脑动脉瘤介入手术会有后遗症吗
发布时间：2020-04-1759512次浏览
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脑动脉瘤是脑卒中吗
脑动脉瘤与脑卒中并没有实质性差别，脑动脉瘤与脑卒中是在脑动脉上的一种疾病，这两种并没有实质性差别，在潜伏期不会有任何症状，脑动脉瘤是在动脉血管处引起肿大的情况，而脑卒中是脑动脉瘤破裂后的情况。
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脑动脉瘤介入手术方法
脑动脉瘤分为窄颈和宽颈动脉瘤，以及部位复杂的较大动脉瘤，超大动脉瘤。脑动脉瘤介入手术方法有所不同，但是都是通过介入，导管里头有一个导丝走股动脉，或者是脑动脉，插进来，最后直接到达脑部动脉瘤入口附近，导管里头有微丝，它可以把弹簧圈还有支架等等一些物件，送到动脉瘤的附近。窄颈动脉瘤可以直接用弹簧圈给它栓塞；宽颈动脉瘤，可以植入支架；对于部位比较特殊，瘤体较大的，可以用密网孔支架介入；特别大的动脉瘤，还可以把窄瘤动脉直接闭锁。动脉瘤的介入手术是微创的，风险小，效果好。
什么是脑动脉瘤
很多人一听到脑动脉瘤就感觉特别的害怕，其实这种疾病指的是动脉壁出现的向外突出的情况，从而形成的病灶。如果动脉瘤较小，一般没有症状。如果较大会出现头痛、恶心等症状。甚至会出现出血，危及生命。最好及时进行手术或者介入的方法治疗。
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脑动脉瘤是怎么形成的
脑动脉瘤是最凶险的脑血管病之一，一旦脑动脉瘤发生破裂，会给患者带来灾难性的后果。轻则头疼、呕吐，重则可能会发生偏瘫、失语、昏迷，甚至死亡。形成包括先天性和后天性。脑动脉瘤不是肿瘤，是脑动脉泡，脑动脉壁薄弱的地方鼓起的泡。先天性动脉瘤是脑血管壁局部发育缺陷加上动脉硬化、高血压，局部鼓包形成动脉瘤。后天性动脉瘤，和外伤、感染、炎症有关，脑动脉壁内膜破损，形成动脉瘤。
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脑动脉瘤破裂出血怎么办
脑动脉瘤破裂出血后的主要处理方法是急诊手术。急诊手术包括针对脑动脉瘤本身的手术和针对脑动脉瘤破裂造成脑出血手术，针对脑动脉瘤本身的手术，主要是指通过开颅夹闭或者介入栓塞的方式，进行对因治疗。针对脑动脉瘤破裂造成脑出血手术，主要指开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨片减压术和腰大池引流术等对症治疗手术。这些外科治疗主要是清除血肿、降低颅内压。术后仍应给予降低颅内压、防治再出血、防治脑血管痉挛、防治脑积水等治疗。要根据患者的具体病情选择合适治疗方案。
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未破裂的脑动脉瘤也必须手术吗
未破裂的脑动脉瘤不一定必须手术。对于直径小于五毫米、形态规则的动脉瘤，主张保守观察。以下情况主张手术干预：第一种情况是直径大于五毫米；第二种情况是颅内动脉瘤形态不规则；第三种情况是颅内动脉瘤进行性增大；第四种情况是出现颅神经麻痹的症状，比如单侧眼睑下垂、眼球活动障碍；第五种情况是对于直径小于五毫米的颅内动脉瘤，如果发生在前交通、后交通或是后循环，或者患者有蛛网膜下腔出血史、家族史，或因为其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板药物，需要积极干预；第六种情况是评估手术治疗的获益和风险。
脑动脉瘤早期症状
脑动脉瘤可以形容是脑袋里的不定时炸弹。不爆炸的时候，可能没有任何自觉症状；破裂的时候严重可发生颅脑内的出血。脑动脉瘤一旦破裂，会发生蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑室出血等严重的症状。病人轻则表现为头疼、呕吐；重则可能会发生抽搐，甚至是昏迷、死亡等严重的后果。主要有两种诊断措施，一种是无创性脑血管诊断措施；另一种是有创性诊断措施。无创性的诊断措施主要包括脑CT、脑核磁、CTA、MRA这些诊断措施。所谓CTA，A是动脉的意思，CTA指的是CT的脑动脉成像。MRA指的是核磁脑动脉成像，这是无创性诊断措施。通过CT或者核磁能看到脑实质、脑室，还有脑组织的影像，通过CTA和MRA可以看到脑血管的影像，这是无创性脑血管疾病诊断措施或者手段。有创性脑血管疾病诊断手段，主要是指DSA，又称为数字减影脑血管造影。因为它是手术性的检查，需要医生对患者进行导管操作。选取股动脉穿刺置管，通过造影管对供应脑组织的四根血管，包括双侧椎动脉、双侧颈总动脉，分别进行造影，来诊断脑血管病。如果有颅内动脉瘤，通过DSA这种检查措施可以明确诊断。目前DSA是诊断脑血管病，包括颅内动脉瘤在内的脑血管病的金标准。CTA、MRA这些无创性的诊断措施，对脑动脉瘤的诊断率也达到了90%以上。对于比较棘手的脑动脉瘤，还是需要通过DSA进一步确诊。
蛛网膜下腔出血是不是很严重
