孕妇血糖高是怎么回事

孕妇血糖高可能由妊娠期激素变化、饮食结构不合理、体重增长过快、胰岛素抵抗、家族遗传史等原因引起，可通过调整饮食、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素注射等方式控制。

1、妊娠期激素变化

胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致妊娠中后期血糖升高。这种情况属于生理性血糖波动，通常产后会自然恢复。建议通过分餐制控制碳水化合物摄入量，避免单次进食过多。

2、饮食结构不合理

过量摄入高糖高脂食物会使血糖快速上升。孕妇需保证每日摄入25-30克膳食纤维，选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包等。避免饮用含糖饮料，水果每日控制在200-300克。

3、体重增长过快

孕期体重增长超过建议范围会加重胰岛素抵抗。孕前体重正常者整个孕期增重应控制在11-16公斤。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等有助于维持合理体重。

4、胰岛素抵抗

可能与妊娠期特有的炎症因子增加有关，通常表现为餐后血糖显著升高。这种情况需要遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等药物控制血糖。

5、家族遗传史

直系亲属有糖尿病史的孕妇更易出现妊娠期糖尿病。这类孕妇应在孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，确诊后需要严格进行血糖管理。

孕妇血糖管理需要综合干预，除医疗措施外，建议每日记录饮食和血糖数据，保持规律作息，避免熬夜。可咨询营养师制定个性化食谱，将主食的1/3替换为杂粮，烹饪时选用橄榄油等健康油脂。定期进行产检和胎儿生长发育评估，出现视力模糊、多尿等症状时需及时就医。