肩周炎疼痛怎么治疗方法

肩周炎疼痛可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退变、外伤劳损、糖尿病等因素引起，表现为肩部疼痛和活动受限。

1、热敷理疗

早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟，配合超短波或红外线理疗促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰袋间断冷敷，每次不超过10分钟。注意避免烫伤或冻伤皮肤，理疗期间应保持肩关节适度活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可短期口服泼尼松片。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。用药期间需监测胃肠反应，糖尿病患者慎用糖皮质激素。

3、功能锻炼

进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，每日3组每组10-15次，逐步增加肩关节活动范围。疼痛缓解期可借助弹力带做内旋、外旋抗阻训练。锻炼时应遵循疼痛可控原则，避免暴力牵拉导致二次损伤。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。注射后需保持肩部制动24小时，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需严格控制注射频次。

5、关节松解术

病程超过6个月且保守治疗无效者，可考虑关节镜下关节囊松解术。术后早期开始被动活动度训练，6周后逐步过渡到主动锻炼。该手术能有效改善关节粘连，但需预防术后再粘连风险。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时注意肩部保暖。建议选择富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，适量补充维生素D促进钙吸收。康复期间可进行游泳、太极拳等低冲击运动，维持每周3-5次有氧锻炼。若出现夜间痛醒或肩关节完全僵硬，应及时复查调整治疗方案。