静脉曲张的危害和治疗

静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、溃疡、血栓性静脉炎等并发症，治疗方式主要有压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、射频消融术、激光闭合术等。

1、皮肤损害

长期静脉高压会导致下肢皮肤营养障碍，表现为局部色素沉着、湿疹样改变或皮肤萎缩。患者可能出现瘙痒或灼热感，严重时形成难以愈合的溃疡。这类溃疡多发生在踝关节内侧，可能继发细菌感染。日常需抬高患肢，使用医用弹力袜减轻静脉压力。

2、血栓风险

曲张静脉内血流缓慢易形成血栓，引发血栓性浅静脉炎，表现为局部红肿、条索状硬结伴触痛。血栓可能蔓延至深静脉系统，增加肺栓塞风险。急性期需卧床休息，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、迈之灵片等抗凝药物，必要时行血栓切除术。

3、慢性溃疡

静脉性溃疡占下肢慢性溃疡的主要类型，创面常迁延不愈，伴随渗出和周围皮肤硬化。治疗需结合清创换药、泡沫硬化剂注射促进愈合，严重溃疡可能需要植皮手术。患者应避免长时间站立，控制体重减轻下肢负荷。

4、出血风险

曲张静脉壁薄脆，轻微外伤可能导致破裂出血，尤其好发于小腿内侧。紧急处理需抬高患肢并加压包扎，反复出血者需行曲张静脉剥脱术。日常需避免搔抓皮肤，穿宽松衣物减少摩擦。

5、功能影响

进展期患者会出现下肢沉重感、夜间抽筋，影响站立和行走能力。可通过地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力，配合空气波压力治疗仪促进血液回流。游泳、骑自行车等运动有助于增强小腿肌肉泵功能。

静脉曲张患者应避免久站久坐，每1-2小时活动下肢促进血液循环。选择二级压力医用弹力袜，晨起前穿戴，睡前脱下。饮食注意补充维生素C和蛋白质，控制钠盐摄入减轻水肿。出现皮肤发黑、溃疡或突发肿痛需及时血管外科就诊，根据病情选择微创或传统手术治疗。术后需坚持3-6个月压力治疗，定期复查超声评估疗效。