髌骨软化会残疾吗
发布时间：2021-05-10110533次播放
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所谓的髌骨软化，是髌骨软骨的软化症，是一种髌骨软骨的损伤，主要影响髌骨软骨，还有对侧，如股骨的髁软骨。一般不受损伤或受损伤较少，可继发关节积液，即继发滑膜炎、关节积液，会造成膝关节的功能障碍。
但是，一般情况下，主要的症状是膝前疼痛，对关节运动功能影响并不严重，所以一般情况下不会造成残疾。
但是，髌骨软骨的承重能力下降，因此在上墩、上下台阶、下蹲的时候，蹲下起来时较费劲，有时需手扶着地或拿支撑物才能站起，这样帮着股四头肌力量的收缩，同时减轻髌骨软骨的压力。
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蹲下去站起来腿疼怎么回事
蹲下去站起来腿疼，一般就是蹲起时膝盖疼痛，这种情况不分年龄段，从年轻人到老年人都会出现，可能年轻人发病比较少，疼痛症状比较轻，老年人的发病率会高一些，症状会比较严重一些。对于年轻人的这种蹲起疼痛感主要是因为髌骨软化症导致的。髌骨软化症是指的膝盖前方，髌骨下表面的软骨出现磨损，这种磨损主要包括软骨的变软、皲裂还有翘起，髌骨软化之后当膝盖做屈伸运动，蹲起的时候髌骨就无法正常的发力，就会出现打软腿、蹲起疼痛无力感。还有女性膝关节会有先天性的膝外翻畸形，髌骨轨迹不良，因此在屈身站起的时候，髌骨不在正常的股骨滑车沟里面滑动，反而是偏向膝关节的外侧，磨损股骨外髁软骨，导致站起来时膝盖疼痛的症状。对于中老年人来说，蹲起时膝盖疼痛原因主要是髌骨关节退变性骨关节病。长年累月的膝关节屈伸运动会导致膝关节、髌骨和股骨滑车之间的软骨退变、剥脱，软骨下骨外露，边缘骨赘增生，骨头和骨头之间就会发生不正常的摩擦、撞击，就会导致站起来时膝盖疼痛。所以，如果老年人出现这种症状，一定要避免深蹲，避免爬楼，可以多做推髌骨的动作，可以多练习一下直腿抬高，还有半蹲的动作，可以有效的缓解站起时髌骨疼痛的症状。
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蹲下起来时膝盖疼的原因
膝关节的活动是靠股四头肌肌腱，就是大腿前面这块肌肉作为动力，牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头，是人体最大的一块籽骨，就叫髌骨，就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节，叫髌骨关节。走平路的时候，髌骨和股骨是不接触的，所以走平路不疼。在蹲下的时候，髌骨和股骨均有摩擦，这个摩擦产生的力比较大，正常情况下能够承受，但是有病变的时候，比如髌骨软化症的时候，不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候，承受比行走平道的压力更大，所以蹲下起来膝盖就会疼。
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为什么蹲下时膝盖会响
若关节面软骨发生损伤，软骨面不平滑，在摩擦时，两个不平滑的关节面会产生碰撞，碰撞在病人感觉是弹响，即咔咔或者嚓嚓等响声，响声病人能感知，在查体时，活动关节，能感到关节有一种髌骨的响动，说明已经出现软骨损伤，出现髌骨软化症，或者股骨软化症。另一种原因是关节内有游离体。软骨损伤，或者滑膜损伤，损伤的碎块掉到软骨，或者软骨掉到关节腔里，会逐渐受到关节液的营养，会长大或在里面没有固定，游离体突然卡到关节、软骨之间，会产生弹响，有时会有绞索，所以对于膝关节的咔咔响，一定要去详细检查。
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髌骨软化可以跑步吗
