孕妇血糖高有什么反应

孕妇血糖高可能出现多饮、多食、多尿、体重异常下降、乏力等反应。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、遗传因素、饮食不当、缺乏运动、年龄偏大等因素有关，通常表现为皮肤瘙痒、视物模糊、反复感染等症状。

1、多饮多尿

血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢引发持续性口渴。排尿次数增加与血糖超过肾糖阈后产生渗透性利尿有关，夜间起夜频繁是典型表现。建议孕妇每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免含糖饮料。

2、食欲亢进

细胞无法有效利用葡萄糖导致能量供应不足，反射性引起饥饿感增强。部分孕妇会出现餐后1-2小时即感到饥饿的现象，同时可能伴有手抖、心慌等低血糖样反应。需选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为加餐。

3、体重异常

尽管进食量增加但体重不增或下降，常见于孕中期未得到控制的糖尿病患者。这与大量葡萄糖从尿中流失以及脂肪分解加速有关。孕期体重增长异常需及时监测空腹及餐后血糖。

4、皮肤改变

高血糖状态会导致皮肤微循环障碍，常见于颈部、腋下等皱褶部位出现黑棘皮样改变。皮肤干燥瘙痒可能与脱水及神经末梢受损相关，需避免抓挠诱发感染。

5、视觉障碍

晶状体渗透压变化可引起暂时性屈光改变，表现为视物模糊、聚焦困难。这种症状具有波动性，血糖控制稳定后多可自行缓解，但需排查糖尿病视网膜病变。

妊娠期血糖管理需建立规律监测习惯，每日记录空腹及三餐后2小时血糖值。饮食上采用少量多餐原则，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品和足量膳食纤维。选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周累计150分钟。出现酮症酸中毒征兆如呼吸深快、意识模糊时须立即就医。产后6-12周应复查糖耐量试验，后续每年进行糖尿病筛查。