胃癌化疗如何做
发布时间：2020-03-2656327次收听
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胃癌化疗如何做，具体多少周期，多大强度因人而异，每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗，但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时，术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗。
早期胃癌，比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗，但是也有病人可进行两种化疗，一为有微小转移病灶，比如淋巴结转移，可以先化疗，使病灶缩小把微小的病灶杀灭，叫做新辅助化疗，产生最佳手术时机，再进行手术，化疗在手术之前进行。
如果术后发现淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，一般四到六个周期，每个周期要用液体输液进行治疗，一般在一个礼拜左右，现在也可以选择输液药物或口服药物，输液药物是一周左右；口服药物是二十天左右二十一天左右，每一个月轮回一圈一般四到六个周期，在这个过程中同时配合中医药治疗，这是指术前新辅助化疗，一个是术后巩固化疗。
晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗以控制病情，四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长，此时需要换二线方案，如果二线治疗不佳，则还要换三线方案，除此之外，要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。
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胃癌化疗如何做，具体多少周期，多大强度因人而异，每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗，但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时，术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗。
早期胃癌，比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗，但是也有病人可进行两种化疗，一为有微小转移病灶，比如淋巴结转移，可以先化疗，使病灶缩小把微小的病灶杀灭，叫做新辅助化疗，产生最佳手术时机，再进行手术，化疗在手术之前进行。
如果术后发现淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，一般四到六个周期，每个周期要用液体输液进行治疗，一般在一个礼拜左右，现在也可以选择输液药物或口服药物，输液药物是一周左右；口服药物是二十天左右二十一天左右，每一个月轮回一圈一般四到六个周期，在这个过程中同时配合中医药治疗，这是指术前新辅助化疗，一个是术后巩固化疗。
晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗以控制病情，四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长，此时需要换二线方案，如果二线治疗不佳，则还要换三线方案，除此之外，要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。
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早期胃癌的诊断方法有哪些
早期胃癌(EGC)，即癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移，手术治疗后5年生存率可在80～90%，其中始发阶段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可达100%。故胃癌的早期及时准确检出和治疗，对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。
血液检测指标能不能诊断早期胃癌
血液检测指标很难检测到早期胃癌，因为早期胃癌指的就是是局限于粘膜及粘膜下层以上的肿瘤，这个通常只有通过内镜进行相关的一个活检病理，或者是放大内镜去观察胃部的一些微表面结构和微血管一些改变才能发现的一类疾病。通常检测的血液相关的检查，例如肿瘤标志物就包括ca199，ca724，cea这些指标，他是一个初步的筛查手段。有的时候尽管是一些经转型的胃癌，都很难出现这些肿瘤标志物的一个升高，反之其实如果这些肿瘤肿瘤标志有升高了，也不一定代表一定内部发生的一个癌变，还是要积极的进行一个胃镜的检查，去早期发现，早期诊断的早期胃癌。
胃癌会不会传染别人
胃癌是常见恶性肿瘤，有时也会出现家族中高发情况，有些人就会觉得是不是胃癌也会传染，那么，胃癌真的会传染吗？胃癌是不会传染的，但胃癌的致病原因之一幽门螺旋杆菌是可以传染的。
胃癌应该如何预防
预防胃癌的秘诀十分简单，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞癌变的肥沃土壤，调整体液酸碱平衡，是预防癌症的有效途径。
简述胃癌患者能生孩子吗
胃癌确实是很严重的一个疾病的，对于胃癌来说发病率确实是很高的，如果不好好的预防对胃癌病人身体造成很多方面的危害的，胃癌患者不知道能不能怀孕呢，每个胃癌病人都希望自己有一个可爱的宝宝的，到底怎么样呢?