髌骨软化症即髌骨软骨的软化。正常情况下，髌骨软骨是有弹性的，呈淡蓝色。在发病变过程中会发软，泡胀，胀了以后会发软，发软以后会散，然后紧接着软骨面就会剥脱。为什么叫软化？因为原来非常弹性，韧性的特性消失，发生了表面软化、膨胀。软化症证明就是软骨面的损伤，软骨面损伤以后影响到膝关节的活动。正常情况下，在走路的时候膝关节髌骨受的力量往往比较小。但是在跑步时髌骨受到撞击，承受的应力就比较大。所以就不建议跑步，可以走平路，适当的活动，上下楼梯也要扶着点，通过支撑来保护膝关节。
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髌骨软化症最佳治疗时间
髌骨软化症较规范的说法是髌骨的骨关节炎。如果没有外伤的原因只是一个自然的过程，是老年性的、退变性的骨关节炎。也就是髌骨的软骨发生炎症、变薄，甚至磨透了，局部关节软骨消失了，直接骨头对骨头。实际上一旦产生了髌骨的软化症就已经发展到比较晚的程度，实际上不存在真正的最佳的治疗时间。但也有治疗方法，一旦产生了，要尽量的减少产生疼痛，如下蹲、上下楼、上下坡时的疼痛。如早期的，没有磨穿的，可能能够得到一部分的恢复，如果将来不继续做让膝关节承受比较大外力的动作，症状能长期稳定。
什么是骨软化症
骨质软化症是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。可以导致骨质的软化，而产生骨痛、骨的畸形、骨折等一系列的临床症状和体征。骨软化症的临床特点与生活环境、营养程度和生活习惯等有重要的关系。此类疾病临床上多发于婴幼儿、多产妇、已长期哺乳的妇女。另外一些长期的缺乏户外活动，日照不足的人也可以多见。一般女性高于男性。骨软化症即病因多样，可以分为4类，第一，是维生素D营养缺乏所导致的。第二，是骨矿化部位的矿物质缺乏所导致。第三，是由于骨细胞骨基质的紊乱所引起。第四，临床上是有一些维生素D的代谢活性缺陷所致的骨质软化症。
如何预防骨软化症
骨质软化症是以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨科疾病，其可以造成局部的骨痛、骨的畸形以及骨折等临床表现。如何预防骨质的软化第一我们要经常的晒太阳，以吸收其中的维生素D3。另外我们要广泛使用含钙和维生素D的一种食品或者是药品。对于孕妇在临产前我们要指导其经常到户外向阳处晒晒太阳，或者是在居室内晒太阳，以增强孕妇的自身免疫力。同时可以预防一些感染性疾病，有利于胎儿的正常发育。对于一些儿童或者是孕妇装，可以饮食一些高钙、高磷以及富含维生素、D3的食物或者是药物等。
骨软化能自愈吗
骨软化临床上如不得及时和正确的治疗，一般情况下均无法治愈。骨质软化症的治疗，我们首先要寻找病因，针对病因进行治疗，我们可以采取药物疗法，可给予富含维生素D以及降钙素、磷酸盐等药物应用。另外，对于部分患者有遗传因素所致的骨软化，目前还没有有效的治疗手段，更无法治愈。而对于一些营养维生素D缺乏的佝偻病和骨软化症，通常一般小量到中等剂量的维生素D治疗就可以治愈。而对于比较重的骨软化症。其不通过治疗很难自愈。我们除对病因进行治疗外，主要的是补充维生素D和钙剂进行治疗。
膝关节髌骨软化症怎么治疗
膝关节髌骨软化症可以口服软骨营养药物，关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗，中期可以微创关节镜手术治疗，后期就得行人工关节置换手术。膝关节髌骨软化症是临床中的常见病，就是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化，导致膝关节出现慢性疼痛。髌骨软化症就是髌骨劳损，因此预防措施更为重要：日常生活中保持适当体重、注意保暖、防寒、避免剧烈运动、避免持续性蹲位和剧烈的运动；合理膳食富含维生素、蛋白质多的食物，出现膝关节不适时注意休息。膝关节的稳定需要肌肉维持，指导病人学会股四头肌的锻炼方法：股四头肌静力收缩、等长等张收缩、直腿抬高等。当出现膝关节酸胀或不适、上下楼梯疼痛，疼痛时佩戴护膝进行保护，同时早就诊、早诊断、早治疗。
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