抑郁症的六种主要表现
抑郁症主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、食欲改变、自我否定等六种主要表现。抑郁症是一种常见的精神障碍，可能与遗传因素、环境刺激、神经递质失衡等因素有关，通常表现为持续心境低落、回避社交活动等症状。
1、情绪低落
抑郁症患者常出现持续两周以上的显著情绪低落，表现为悲伤、空虚或无望感，可能伴有不明原因的哭泣。这种情绪与日常情绪波动不同，往往在早晨加重，且难以通过自我调节缓解。部分患者会描述为胸口沉重感或情感麻木，严重时可能出现自杀意念。情绪低落可能与大脑前额叶皮层功能异常有关，需结合心理评估量表进行诊断。
2、兴趣减退
对既往热衷的活动明显丧失兴趣是核心症状，患者可能突然放弃兴趣爱好，回避社交聚会，甚至对亲情关系表现冷漠。这种变化通常伴随快感缺失，即无法从日常活动中获得愉悦感。部分患者会出现情感钝化，如对美景、美食无动于衷。临床常用汉密尔顿抑郁量表评估兴趣减退程度。
3、精力下降
约90%患者存在持续性疲劳感，表现为起床困难、简单家务需长时间完成、工作时注意力涣散。这种疲乏与体力消耗不成比例，休息后难以缓解，可能伴随肢体沉重感。部分患者会出现精神运动性迟滞，如言语减少、反应迟钝。需鉴别甲状腺功能减退等躯体疾病导致的乏力。
4、睡眠障碍
典型表现为早醒型失眠，比平时早醒2小时以上且无法再次入睡，或出现睡眠维持困难。少数患者可能表现为睡眠过多，但醒后仍感疲倦。睡眠脑电图监测可见REM睡眠潜伏期缩短。持续睡眠紊乱会加重日间认知功能障碍，形成恶性循环。
5、食欲改变
多数患者出现食欲减退伴体重下降，部分可能通过暴食缓解情绪压力导致体重增加。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱可能影响瘦素和胃饥饿素水平。需关注突然的体重波动超过5%的情况，严重营养不良可能诱发电解质紊乱。
6、自我否定
患者常产生无价值感或过度自责，放大微小过失，出现我是失败者等扭曲认知。严重时可能出现妄想性罪孽感，认为自身疾病是惩罚。这种负性思维模式与背外侧前额叶皮层代谢减低相关，认知行为治疗可帮助重建合理认知。
抑郁症患者需保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，有助于促进内啡肽分泌。饮食可增加富含色氨酸的海鱼、香蕉等食物，避免过量摄入咖啡因。家属应学习非批判性倾听技巧，避免使用想开点等无效安慰。当症状持续超过2周或影响社会功能时，建议至精神心理科就诊，医生可能根据病情开具盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，配合重复经颅磁刺激等物理治疗。定期复诊评估对预防复发尤为重要。