蛛网膜下腔出血是一种非常严重的常见疾病。蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，人脑表面被覆有三层膜，由内向外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜，如果脑血管发生破裂出血，血液可能就会聚集在软脑膜和蛛网膜之间，称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的原因，一般分两种，一种是外伤性，指病人发生车祸或者打架，由于脑组织的外伤、脑挫裂伤，导致的蛛网膜下腔出血；第二种是自发性蛛网膜下腔出血，75%的原因是由于颅内动脉瘤破裂引起，有10%到15%的比例是因为脑血管畸形破裂引起，还有一部分可能是因为脑动脉硬化或者是烟雾病等其他原因引起。脑动脉瘤破裂性的蛛网膜下腔出血非常严重，临床上残疾率和死亡率也非常高。如果是脑动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，大约有10%到15%的患者，来不及送往医院进行救治，即使到达医院进行积极的治疗，仍然有接近30%的死亡率。如果脑动脉瘤没有得到及时正确的处理，患者一年内的死亡率能超过60%，在两年内的死亡率能超过85%。如果能够对脑动脉瘤进行及时处理，患者的预后就会有所改观。
脑动脉瘤术后注意什么
脑动脉瘤术后需要注意控制基础疾病、规范用药、定期复查和养成良好的生活习惯。一、基础疾病的控制，特别是高血压、高血糖、高血脂，这三高是心脑血管病的高危因素。二、坚持服药，脑内动脉瘤介入栓塞治疗之后，可能需要进行支架辅助治疗，术后要针对支架长期、系统的用药，主要是使用抗血小板药物，如阿司匹林或者波立维，其中波立维一般要求服用一到三个月，而阿司匹林可能需要终生服用。三、定期复查。脑内动脉瘤手术之后，要求术后三个月、半年、一到二年、三到四年，复查四次。复查的手段主要是CTA（CT机所做的脑血管造影）、MRA（核磁共振机所做的脑血管造影）等无创性的脑血管检查手段。建议其中至少要有一次DSA，即脑血管造影的复查手段。四、保持良好生活习惯，戒烟戒酒。
脑动脉瘤有哪些症状
脑动脉瘤的症状要根据具体的病情进行具体的看待。有的未破裂的脑动脉瘤只是查体偶尔发现，它会有一些头痛，但是这种头痛来讲可以忍受。再还有单侧眼眶或者是球后痛伴动眼神经麻痹，这种情况，在临床上主要还是表现一个突然的眼皮的抬不起来，或者是眼球活动是一种障碍，有的也会出现头晕、恶心、呕吐，但这些相对都是比较轻微，经过一些药物就能控制住。如果是破裂的动脉瘤来讲，具体的临床表现比较典型，一般情况下会出现头痛。这种头痛，大多数人都描述为此生最剧烈的头痛，也就称之为爆炸样的疼痛，可以向颈肩腰背和下肢延伸，然后恶心、呕吐。有的时候是喷射性的呕吐，严重会出现意识障碍，比如说呼叫不醒，刺激不动。有的人也会出现一些相关的精神症状，包括木僵、定向障碍、虚构或者痴呆等。有的在破裂以后也会出现癫痫发作，也就是俗称的“羊角风”，一般都是大的发作形式。还有一些不典型的症状，包括有些老年人因为身体感受性比较差，也会出现全身性的不适，或者是疼痛发热，或者是胸背部或者是腿疼，或者视力或者听力的突然丧失。
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脑动脉瘤手术方法
脑动脉瘤可发生在任何年龄，脑动脉瘤手术夹闭是主要的治疗方法，尤其在早些时候，微创介入手术还不成熟时，主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步，微创技术逐渐应用越来越广，逐渐被大家所接受，有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进，以及技术的进步和熟练，原来很多不能进行介入干预的动脉瘤，现在也变得容易起来。比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置，都使复杂、难做的动脉瘤栓塞操作变得容易起来。
脑动脉瘤的治疗怎么样
蛛网膜下腔出血通常是个具有很高死亡率和致残率的、灾难性的脑血管病事件。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由囊性动脉瘤破裂所引起。就大部分患者而言，出血之前的脑动脉瘤是未被觉察的。
脑动脉瘤介入手术后能活多久
脑动脉瘤介入手术后能活多久?脑动脉瘤的出现，对于每一位患者来说都是重大的灾难，如果不及时进行治疗，一旦破裂出血造成的后果不堪设想，介入手术是目前治疗脑动脉瘤的一种有效方式，那么，脑动脉瘤介入手术后患者能活多久呢?
脑动脉瘤一定要手术吗
脑动脉瘤是一种频繁出现在我们生活中的令人棘手的疾病之一，以其不定时的发病率令人堪忧，不同病患，有不同病情，要根据实际情况来选择对患者最有益的方式，而不是一味追求用手术的方式速战速决，因此，给身体本身造成的伤害也不容小觑。
脑动脉瘤的治疗方法
有些病人提出来脑动脉瘤怎么治疗一般动脉瘤治疗就分两种一种是手术，夹壁治疗从开颅以后把动脉瘤的根部拿动脉瘤夹钳把它夹壁这样使动脉瘤不再破裂达到治疗的效果还有一种是手微创介入栓塞治疗也就是用微创方法，通过血管把一些栓塞材料填塞到动脉瘤部位防止动脉瘤再破裂，以其达到治疗效果这两项治疗各有优劣而且相互也不能完全替代有些动脉瘤只适合手术有些动脉瘤只适合栓塞但是绝大部分的动脉瘤既适合栓塞也适合手术，这就根据病人自己的选择相对来说开颅手术创伤大一些栓塞治疗创伤稍微小一些但是开颅治疗费用可能会稍微少一点栓塞治疗一般费用会比较高一些
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