看步态知健康
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步态异常可能提示多种健康问题，常见原因包括神经系统疾病、骨关节病变、肌肉损伤等。步态分析可辅助识别帕金森病、脑卒中后遗症、腰椎间盘突出症等疾病。
1、神经系统疾病
帕金森病患者典型表现为小步态和慌张步态，行走时步幅缩短、身体前倾。脑卒中后遗症可能导致偏瘫步态，患侧下肢呈划圈样运动。多发性硬化症患者常见共济失调步态，行走不稳如醉酒状。这类疾病需神经内科评估，常用药物包括多巴丝肼片、盐酸普拉克索片等。
2、骨关节病变
髋关节骨关节炎会出现减痛步态，患肢支撑期缩短。膝关节病变表现为僵硬步态，行走时屈曲受限。腰椎管狭窄症典型特征为间歇性跛行，短距离行走即出现下肢疼痛。骨关节问题需骨科诊治，可能需配合双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
3、肌肉损伤
腓总神经损伤导致跨阈步态，患者需高抬腿避免足下垂。肌营养不良症可见鸭步步态，因盆带肌无力致左右摇摆。跟腱挛缩表现为踮脚步态，足跟无法着地。此类情况需康复科介入，可能使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。
4、代谢性疾病
糖尿病周围神经病变会出现感觉性共济失调步态，行走时步基增宽。维生素B12缺乏可能引发脊髓亚急性联合变性，表现为痉挛性步态。甲状腺功能减退症患者常见动作迟缓步态。内分泌科诊疗时需控制原发病，如使用二甲双胍片、左甲状腺素钠片等。
5、精神心理因素
转换障碍可能出现奇异步态，但无器质性病变证据。抑郁症患者行走时步速减慢、手臂摆动减少。焦虑症可见谨慎步态，行动时过度关注脚下。心理科干预可采用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。
日常建议定期观察步态变化，中老年人可进行单腿站立测试评估平衡能力。选择防滑鞋具，居家去除地毯等绊倒隐患。适度进行太极拳、八段锦等锻炼增强下肢肌力。出现突然步态改变或伴随头晕、肢体麻木等症状时，应及时就医排查病因。
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高弓足的症状表现是什么
单纯性高弓足的前足固定性跖屈畸形，足跟中立或轻度足外翻；内翻型高弓足会有足内翻、胼胝体形成、疼痛表现；跟骨型高弓足处在背伸状态，前足固定在跖屈位；跖屈型高弓足会出现爪状趾、跖屈畸形等表现。
高弓足如何矫正治疗
高弓足的治疗要分情况，分阶段来进行。一般来说高弓足更多见于先天性高弓足，很多人并没有症状不一定要进行治疗；如果是高弓足产生症状了，我们就需要治疗；还有一部分病人有些后天性的因素，也可能会引起高弓足的情况，比如神经或者是肌肉的问题，也会造成高弓足的情况。对于这种高弓足，轻者可以尽量采用足肌来训练或者佩戴足垫的方式来进行治疗；如果症状不见缓解比较重度的高弓足，可以采取手术治疗。手术治疗一般包括肌腱手术、截骨的手术，无论什么样的手术，一般都在保守治疗无效的基础上才会进行。
高弓足的症状表现是什么
高弓足顾名思义指的是侧面观足弓高起，在行走或者负重过程中过程失去弹性不能相对变平，从而不能完成正常站立和行走功能。由于足弓的改变而失去弹性，使得行走过程中足部受力部位位于前足足趾和后足足跟，部分畸形较重患者还合并足内翻导致足部受力位于足部外侧缘。长时间的受力位置改变可引起胼胝形成受力部位疼痛，同时由于改变了下肢的力学环境还可能使患者站立或者行走过程中感觉疲劳。严重的病例可以引起踝关节甚至膝关节的退变。高弓足可以由于不同的疾病引起，但这些疾病的特点都是神经肌肉系统疾病引起下肢肌力的异常，从而导致支配足部内外侧肌肉力量不平衡，而肌肉力量的不平衡又导致了足部畸形的出现。譬如进行性腓骨肌萎缩、脊髓栓系综合征、小儿麻痹后遗症等等疾病均可能引起高弓足的出现。
高弓足的危害有哪些
高弓足足底筋膜是挛缩的，前脚第一跖骨头和第五跖骨头的着力和跟骨的着力尤为突出，所以有时候患者会出现足底疼痛，肌腱挛缩，走路不稳定、不平衡，这种危害维持时间久了，步态和脚的生理弧度都会发生严重畸形。高弓足会因膝盖骨向外侧角度变大，造成膝盖关节外侧张开，引起膝盖关节病变，会使患者下楼梯或者是下坡容易产生疲惫和疼痛的感觉。会容易产生酸痛的现象，甚至造成脊椎侧弯，假性长短腿，足底筋膜炎等多项并发症。高弓足的治疗要分阶段进行治疗，一般来说高弓足更多见于先天性高弓足，很多人并没有症状，不一定要进行治疗。高弓足如果有了症状就需要治疗了。如果严重的话，就要进行手术治疗。
高弓足是什么
高弓足即足弓变高，正常的足弓角度在150到175之间，角度过小时会引起高弓足。多数高弓足为先天性，后天性通常伴有神经系统疾病，如脊髓栓系、硬脊膜膨出等，高弓足会造成足底负重减少，跖骨头处形成胼胝，甚至磨破，也会使背伸受限。
高弓足能不能矫正
高弓足可以矫正，高弓足矫正原则是减轻症状，改善负重行走，防止畸形加重。足底相对较柔韧的高弓足，可以通过保守治疗，较严重的患者，应该通过手术治疗。足底僵硬应进行跖筋膜松解，中足截骨或第一跖骨基底截骨加内固定。
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什么是高弓足
高弓足实际就是足弓变高，通常情况下足弓有一个范围，角度大致是150到175。如果角度过小，足弓过于立，就称为高弓足。出现高弓足会带来一系列问题。1、由于高弓足会使足底负重减少，可能会在前足，特别是跖骨头这个地方会形成茧子，负重不好。有些人甚至出现磨破。2、有些人由于高弓过高，脚会比较僵硬，他的背伸会受限制，且往上背伸的力量也会下降。3、高弓足还会伴随畸形。高弓足很多都是先天性，也有后天性的疾病。但这种后天性疾病往往伴有神经系统疾病，比如脊髓栓系、硬脊膜膨出，甚至是包括感觉运动神经性疾病等。
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高弓足能矫正吗
高弓足就是脚背很高，患者很容易出现小腿外侧酸痛，无法长时间行走、站立。高弓足可以矫正，但首先要明白高弓足矫正的原则是什么。高弓足的矫正原则是减轻症状，改善负重行走，防止畸形进一步加重。对于比较轻的高弓足，足底相对比较柔韧的患者，可以先采用保守治疗，比如采用矫形的鞋垫。对于比较重的高弓足，特别是对于比较僵硬甚至还伴有其他畸形的患者，要考虑进行手术治疗。如果单纯是足底比较僵硬，可以进行跖筋膜松解，中足截骨，甚至可以考虑做第一跖骨基底截骨加内固定。另外要根据患者的基底平衡情况，可能要做肌腱的转位。
