脑动脉瘤介入手术后遗症

发布时间：2018-07-0453711次浏览

脑动脉瘤介入手术后遗症临床上包括： 1、介入手术操作过程中，由于造影、插入微导管或填塞弹簧圈时，均可能造成动脉瘤破裂出血。如出血量少，通过药物、腰穿等处理，患者不会遗留后遗症;如出血量大，通过治疗患者可能会遗留神经功能障碍; 2、合并动脉粥样硬化的老年患者在介入治疗过程中可能引起斑块脱落，引起脑梗死，遗留言语障碍、肢体活动障碍等后遗症。

脑动脉瘤是因为血管局部膨出形成，分为囊状、梭形、等结构。其中囊状占大部分。动脉瘤是神经外科的急症。因为一旦破裂，则危及生命。所以一经脑血管造影证实，应该积极治疗。主要治疗方案有两种。

1、血管介入治疗;具有风险小、微创、恢复快、并发症也相对小。但是价格昂贵，大部分患者无法承受费用。血管介入治疗对手术者操作要求较高，一旦在介入治疗过程中动脉瘤破裂，则死亡率非常高。

2、手术夹闭：手术治疗动脉瘤是传统治疗方法。尤其是对于前循环(包括大脑前、大脑中、后交通、前交通动脉瘤部分大脑后动脉瘤)都可以通过手术夹闭。虽然风险较高，但是术中动脉瘤破裂可以临时夹闭，控制出血。手术治疗动脉瘤主要并发症包括偏瘫、昏迷、局部神经功能缺失、严重可以死亡。主要取决于动脉瘤的部位和周围血管的关系以及术者的操作。相对而言，后交通动脉瘤较容易，术后并发症较少、前交通动脉瘤难度较大，术后并发症相对较多。

相关推荐

老年人忽然失去意识、剧烈头痛伴呕吐，警惕动脉瘤破裂

一名73岁女患者，和好友一起去公园锻炼身体，患者心脏支架植入术五年，平日未出现明显不适，结果运动途中，突然出现意识不清，剧烈头痛，伴恶心呕吐，家属急忙陪同前来我院就诊，经各项实验室检查诊断为动脉瘤3级，经过手术治疗后，症状逐渐平稳出院康复。

2022-06-28 3426次浏览

脑动脉瘤介入手术会有后遗症吗

脑动脉瘤介入手术后一般不会造成后遗症，如果在术后不注意护理，还是会容易诱发并发症的。有较少部分也会出现动脉瘤的破裂现象。对于这种疾病在治疗上一定要了解术后注意事项，以免影响恢复。

2020-04-17 58874次浏览

02:52

脑动脉瘤介入手术方法

脑动脉瘤分为窄颈和宽颈动脉瘤，以及部位复杂的较大动脉瘤，超大动脉瘤。脑动脉瘤介入手术方法有所不同，但是都是通过介入，导管里头有一个导丝走股动脉，或者是脑动脉，插进来，最后直接到达脑部动脉瘤入口附近，导管里头有微丝，它可以把弹簧圈还有支架等等一些物件，送到动脉瘤的附近。窄颈动脉瘤可以直接用弹簧圈给它栓塞；宽颈动脉瘤，可以植入支架；对于部位比较特殊，瘤体较大的，可以用密网孔支架介入；特别大的动脉瘤，还可以把窄瘤动脉直接闭锁。动脉瘤的介入手术是微创的，风险小，效果好。

2019-12-20 55350次播放

02:56

脑动脉瘤复发怎么治

脑动脉瘤有介入的手术方法，是微创的，效果总体来说不错，但是偶尔也有复发的可能。小的复发，比如颈部稍稍有点微出血，这是没关系的。但是大的复发，需要重新再进行介入治疗。最关键的是做了介入治疗以后，要仔细观察，及时复查。复查的方法最安全的就是无创的磁共振的血管造影MRA，也可以做CTA，或者有创的脑血管造影。另一个主要是要观察自己的症状，比如因为得了所谓的蛛网膜下腔出血以后才去做介入治疗的，又出现了这些现象，如剧烈的头疼，比如有脑膜刺激症、颈部发硬这种情况，一定要注意是不是动脉瘤复发了，或者是说动脉瘤出血了，都要高度重视，有了复发的迹象，严重的需要重新治疗。

