症了、变薄了或者甚至磨透了,这个地方局部关节软骨已经消失了,直接骨头对骨头了。进市场或者在饭馆、饭店吃饭的时候,吃到大腔骨可以看到有的动物骨头上骨段有白膜,那层白膜就是骨软骨,髌骨里面抻着也是这种软骨,软骨随着年龄的增大变老,软骨会变色,变成黄的颜色,浅黄的颜色,黄的颜色,还可以变薄,磨没了,所以关节软骨退变的过程就会产生髌骨软化症。最佳的治疗时间,实际上一旦产生了髌骨的软化症就已经发展到比较晚的程度了,所以真正的最佳的治疗时间这个词,实际上这个命题也不太存在。但是并不代表没有治疗方法,有治疗方法。如果一旦产生了,就要尽量的减少产生疼痛,比如下蹲,比如上下楼、上下坡的时候疼痛。如果早期的采取了这种方法,可能髌骨软骨还能够修复,即使不能够恢复到完全正常,可以恢复一部分,尤其是那种没有磨穿的,磨穿的是比较晚的了。比如早期的,没有磨穿的,可能能够得到一部分的恢复,如果将来不继续做下蹲,让膝关节承受比较大的外力的动作,症状能够长期稳定。但是如果不太注意,可能症状就会一直持续下去,并且越来越重。
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2021-06-25

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髌骨软化可以跑步吗
髌骨软化症即髌骨软骨的软化。正常情况下,髌骨软骨是有弹性的,呈淡蓝色。在发病变过程中会发软,泡胀,胀了以后会发软,发软以后会散,然后紧接着软骨面就会剥脱。为什么叫软化?因为原来非常弹性,韧性的特性消失,发生了表面软化、膨胀。软化症证明就是软骨面的损伤,软骨面损伤以后影响到膝关节的活动。正常情况下,在走路的时候膝关节髌骨受的力量往往比较小。但是在跑步时髌骨受到撞击,承受的应力就比较大。所以就不建议跑步,可以走平路,适当的活动,上下楼梯也要扶着点,通过支撑来保护膝关节。
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髌骨软化会残疾吗
所谓的髌骨软化,是髌骨软骨的软化症,是一种髌骨软骨的损伤,主要影响髌骨软骨,还有对侧,如股骨的髁软骨。一般不受损伤或受损伤较少,可继发关节积液,即继发滑膜炎、关节积液,会造成膝关节的功能障碍。但是,一般情况下,主要的症状是膝前疼痛,对关节运动功能影响并不严重,所以一般情况下不会造成残疾。但是,髌骨软骨的承重能力下降,因此在上墩、上下台阶、下蹲的时候,蹲下起来时较费劲,有时需手扶着地或拿支撑物才能站起,这样帮着股四头肌力量的收缩,同时减轻髌骨软骨的压力。
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髌骨软化症挂什么科
髌骨软化症应选择挂骨科就诊,其属于常见慢性损伤,可引起破碎、脱落、软骨肿胀等症状,需尽快选择物理或手术治疗。
骨软化能自愈吗
骨软化临床上如不得及时和正确的治疗,一般情况下均无法治愈。骨质软化症的治疗,我们首先要寻找病因,针对病因进行治疗,我们可以采取药物疗法,可给予富含维生素D以及降钙素、磷酸盐等药物应用。另外,对于部分患者有遗传因素所致的骨软化,目前还没有有效的治疗手段,更无法治愈。而对于一些营养维生素D缺乏的佝偻病和骨软化症,通常一般小量到中等剂量的维生素D治疗就可以治愈。而对于比较重的骨软化症。其不通过治疗很难自愈。我们除对病因进行治疗外,主要的是补充维生素D和钙剂进行治疗。
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25羟维生素d正常
25羟维生素D正常值是反映人体维生素D储存水平的正常数值。
膝盖酸软无力怎么办
膝盖出现酸软无力的原因,考虑有两个方面。第一是神经系统的疾病,神经受到压迫或出现问题之后,导致支配膝关节的肌肉出现无力的现象。第二是膝关节本身的疾病,对于青年人发生膝关节酸软无力,主要是考虑膝盖的髌骨软骨和股骨软骨之间出现了一些无菌性的炎症,也就是平常所说的髌骨软化症,专业术语可以称作膝盖的软骨磨损,这种情况我们需要进行一些康复性的锻炼,锻炼的时候避免运动过度,治疗往往效果比较好;对于老年人来说,膝盖酸软无力,主要是一种骨性关节炎加重的表现,说明膝盖的髌骨软骨关节损伤已经比较重了,老人在行走或者蹲起的时候,因为膝关节的炎症刺激,出现关节的疼痛,往往导致老人不敢用力,需要进行相应的检查,明确病变的严重程度,来决定下一步治疗方案。
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髌骨软化吃什么药
髌骨软化症是髌骨软骨软化症的简称,髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落。最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同的病理改变,从而形成髌股关节的骨关节炎。临床表现如下:青年运动员较多见,初期为髌骨下疼痛或膝前痛,开始训练时明显,稍加活动后缓解,过久训练又加重,休息后渐消失。随病程延长,疼痛时间多于缓解时间,以致不能下蹲,上、下台阶困难或突然打软腿无力而摔倒。病程长者多伴有股四头肌萎缩,尤其以股内侧肌最为明显。以非手术治疗为主,膝关节疼痛剧烈时可以口服非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,配合保护软骨药物,如氨基葡萄糖,金骨莲胶囊。必要时膝关节内注射玻璃酸钠,达到缓解、润滑膝关节的作用。同时配合功能康复锻炼,如直腿抬高、靠墙静蹲等。
语音时长 01:41

2019-12-18

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骨软化症是什么病
骨软化症就是指的骨头没有正形成正常的硬度的骨头,主要是因为于维生素D缺乏所导致。早期时并没有什么明显的症状。病情严重时会出现骨头疼,同时伴随着局部的压痛感,走路呈鸭步状态,最后会因为没有力量疼痛而导致行走困难。可以通过X线,核磁检查,及时的进行治疗,主要以保守治疗,必要时可以喝些止痛药。
骨软化严重了会怎样
如果骨软化的情况比较严重,很容易导致骨痛加重和骨折,还会导致头发和牙齿脱落以及骨盆狭窄等后果。除此之外,随着骨软化的症状不断加重,患者还有可能患上骨关节炎或者佝偻病。
髌骨软化症吃什么药
髌骨软化症患者一般可以服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂一类药物进行治疗,必要时可服用抗生素。同时也可以选择服用壮骨关节丸或者骨质增生丸等中药帮助调理病症。除此之外,还可以采用穴位针灸以及手术疗法来治疗,并配合电刺激疗法进行辅助性治疗。