胃镜是如何治疗胃肠道肿瘤的
53864次浏览
胃镜治疗胃肠道肿瘤主要通过内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、内镜黏膜下肿瘤挖除术等方式实现。胃镜治疗适用于早期肿瘤或癌前病变，具有创伤小、恢复快的特点。
1、内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术主要用于治疗直径小于2厘米的早期胃肠道肿瘤或高级别上皮内瘤变。通过胃镜向病灶底部注射生理盐水使黏膜隆起，再用圈套器电切切除病变组织。该技术对局限于黏膜层的肿瘤治愈率较高，术后可能发生出血、穿孔等并发症，需密切观察。
2、内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术适用于较大范围的早期癌变，可完整切除直径超过2厘米的病灶。通过黏膜下注射形成安全垫后，用特殊电刀沿病灶边缘逐步剥离。该技术能获得完整病理标本，但操作时间较长，对术者技术要求高，术后需要禁食观察。
3、内镜黏膜下肿瘤挖除术
内镜黏膜下肿瘤挖除术主要针对来源于黏膜下层的间质瘤等病变。通过双通道胃镜建立操作空间，完整剥离肿瘤并缝合创面。该技术能保留器官完整性，但可能出现迟发性出血，术后需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物预防并发症。
4、氩离子凝固术
氩离子凝固术适用于表浅小病灶的姑息性治疗，通过氩气电离产生高温破坏肿瘤组织。该技术操作简便，可控制治疗深度，但对较大病灶效果有限，可能需要重复治疗。治疗后可能产生黏膜水肿，需短期流质饮食。
5、光动力治疗
光动力治疗需先静脉注射光敏剂如血卟啉注射液，再通过胃镜激光照射激活药物杀伤肿瘤细胞。该技术对早期食管癌和胃癌有较好效果，但治疗后需避光防护，可能出现胸骨后疼痛等反应，需配合使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂。
胃镜治疗后需严格遵循医嘱，术后24-48小时禁食后逐步过渡到流质、半流质饮食，避免辛辣刺激食物。定期复查胃镜监测创面愈合情况，配合病理检查确认切除完整性。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。保持规律作息，戒烟限酒，控制腌制食品摄入，有助于预防肿瘤复发。
相关推荐
01:48
化疗一定都会掉头发呕吐吗
化疗是否一定会掉头发、恶心呕吐，取决于化疗药物的具体的选择。例如紫杉醇这一类的药物会引发脱发，而且每个病人对药物的耐受性也是不同的，药物耐受性比较差的，脱发比较严重，药物耐受性比较好，脱发相对比较小。化疗是否会出现恶心呕吐也是依据药物的剂量以及药物的用药时间来定的，但是恶心呕吐这样的不良反应是比较常见的，可以应用止吐的药物，包括微幅安和昂丹司琼，来预防应用化疗药物后出现的恶心呕吐的症状。
03:17
得了胃腺癌的病人能活多久
首先看胃腺癌是否得到有效的治愈性的根除。早期的胃的腺癌，通过ESD手术活10年甚至20年，都是很常见的情况，甚至说这部分患者可以和正常人一样生活。如果患者是未分化或低分化的腺癌，又出现淋巴结或血液转移的情况，这一部分患者术后患者的存活率稍弱一点，有部分统计中晚期的患者，5年的生存率也就是50%~60%左右的时间。对于胃癌一定要做到早期的诊断，早期的治疗。除了传统的手术、放疗、化疗之外，还有靶向治疗、细胞治疗，新的这些手段。
02:11
怎样会导致胃癌
胃癌和生活习惯密切相关。首先，经常食用过期食物、腐败食物，以及酒精的人群相对容易患胃癌。胃受到过多有毒物质，包括酒精的刺激，导致胃黏膜反复损伤，炎症、萎缩性胃炎，这样是容易得胃癌的。其次，经常暴饮暴食、抽烟、大量饮酒，会导致胃功能障碍或胃黏膜损伤。胃功能障碍可能导致食物在胃内停留时间过长，从而导致胃癌的发生率升高。除此以外，男性患胃癌概率高于女性，不同地域环境因素也会导致患胃癌的几率分布不同。
02:21
胃癌怎么形成的
胃癌的形成，主要是胃黏膜的上皮细胞增生，发生了不可控的，随意的，不能控制的乱长，这样就会长成胃癌。主要有以下几个方面会导致胃癌，第一个是遗传背景的不同，家族里面有恶性肿瘤的病人，比方近亲属有恶性肿瘤，就容易得胃癌。再一个是幽门螺杆菌的感染，长期感染不根除，容易得胃癌。再就是有胃的癌前病变和癌前疾病，还有饮食生活不注意，容易吃高盐饮食、霉变食物，或者是隔夜食物。再就是抽烟、饮酒等一些不良习惯，都可能造成胃癌的发生。
胃癌病人的危害有哪些
这些年来，临床上胃癌的发病率居高不下，而且发病患者越来越年轻化，治疗不及时，会随时造成生命危险。专家表示，胃癌是一种恶性肿瘤，需要早发现、早检查、早治疗。那么，胃癌会给患者带来哪些危害呢?