2019-12-20 59563次播放

脑动脉瘤有哪些症状

如果在颅内动脉管壁出现了缺陷，或者是因为动脉腔内压力增高，使得动脉壁出现囊性的膨出可能就会形成脑动脉瘤。脑动脉瘤对于患者的影响是非常大的，一旦患有脑动脉瘤以后患者会有头痛症状出现，而且有的患者还会有视力有变化的症状。如果脑动脉瘤比较巨大或者是多发性的话，还可能会引起患者行动方面出现障碍。脑动脉瘤也会引起患者昏迷。

2019-12-05 51689次浏览

02:26

脑动脉瘤破裂出血怎么办

脑动脉瘤破裂出血后的主要处理方法是急诊手术。急诊手术包括针对脑动脉瘤本身的手术和针对脑动脉瘤破裂造成脑出血手术，针对脑动脉瘤本身的手术，主要是指通过开颅夹闭或者介入栓塞的方式，进行对因治疗。针对脑动脉瘤破裂造成脑出血手术，主要指开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨片减压术和腰大池引流术等对症治疗手术。这些外科治疗主要是清除血肿、降低颅内压。术后仍应给予降低颅内压、防治再出血、防治脑血管痉挛、防治脑积水等治疗。要根据患者的具体病情选择合适治疗方案。

2019-01-25 63488次播放

02:49

脑动脉瘤的手术方法

脑动脉瘤的手术方法主要有两种。第一种是开颅夹闭术，是指神经外科医生根据脑动脉瘤的位置，采取特定开颅入路，在显微镜下暴露动脉瘤，使用特制的钛合金动脉瘤夹，对动脉瘤颈进行夹闭；第二种方法是介入栓塞手术，是指神经介入医生，通过股动脉穿刺将导管导入到长动脉瘤的动脉，然后用微导管在微导丝的引导下，导入动脉瘤腔内，用特制弹簧圈，填塞动脉瘤。开颅夹闭手术，是在动脉瘤外部用动脉瘤夹夹闭动脉瘤。介入栓塞手术是从动脉瘤内部用弹簧圈填塞动脉瘤。这两种手术原理都是把动脉瘤从血循环通路中隔绝出去。

2019-01-25 61052次播放

03:06

脑动脉瘤术后注意事项

脑动脉瘤术后注意事项有控制基础疾病、长期系统用药、定期复查和保持良好生活习惯。一、基础疾病的控制，高血压、高血糖、高血脂是心脑血管病的高危因素。二、颅内动脉瘤介入栓塞治疗后，针对支架长期、系统的用药。抗血小板药物，阿司匹林或者波立维。三、定期复查。四、保持良好的生活习惯，戒烟戒酒。

2019-01-25 59958次播放

脑动脉瘤术后注意什么

脑动脉瘤术后需要注意控制基础疾病、规范用药、定期复查和养成良好的生活习惯。一、基础疾病的控制，特别是高血压、高血糖、高血脂，这三高是心脑血管病的高危因素。二、坚持服药，脑内动脉瘤介入栓塞治疗之后，可能需要进行支架辅助治疗，术后要针对支架长期、系统的用药，主要是使用抗血小板药物，如阿司匹林或者波立维，其中波立维一般要求服用一到三个月，而阿司匹林可能需要终生服用。三、定期复查。脑内动脉瘤手术之后，要求术后三个月、半年、一到二年、三到四年，复查四次。复查的手段主要是CTA（CT机所做的脑血管造影）、MRA（核磁共振机所做的脑血管造影）等无创性的脑血管检查手段。建议其中至少要有一次DSA，即脑血管造影的复查手段。四、保持良好生活习惯，戒烟戒酒。

