你知道什么是膝关节滑膜皱襞综合症
52907次浏览
这是一种膝关节常见的疾病，但是听起来、读起来都很拗口。我之前提过滑膜是关节内一种絮状白色组织，依附在关节内壁，正常状态是在关节内漂浮如水草样的状态，可以少量分泌液体。
在关节受到各种不良刺激后滑膜会分泌液体增多，关节会表现肿，反复发作滑膜会增厚，甚至会卷曲，变形成片状、条索状卡压在骨骼之间，产生疼痛。
膝关节是全身各关节肿滑膜组织最多的，而且在人体胚胎形成的中胚层阶段会在膝关节内形成发育残留，本来可能分隔关节的组织形成了片状的滑膜皱襞，这个皱襞在髌上囊、髌骨内侧和髌骨下方都各有一个，我们分别称之为髌上皱襞、髌内侧皱襞和髌下皱襞。
但是并非每个人都有这种残留，也并非每个有皱襞的膝关节都会发病。只有在这个皱襞受到外伤刺激后变得肥厚成条索状，并且形成骨骼间的卡压才会产生症状。
临床上最常产生症状的皱襞是髌内侧皱襞，它的临床表现是膝关节内侧疼痛，偶有交锁感，在关节活动几下后疼痛可能消失，有的患者会主诉髌骨抽动感，查体时主要表现是膝关节内侧疼痛，但这种疼痛的特点是可能有触痛，甚至很敏感，疼痛的走行是沿着肢体长轴的，严重者会放射到“鹅足”，即膝关节内下方。而半月板损伤的疼痛多数是点状，或者垂直于肢体长轴的。皱襞的交锁不同于游离体的交锁，多数可以自行缓解。
滑膜皱襞的治疗主要可以分为三步。早期的皱襞主要靠休息，口服滑膜炎冲剂，外用中药，配合理疗，股四头肌锻炼，多数的皱襞可以自行消失;如果治疗一段时间后仍然不能解决问题，可以进行局部或者关节内的激素治疗，通过激素的消炎作用来软化和消除皱襞。
如果上述办法仍然不能奏效，应考虑关节镜下皱襞的切除，需要在关节镜下切除的皱襞多数已经对关节软骨有了摩擦损伤。所以整个上述治疗过程保守治疗不能超过一个月，保守无效应尽快手术。
相关推荐
胸口有一块骨头突出什么原因
胸口有一块骨头突出，大多数情况是剑突。有些患者出现剑突向外生长时，会感觉到有骨头突出，甚至误以为生长了肿瘤。有些患者的胸骨，包括肋骨可形成畸形生长，或者是一些骨性结节，这些结节在胸壁表面也会呈现畸形的现象，甚至呈现成角的突起。只要是骨性突起，而不是骨头肿瘤，大多和先天因素有关，不需要处理。为明确骨头的突出是否是真正的骨骼本身造成，也可通过X光片，甚至是CT明确突出的骨头是否是正常的生理解剖结构。当然，有时候局部的骨头突出可能和肿瘤性疾病相关，大多数就需要进行手术切除。
02:18
全身骨关节响是怎么回事
全身骨关节响有几种因素：一、关节相对韧带松，活动关节时构成关节的透明软骨之间相互碰撞，就有可能关节的弹响。二、软骨跟肌腱周围的撞击。三、活动时，关节软骨有可能跟周围纤维环撞击，或者半月板的撞击可能也会产生弹响。所以，最常弹响的部位一是手指头，在握拳活动时，容易出现关节弹响。二是髌骨关节活动的时候，伸屈活动有可能导致关节的弹响。但是关节弹响一般都是生理性的，没有什么病理性的，所以不需要去做特殊的治疗或处理。
骨头钙化如何治疗
长期的重体力劳动或者姿势不端正，就会导致肌肉韧带出现钙化的情况。如果出现钙化但是没有明显的症状，一般不需要治疗，平时应注意纠正不良的姿势，避免过度劳累，适当的参加体育锻炼。如果出现钙化并伴有疼痛症状就需要治疗了，可以先采用保守治疗，口服非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗。例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、芬必得胶囊等，同时可以配合理疗、针灸、按摩等治疗手段。同时予中药口服活血化瘀、消肿止痛。疼痛严重时也可以给予局部封闭治疗。如果钙化组织压迫神经或者脊髓并出现肢体麻木、疼痛、无力等神经症状。保守治疗效果不明显时，就需要手术将钙化的组织切除，以解除压迫。通常情况下，适度的劳作能够有效的降低骨头钙化的发生率，中老年人发生率较高，因此适当的体育锻炼，能够有效的预防骨头钙化的发生。