表观遗传胃癌是怎么回事
胃癌时恶性肿瘤之一，不少患者发现上辈也有患过胃癌的事例。这不禁让人产生恐慌，担心胃癌是否有遗传性，害怕威胁到自己的下一代。因此我们特意咨询了相关专家。下面我们就来看一下表观遗传胃癌的内容。
什么样的胃病容易癌变
萎缩性胃炎和胃溃疡容易导致胃病癌变。目前萎缩性胃炎往往是跟幽门螺旋菌感染有关，它可导致胃黏膜损伤，造成腺体萎缩，在萎缩的基础上可发生肠上皮化生，就是出现只有在肠道出现的肠上皮细胞，具有分泌性的细胞，轻度肠上皮化生没有问题，在反复损伤下，会逐渐加重，到达中度、重度，在重度肠上皮化生的基础上就容易发生细胞的变异，在做胃镜时，一旦出现轻度非典型增生或低级别上皮内瘤变，就有可能有癌前病变。在这个基础上不停的发展，到达重度非典型增生或高级别上皮内瘤变，也就成为胃的早期癌，所以在胃有萎缩胃炎的基础上，建议定期做胃镜检查。另外，一旦发现有胃溃疡后，经过治疗要进行复查，确定溃疡达到完全愈合的状态下才可放心，有一些胃溃疡是可以发生癌变。
胃癌化疗如何做
胃癌化疗如何做，具体多少周期，多大强度因人而异，每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗，但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时，术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗。早期胃癌，比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗，但是也有病人可进行两种化疗，一为有微小转移病灶，比如淋巴结转移，可以先化疗，使病灶缩小把微小的病灶杀灭，叫做新辅助化疗，产生最佳手术时机，再进行手术，化疗在手术之前进行。如果术后发现淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，一般四到六个周期，每个周期要用液体输液进行治疗，一般在一个礼拜左右，现在也可以选择输液药物或口服药物，输液药物是一周左右；口服药物是二十天左右二十一天左右，每一个月轮回一圈一般四到六个周期，在这个过程中同时配合中医药治疗，这是指术前新辅助化疗，一个是术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗以控制病情，四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长，此时需要换二线方案，如果二线治疗不佳，则还要换三线方案，除此之外，要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。
02:56
吃什么预防胃癌
胃癌的产生很大因素，和饮食的不当有关系，我们要预防不良的饮食习惯和食物，包括吃一些辛辣刺激的热的稀饭、稀粥、开水等烫食，超出身体正常防御功能，会产生局部炎症、溃疡反复发生，导致产生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，烧制品、烤制品、发霉的产品，这一类都有可能产生胃癌，要正常的一日三餐，有节律的饮食，不要过饱、过饥，另外常吃一些有助于促进胃肠功能的蠕动的食物。还有含有丰富的微量元素，也有助于抗癌。常见的抗癌食品包括红薯、西红柿、豆制品、花椰菜。另外像茄子、萝卜、白菜等促进胃肠蠕动，也有助于抗癌。另外对胃早期炎症的病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性以及慢性萎缩性胃炎，也要高度的关注。进行早期治疗、早期预防，综合措施有助于减少胃癌的发生。
胃癌的晚期症状是什么
胃癌的晚期症状是锁骨上可以摸到肿大的转移淋巴结，或出现了腹水、黄疸、恶液质等。胃癌在早期时，患者多数没有明显症状，可能出现症状也是间断的上腹部不适，进食后饱胀、恶心等消化不良的症状。如果病情进展到了一定程度，患者就会出现上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻。另外根据肿瘤在胃里的不同部位，也有不同表现。像长在贲门胃底的这种胃癌，可能有胸骨后的疼痛，进食后的哽咽感。如果在幽门附近生长的胃癌，长到一定程度后，可以让幽门这块完全形成一个完全的梗阻，完全的堵死，患者就会发生严重的呕吐；肿瘤再进展到严重程度，如果发生破溃，侵犯了胃周围的大血管，可能就有呕血，甚至引起严重的上消化道出血；如果侵犯了胃壁的全层后，还可以发生急性穿孔。
经常嗳气是胃癌的前兆吗
如果是经常嗳气不能确定就是胃癌前兆，但是要明确，胃癌其实症状是不典型的，是很隐匿的。胃部已经出现了一些肿瘤样的病变，但是，在症状上可能并没有特别严重的、明显的症状，尤其是在早期的时候，有可能仅仅表现为呃逆、反酸或者早饱、腹胀等等这些称之为消化道非特异性症状。所以，对于这种嗳气、呃逆或者是早饱、腹部不适的患者，还是建议及时到正规的三甲医院，到正规的消化科来完善一些相关的检查，来明确一下有没有胃癌这样的情况。因为我们国家胃癌还是非常高发的一种肿瘤之一，又没有明确的一些症状的指向，这个时候就需要在医院里完善一些相关的检查，比如胃镜的检查，来进一步明确胃部的情况。
胃部切除会不会影响正常生活
切除了部分胃，会在食量和消化方面给病人带来影响，但是人体有强大的适应能力，胃的肌肉细胞可以增生肥大，同时残胃的容量也随之逐渐增大，代偿手术造成的损失，绝大部分病人经过一段恢复期，进食后无任何不适，也可以从事较重的体力劳动。
.jpg)
