后背平躺着疼是怎么回事

后背平躺着疼可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、筋膜炎、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉慢性损伤，平躺时肌肉放松反而会凸显疼痛。表现为局部酸胀感，活动后减轻。建议避免久坐久站，每日进行背部拉伸锻炼，疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

2、脊柱退行性变

椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，平躺时椎体压力改变诱发疼痛。常伴有下肢麻木感，咳嗽时症状加重。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合腰椎牵引治疗。若出现大小便失禁需立即手术干预。

3、筋膜炎

背部筋膜无菌性炎症在平躺时因血液循环减慢导致代谢产物堆积，疼痛呈刺痛感且定位模糊。热敷后可暂时缓解，急性期可使用洛索洛芬钠片抗炎，同时建议进行冲击波治疗改善筋膜粘连。

4、泌尿系统结石

肾结石患者在平卧位时结石移动可能刺激肾盂，引发后背放射性绞痛，多伴有血尿症状。确诊后可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石，较大结石需进行体外冲击波碎石术。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病易在夜间平躺时出现骶髂关节僵痛，晨起活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

日常应注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，避免腰部受凉。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强背部肌肉力量，疼痛期间减少弯腰负重动作。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物摄入，控制高嘌呤饮食以防尿酸升高诱发结石。若疼痛持续超过一周或伴随发热、体重下降等症状，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。