骨头老是响怎么回事
病人出现骨头老是响的现象，好发部位在病人的关节部位，尤其在膝关节部位。因为膝关节是人体的大关节，活动度较大，而且是一个负重关节。所以在受到外伤后容易导致膝关节发生损伤，比如出现膝关节内半月板、滑膜、韧带等损伤，或者发生骨骼老化、增生，韧带、软骨、骨骼之间摩擦就会产生弹响。在临床上如果病人出现膝关节弹响，但是没有临床症状，可以不用采取特殊治疗，给予定期观察。如果在出现膝关节弹响同时还伴有疼痛存在，出现交锁等现象，就要采取对症治疗。首先需要病人减少膝关节负重活动，应该卧床休息。在膝关节部位可以进行中药熏洗或者外敷活血化瘀，通络散结的膏药，也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，可以营养软骨、滑膜，能够缓解临床症状。目前人工膝关节置换技术日趋成熟，当严重的膝关节退变影响正常生活后，行人工膝关节置换能够有效的改善生活质量。
骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎是日常生活中最常见的一种关节疾病，一般都是由于年龄的增长，导致软骨退行性变性或者是消失，从而引起关节出现疼痛或者是关节僵硬、关节肿胀、压痛，功能受到限制的一些症状发生。整个过程中多数患者存在局部的畏冷、喜温，遇阴雨天或气候变化时病情加重。受累的关节局部和有压痛、肿胀、关节摩擦音，甚至出现局部的发热、渗出、滑膜增厚，还可以伴有肌无力、肌萎缩等。出现骨性关节炎的情况后，可以配合着口服一些止痛的药物或是消炎的药物或是镇静剂。及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂，如布洛芬，萘普生等一些药物。另外还可以配合着口服一些壮骨关节丸，骨仙片等药物。中医运用针灸、中药外敷以及中药薰药等理疗亦可明显缓解骨性关节炎症状。适当的功能锻增强关节周围肌肉、韧带力量，减肥等能够有效降低骨关节的负担，缓解骨关节炎疼痛。
骨性关节炎严重吗
膝骨性关节炎是否严重的问题可以从它的发生过程来说明，正常情况下关节表面有一层软骨，它很光滑、很柔软，对关节能起到保护和缓冲压力的作用。在软骨发生变化的早期，关节软骨开始变的粗糙和不光滑。到了中期的时候，软骨便开始磨损脱落。当那一层软骨完全脱落时候，进入到晚期，这个时候骨头与骨头之间就会产生骨赘，骨赘反复刺激摩擦，导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应，关节内会产生大量积液，引起关节内压力增高，导致膝关节疼痛。严重地影响生活质量，甚至还会有关节畸形、行走困难等症状，所以保护好关节的那层软骨显得非常重要。要避免膝关节长时间负重，及减少上下楼梯等损害膝关节动作。因此一旦罹患骨性关节炎，需及时至医院就诊，及早干预，降低并发症及病情加重，提高生活治疗。
什么是股骨髋臼撞击症
髋关节撞击综合征(又称股骨髋臼撞击综合征，FAI)是髋部疼痛最隐匿的一种疾病，近年来逐渐受到大家的重视。髋部疼痛的患者很多，表现为髋关节周围令人困扰的疼痛。髋关节位置较深，病人很难描述疼痛的具体位置。
中医如何治疗退行性骨关节病
我国人均寿命不断提高的同时，老龄人口逐渐增多，生活方式的改变，导致了骨关节退行性变的发病率持续增长，头晕目眩、颈肩疼痛、手足麻木、腰酸背痛、步行困难、行走不便等问题在老年人中较为多见，这都是随着年龄的增长而出现的骨关节退行性疾病的表现。此类疾病如果早期能得到干预治疗，效果好且复发率低。
哪些疾病会导致“下山难”
常言道：上山容易，下山难。虽然有许多朋友对此言颇有微词，认为上山就够难的，甚至逼迫人们不得不乘缆车，但作为骨科医生，在临床工作中见到下山难的例子，还是多一些。
.jpg)
