椎间盘膨出引起腿痛屁股疼怎么办

椎间盘膨出引起的腿痛和屁股疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。椎间盘膨出通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素引起。

1、卧床休息

急性期应严格卧床休息1-3天，选择硬板床，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰部自然曲度。症状缓解后逐步恢复日常活动，避免久坐久站。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕药物依赖。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，红外线照射能缓解肌肉痉挛。建议每日1次，10-15次为1疗程。治疗后需注意腰部保暖，避免受凉加重症状。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻神经根压迫。需在专业康复师指导下进行，每次20-30分钟，牵引重量为体重的1/3-1/2。禁忌暴力牵引以免造成二次损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴腰围保护，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，睡眠选择硬度适中的床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续减退，须立即就医。