下颚两侧有可以滚动的肉球

下颚两侧有可以滚动的肉球可能是淋巴结肿大或皮脂腺囊肿等引起的。常见原因主要有生理性淋巴结反应、局部感染、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腮腺肿瘤等。建议及时就医明确诊断。

1、生理性淋巴结反应

口腔或咽喉轻微炎症可能导致下颌淋巴结轻度肿大，表现为可推动的无痛性小肿块。这种情况通常无须特殊治疗，注意观察肿块变化即可。若伴随咽喉疼痛可适量饮用温水，避免进食辛辣刺激食物。

2、局部感染

龋齿、牙龈炎或扁桃体炎等感染可能引起下颌淋巴结炎性肿大，可能伴有压痛或发热。需针对原发感染进行治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿多呈圆形，质地柔软且可活动。较小囊肿若无感染可暂观察，较大或反复发作者需通过手术切除。日常应保持皮肤清洁，避免挤压囊肿区域。

4、脂肪瘤

由脂肪组织构成的良性肿瘤，触诊质地柔软、边界清晰。生长缓慢的脂肪瘤无须处理，若影响外观或出现疼痛可考虑脂肪瘤切除术。术后需保持切口干燥，定期换药。

5、腮腺肿瘤

腮腺区肿块需警惕混合瘤等肿瘤可能，可能伴随面部麻木或疼痛。需通过超声或CT检查明确性质，确诊后通常需行腮腺肿物切除术。术后需注意观察有无面神经损伤症状。

日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁。避免频繁触摸或挤压下颌肿块，观察肿块大小、质地及活动度的变化。若肿块持续增大、变硬或出现疼痛、发热等症状，应立即就诊。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，限制高糖高脂食物。适当进行颈部放松活动，避免长时间保持低头姿势。