胃癌的癌前病变主要是指什么
胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的，胃的黏膜的一种组织病理学变化。常见的癌前病变包括：肠上皮化生和异型性增生。主要与慢性萎缩性胃炎，有很密切的关系。胃癌的形成过程，一般认为不是突然变化的，而是有一个逐渐发展的过程。从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生到异型增生，最后形成胃癌。狭义的讲，中或重度的异型增生和不完全的大肠肠上皮化生，是胃癌的癌前病变。肠上皮化生是指胃的粘膜细胞，被肠型的上皮所替代的过程。也就是在胃黏膜的组织里，能够观察到有小肠粘膜上皮，或者是结肠粘膜上皮的成分。肠上皮化生的状态和中度或重度的这种非典型增生，被称为是狭义上的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生和非典型的增生有密切的关系。一般讲，慢性萎缩性胃炎的病史如果达到五年，癌变率就可以接近百分之5，如果到十年，癌变率可以达到百分之10，如果有非典型的增生，轻度的非典型增生，十年的病人癌变率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌变率可以达到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，这样的病人癌变率，有的高的可能达到百分之80。所以发现病人有肠上皮化生，这种胃粘膜的结构或者是有这种异型的增生，需要及时到医院就诊。虽然不见得马上需要接受外科手术治疗。但是必须进行严密的监测、定期的随访、定期的做胃镜，随时发现疾病的变化，随时采取相应的处理措施。
胃癌转移常见部位有哪些
胃癌转移常见部位主要有淋巴结转移，包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移。过血液系统播散，转移部位主要是肝脏、肺脏和骨等。胃癌和其他的恶性肿瘤一样，出现转移是一个特性。胃癌早期时，一般主要在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展，突破了浆膜层也就是胃的最外面的一层组织，就会进入到腹腔，产生腹腔的淋巴结转移，淋巴结包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移，这是通过淋巴系统进行播散。另外也可能通过血液系统进行播散，常见转移部位主要是肝脏、肺脏和骨，这是常见转移部位。因此一旦有胃癌的疾病，要注意除本身的胃部病变以及相邻的脏器，也要注意远处的脏器是不是有问题，进行定期的复查，以免有的可能局部的控制比较好，但是远处出现了新的问题。因为肿瘤病灶有时出现转移后，局部和转移的病灶，病理类型并不一定完全一致，即治疗时一边治疗一边注意定期的观察和复查。在常规的情况下，早期治疗一般三个月到半年进行一次复查，如果稳定，每年要至少进行一次常规的复查，以密切关注。
胃癌晚期呕吐可以活多久
首先呕吐和疾病的生存期，没有十分必然的联系。呕吐的原因有很多种，一种呕吐可能是因为胃癌治疗造成的，比方说化疗放疗造成的，经过对症治疗呕吐一般就能够缓解；还有一类疾病是因为治疗无效，晚期的胃癌然后出现了各种因子的刺激，也会恶心呕吐，对症治疗大多数也是能够缓解；还有一类恶心呕吐，可能是由于胃癌的进展以后造成了梗阻，一吃东西就吃不下去出现了梗阻，这是比较严重的一类恶心、呕吐，这一类的患者采取的方法一种是可以手术。一种是可以放一个支架，把通道打开，解决恶心呕吐的情况；还有一种就是手术也不能做支架也不能做，可以做一个置管从腹腔放一个管，隔过胃直接放到肠道里面去然后再进行治疗，所以恶心、呕吐要找明它的原因。如果因为一些药物、手术、症状刺激，只需要解决掉这些症状就可以了。总体来说，不要担心恶心、呕吐这些症状，要根据情况具体的因人而异来进行分析对症治疗。有一些方法能够缓解恶心、呕吐，可以自己按压内关穴，掌纹后两指的内关穴，可以自己按压或家属帮着按压，还有足三里穴，在腿上、膝盖下面，它也有助于恶心、呕吐的缓解；还可以口服含一些生姜或肚脐贴一些生姜，这些方法也有助于缓解恶心、呕吐。另外到医院去可以做一些穴位的注射和针对的用一些止呕药，都能够缓解恶心和呕吐。
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如何预防胃癌
