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腰间盘突出压迫神经根怎么办

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腰椎间盘突出压迫神经根可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经根通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床,避免腰部弯曲或扭转。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。症状缓解后逐步恢复活动,避免久坐久站。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症;甲钴胺片营养神经;严重疼痛可使用盐酸曲马多缓释片。避免自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿;中频电疗能缓解肌肉痉挛。需由专业康复师操作,每周3-5次,10-15次为一个疗程。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘压力。需在医生指导下进行,每次20-30分钟,牵引重量为体重的1/3-1/2。禁忌用于严重骨质疏松患者。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者;开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例。术后需佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,增强腰椎稳定性。睡眠时选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,促进骨骼健康。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。

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