肌酐400还能活多久

肌酐400μmol/L属于肾功能严重受损阶段，具体生存期需结合基础疾病和治疗效果综合评估。慢性肾脏病5期患者未规范治疗时生存期可能明显缩短，但通过透析或肾移植可显著延长生存时间。

肌酐水平达到400μmol/L通常提示肾小球滤过率已降至15-29ml/min，处于慢性肾脏病4期。此时肾脏排毒能力严重下降，体内代谢废物蓄积可能导致尿毒症症状，如恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血等。及时进行低蛋白饮食控制、纠正电解质紊乱等保守治疗，部分患者可维持数月到数年的代偿期。

进入终末期肾衰竭后，血液透析或腹膜透析可将5年生存率提升至50%以上。成功的肾移植术后20年生存率可达60%，但需长期服用免疫抑制剂。合并心血管疾病、糖尿病等基础病时预后较差，未接受替代治疗者可能在数周至数月内出现严重并发症。

建议严格限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白；控制钠盐摄入每日不超过3g，避免高钾食物如香蕉、土豆；保持每周3-4次适量有氧运动；定期监测血压、血糖及血电解质水平；按医嘱使用促红细胞生成素、活性维生素D等药物。出现胸闷气促、意识模糊等紧急症状需立即就医。