直系亲属有胃癌患者，要定期检查、定期查体；积极加强癌前病变治疗；少喝酒；少吃过烫、辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制食物；避免熬夜、生活压力过大、长时间胃肠功能消化不良。造成胃癌的原因有：一、遗传因素，有直系亲属有胃癌，要定期检查、定期查体、密切关注。二、由于癌前病变造成，就是由于HP阳性、慢性萎缩性胃炎、胃息肉这一类疾病的患者，要积极地加强癌前病变的治疗。三、由于不正确的饮食造成。包括吃烫食损伤了胃黏膜，喝酒、烈度酒也能够损伤胃黏膜。还有一些烧烤类的食物，发霉类的食物这些都能够损伤胃黏膜，产生胃癌的可能性，以及熬夜、生活压力过大、长时间胃肠功能消化不良等，所以要避免消除不良的饮食习惯，少吃烫食、辛辣刺激、发霉、烧烤、腌制饮食等，要多吃新鲜的蔬菜、粗粮，保持胃肠道的通畅、保持心情愉快、不要过多的压力、熬夜、劳累等，都是有助于预防胃癌的有效因素。
02:26
胃癌中晚期手术后能活多久
早期的胃癌比如，一期的胃癌术后五年生存期能够到90%左右；二期大概70%到80%；三期是30%到50%；四期出现转移，特别是远处转移这类病人的平均生存期不到10%。实际上每个人的情况不太一样，因为除了分期以外病理类型也非常重要，如果是低分化的恶性程度比较高的，生存期就会差一些治疗有效率也会差；如果是高分化的恶性程度相对低一些，治疗的有效程度就会比较好。另外和本人的身体状态也有关系，如果身体状态比较好、心态比较好，治疗的预后也比较好。如果患者本身就是一个高龄，身体状态各方面比较差，并发症比较多比方说糖尿病、冠心病等，预后可能也会差一些。总体的原则是要早期发现、早期治疗、合理治疗、综合治疗、多学科治疗，才能够提高治愈性和有效性。
02:28
早期胃癌能治愈么
胃癌之前叫癌前病变，治愈率基本上能够达到100%。一期胃癌的治愈率达到90%，但是也有一些早期胃癌的患者，做完手术后很快出现了转移复发，或者是到最后不可治愈。因为做手术时从手术来判断是早期胃癌，但是已经出现了远处的转移，包括脏器的转移、淋巴的转移、血行的转移，在临床过程中没有发现分期不准确。由于没有检查的透彻，病人最后复发、转移，这个病人实际上不是早期的疾病。真正的早期发现治愈的概率还是非常高的，从理论统计来说能够达到90%。所以包括胃癌，所有的肿瘤都要早期发现，早期治疗、早期预防，这是提高肿瘤，提高治愈率的关键因素。
02:50
早期胃癌如何治疗
早期胃癌的治疗方式主要是手术治疗，其次注意饮食习惯。早期胃癌在胃镜下可以做局部切除，创伤非常小，康复非常快。如果选择用药治疗，不管是中药还是西药治疗，可能目前有效，但是治疗过程中会出现耐药，出现耐药以后病情就会进展，所以到最后造成不可收拾、越来越严重的局面。胃镜下切完以后，要注意饮食生活习惯，消除肿瘤产生的原因，才能够不使肿瘤再次发展。否则即便是早期把切除，也有可能在胃部再出现，也有可能在别处再出现，根本的问题没有解决，即便是早期治愈，还有可能再出现新的问题，所以要系统的规范的进行治疗。
02:40
如何发现早期胃癌
出现长时间不缓解的恶心、呕吐、大便习惯改变、胃胀，要警惕胃癌。有家族遗传倾向，要密切关注胃部变化。出现消化道的肿瘤标志物异常、五十岁以上人群也许警惕，定期进行胃镜检查。胃癌的症状，比方常见的消化道不良反应、恶心、呕吐以及大便习惯的改变，还有一些疼痛，胃部的胃胀，长时间不能够缓解，这一类都有可能是胃癌，所以如果不能够缓解，要及时进行消化道造影或内镜检查。另外对一些有家族倾向的，有遗传倾向的这一类的人更要密切地进行关注，发现早期的胃癌，早期治疗。黏膜层的早期胃癌，经过胃镜可以局部做切除要定期复查，检查身体的时候，一定要查肿瘤标志物，出现肿瘤标志的异常，特别是消化道的肿瘤标志物的异常，比方说CA-199、CEA这一类也要警惕，胃癌的可能产生。还有一个就是要定期的进行胃镜的检查，特别是中老年人，五十岁以上的患者也要警惕，要定期进行胃镜的检查，这都有益于早期的发现早期的治疗。
怎么发现早期胃癌
早期胃癌可以通过胃肠镜检查初步判断，如果出现淋巴结转移等表现，癌变的可能性相对大，一般也可以依靠内镜检查确诊，病理分析检测更佳准确。早期胃癌主要指癌组织生长在粘膜层或者粘膜层，但是早期胃癌并不能通过症状判断。
胃癌痛的厉害怎么办
胃癌晚期患者症状一般都很严重，使得生活质量大大下降，其中绝大部分是由于疼痛引起的，因此，对胃癌晚期疼痛的科学处理，就显得尤为重要，处理得好，就可以减轻病人的痛苦，使之获得舒适感，胃癌痛得厉害怎么办呢?
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