乙肝妈妈产前“见红”会造成胎儿宫内感染吗

乙肝妈妈产前见红一般不会直接导致胎儿宫内感染。乙肝病毒母婴传播主要通过胎盘、产道或产后密切接触实现，见红本身并非传播途径，但需警惕胎盘早剥等并发症可能增加传播风险。

乙肝病毒母婴传播的核心环节是分娩过程中胎儿接触母体血液和体液。见红通常是宫颈扩张或胎盘边缘剥离引起的少量出血，与病毒载量无直接关联。若孕妇乙肝病毒DNA水平较高，即使不见红也可能发生宫内感染。规范产检中会监测乙肝病毒载量，对高病毒载量孕妇在孕晚期进行抗病毒治疗可将传播概率降至极低。

当见红伴随胎盘早剥等病理情况时，母血大量进入胎儿循环可能增加感染风险。这种情况较为少见，需结合超声检查和胎心监护综合判断。对于乙肝表面抗原阳性孕妇，无论是否见红都应避免羊膜腔穿刺等侵入性操作，分娩后12小时内完成新生儿联合免疫接种。

建议乙肝孕妇定期监测肝功能与病毒载量，孕24-28周评估抗病毒治疗指征。分娩时选择具备新生儿免疫接种资质的医疗机构，产后避免母乳喂养若母亲病毒复制活跃。新生儿需按时完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接种程序，通过规范干预可有效阻断母婴传播链。