语音时长 01:51

2019-01-25

54791次收听

脑动脉瘤术后后遗症有什么

脑动脉瘤术后有不清醒，活动障碍等后遗症。术后，要注意患者的清醒状态，会一直属于植物状态生存，呼吸状态和心跳的情况也都要注意。可能会有四肢的活动障碍等。脑干肿瘤术后护理非常复杂，随时会出现各种各样的危险，值得警惕注意。脑干是人的生命中枢，人是否清醒，是否有呼吸、心跳，都与脑干有关，四肢的活动等也与脑干有关。人体所有的神经功能都要经过中枢。

语音时长 02:41

2019-01-25

58489次收听

脑动脉瘤是如何引起的

临床当中很多破裂的脑动脉瘤，在术前检查以及询问病史的时候都会发现之前有高血压。所以经过一系列的研究来讲，高血压也是脑动脉形成的一个相对比较独立的危险因素。它的原因就如同河流水位暴涨，两侧堤坝无论再怎么坚固，总会有决口的时候，就像一个人如果长期保持血压非常高的状态，在河流拐弯或者是河流分叉处，就会容易发生河水泛滥、决堤，就会形成动脉瘤的破裂。所以在平常一定要积极的进行血压的控制。糖尿病或者是吸烟都是对血管有很大的损伤因素，若损伤了这个堤坝，那也可能会造成动脉瘤的破裂出血。有些年轻人先天性的疾病就导致血管上的损害也有很多。一些动静脉炎是需要进行相关的抗核抗体一些检查，有时是一些自身免疫性的疾病，有的人也会出现一些家族性的疾病，包括爷爷奶奶或者姥姥姥爷当中有这种遗传病，或者父母有直接遗传病，也会导致动脉瘤的产生。很重要的一点就是外伤。当外伤之后，血管会遭受一个剪切力或者是牵拉力的作用下，也会出现动脉瘤壁的变薄，然后突然的高血压也会引起这个动脉瘤的形成。

语音时长 02:07

2018-11-01

60270次收听

脑动脉瘤手术方法有哪些

脑动脉瘤手术方法有微创介入手术、开刀夹闭等。脑动脉瘤手术夹闭是治疗脑动脉瘤一个主要的方法，尤其在早些时候，微创介入手术还不成熟的时候，主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步，微创技术逐渐应用的越来越广，逐渐被大家接受，应用的越来越广，有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进以及技术的进步和熟练，原来很多不能够进行介入干预的动脉瘤，现在也变得容易起来，比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置都使得复杂难做的动脉瘤的栓塞操作变得容易起来。

语音时长 01:20

2018-09-07

59142次收听

脑动脉瘤手术成功率

脑动脉瘤是一种危害性比较大的脑部疾病，诱发该疾病的因素非常多，该疾病是造成蛛网膜下降出血的主要原因，因此需要积极的进行治疗，以免病情发展给患者带来更加严重的危害，目前治疗该疾病的常用方式就是手术，很多患者想知道脑动脉瘤手术成功率是多少呢?

2018-06-04 50923次浏览

脑动脉瘤一定要手术吗

脑动脉瘤是一种频繁出现在我们生活中的令人棘手的疾病之一，以其不定时的发病率令人堪忧，不同病患，有不同病情，要根据实际情况来选择对患者最有益的方式，而不是一味追求用手术的方式速战速决，因此，给身体本身造成的伤害也不容小觑。

2018-06-04 49618次浏览

脑动脉瘤怎样保守治疗

目前神经外科界普遍共识，一旦发现有动脉瘤一般不主张进行保守治疗因为它容易发生再破裂如果一旦发生再破裂，可能会造成病人严重的后果甚至危及生命病人可能发生致残跟死亡的几率就会大大的提高所以现在主张一旦发生动脉瘤应该积极地在短时间内赶紧采取有效的治疗方法最佳的治疗方只有根据病人自身的特点和动脉瘤本身的形态部位来决定最佳的治疗方案。

语音时长 01:05

2018-06-03

56618次收听