脂肪肝形成的秘密

发布时间：2018-06-1259995次浏览

脂肪肝可以导致肝硬化，是肝功能下降，长期发展容易形成肝癌!因此，保护肝脏应该从控制脂肪肝开始，肝脏是人体吸收营养的重要器官，人体吸收的糖分通过肝脏转化为能量，多于的被转换成脂肪，因此脂肪肝的形成与长期高蛋白饮食相关，也就是常说的吃得太好!当然脂肪肝的形成是多种原因的，特别是在我国乙肝病毒携带者众多，本身肝功能就比较差更容易形成脂肪肝，那么脂肪在肝脏内是如何转换的呢?

瘦素(leptin)是一种含有167个氨基酸的蛋白质，它具有抑制食欲、减少饮食摄入量、促进能量消耗以及抑制脂肪合成的作用。而肥胖基因(ob)对瘦素具有一定影响，人类ob基因位于第7号染色体，小鼠ob基因则位于第6号染色体。在缺乏瘦素的老鼠(ob/ob mouse)肝脏中，会诱导产生一种过氧化体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor，简称PPARγ)，这种物质对于肝脂肪变性(hepatic steatosis)的发生非常关键。

在2008年4月9日出版的《细胞—代谢》(Cell Metabolism)上，来自美国和日本的一组科学家发表文章称，脂肪特异性蛋白27(fat-specific protein 27，Fsp27)在缺乏瘦素的肝脏中是PPARγ的直接目标基因，并且能提高肝脏甘油三酯(hepatic triglyceride)的水平。FSP27属于CIDE家族的一种，目前在CIDE家族中，已经发现3个人类CIDE蛋白：CIDE A、CIDE B、CIDE 3，以及3个鼠CIDE蛋白：CIDE A、CIDE B、FSP27，它们都含有一种CIDE-N域。

最近有报导表示，FSP27是一种脂肪液滴结合蛋白，并且会促进脂肪细胞(adipocyte)中脂类物质的堆积。在缺乏瘦素的ob/ob细胞中，FSP27基因会得到很高水平的表达，而相反，在缺少PPARγ的ob/ob肝脏组织中，该基因的表达程度变得相当低。在试管以及活体实验条件下，腺病毒(adenovirus)会使肝细胞(hepatocyte)中FSP27强迫表达，并最终增加甘油三酯的含量。在实验中科学家发现，相比较感染了腺病毒的肝脏而言，去除腺病毒FSP27表达影响的肝脏中甘油三酯的聚集程度较低。因此科学家们认为，对于PPARγ导致的脂肪肝形成，FSP27是一种直接调节因子。

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脂肪肝传染吗

从脂肪肝的发病原因来看，脂肪肝一般是因为饮酒、营养过剩、营养不良所致，因此无传染性。但是如果脂肪肝合并传染性疾病，则另当别论。比如，我国是肝病大国，约7%-8%人口是慢性HBV感染者，因此会有慢性HBV感染者合并脂肪肝，会有传染性。除此，与慢性HBV感染者不同，慢性HCV感染者更容易合并脂肪肝。上述病毒性肝炎合并脂肪肝患者，其传染性与体内病毒载量水平相关，载量越高，传染性越大。通过抗病毒治疗，当病毒载量低于可检测值水平下限，传染性会降低。但是慢性HBV、HCV感染者，其传播途径往往是经血传播，日常生活中的接触，比如拥抱、握手等不会传染。

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脂肪肝是什么原因引起的

根据病因的不同，脂肪肝可以分为两大类：一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的发生和病人长期大量饮酒有关系。据统计，如果一个人连续饮酒5年，每天摄入纯酒精40克就可以引起酒精性肝损伤，导致酒精性脂肪肝；非酒精性脂肪肝是由于长期生活方式不当，吃的太多营养过剩，而锻炼意识不足，所以大量脂肪堆积在肝脏内引起肝细胞炎症损伤，这类脂肪肝分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。单纯性脂肪肝患者肝脏转氨酶还是正常的，但是非酒精性脂肪性肝炎，简称NASH，就会有转氨酶的明显升高，继续进展下去就会出现NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。

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什么是脂肪肝

脂肪肝是由于大量的脂肪积聚在肝脏，从而造成了肝细胞损伤以及肝炎。脂肪肝是肝炎的一种，只不过脂肪肝不是病毒性肝炎，没有传染性，但是脂肪肝可以造成肝细胞损伤、肝损伤以及肝纤维化，甚至肝硬化。所以，一点都不要低估脂肪肝的作用。但是也不能太过恐慌，因为脂肪肝现在大多跟生活习惯有关，属于生活习惯病的一种。很多年轻人甚至中学生都有出现脂肪肝，这个往往跟饮食和生活习惯有关。但是有的患者不喝酒也会有脂肪肝，这可能是因为患者的饮食造成。

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脂肪肝是怎么回事

脂肪肝指肝脏细胞里脂肪过多堆积，但脂肪肝不是一个独立的疾病，只是身体的一种状况。脂肪肝是由很多因素引起，肝脏细胞中含有脂类物质，如胆固醇、甘油三酯等，脂类物质所占的比重不超过整个肝脏比重的5％，只要脂类物质超过肝脏整个比重的5％，或者肝脏在病理状态下，50％以上的肝细胞里都有脂肪变性，即可诊断为脂肪肝。根据肝脏内脂肪的含量，可以分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝，肝脏脂肪含量5％到10％为轻度脂肪肝，10％到15％是中度脂肪肝，大于25％是重度脂肪肝。

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