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吸烟会增加痴呆的风险

发布时间:2018-06-1959764次浏览

荷兰的一项研究发现,吸烟者与不吸烟者或曾吸烟者相比,更易患痴呆或阿尔茨海默病(AD)。

以前关于吸烟与痴呆关系的研究结果并不一致,荷兰医学中心在对大样本前瞻性定群研究的受试者进行长期随访后,重新评估了吸烟习惯、吸烟年限与痴呆或AD、血管性痴呆(VaD)危险之间的关系。

研究共纳入6868例患者,参试者基线时年龄≥55岁,无痴呆。首先,采用Cox比例风险模型分析基线时的吸烟状况与发生痴呆、VaD、AD危险之间的关系,以从不吸烟者作为所有分析的参照组。

然后,采用Cox比例风险模型分析吸烟年限与发生痴呆、VaD、AD危险之间的关系。为了研究载脂蛋白 Eε4(APOEε4)等位基因、性别和年龄对吸烟情况与痴呆之间关系的影响,研究者重复进行了分层分析。

结果显示,在平均随访7.1年后,基线时(目前)吸烟与痴呆(HR 1.47)、AD(HR 1.56)的危险性增高有关。这种危险增高局限于无APOEε4等位基因者。目前吸烟与VaD危险无关。既往吸烟与痴呆、AD或VaD之间无关。

该研究提示,目前吸烟会增加患痴呆危险,这种作用在无APOEε4等位基因者更为显著。

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老年患痴呆能吃什么好
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怎么样预防痴呆
痴呆是一种精神神经症状,患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化,甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多,包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等,所以预防上也要从这几方面做起。首先,血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病,控制好血压、血糖、血脂,防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆,关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态,保证足够睡眠,生活规律,积极地用脑和用手,要多读、多念报纸,做一些益智活动。对于麻痹性痴呆,预防的关键在于个人洁身自好,积极地进行驱梅治疗。所以,痴呆的预防要分清引起痴呆的病因,病因治疗才是最关键的。
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痴呆应该用什么药
痴呆的原因非常多,所以用药也不一样。血管性痴呆是由于反复的血管病、脑功能受到打击以后所引起的,用药以治疗脑血管病为主,同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,一般应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等药物来进行治疗。对于老年痴呆患者,没有脑血管病病史,但是出现了记忆力问题、行为异常、性格问题等。此时用药是对症治疗,比如并发焦虑、抑郁时,用抗焦虑、抗抑郁或者抗精神病的药物,可以应用脑细胞活化剂。对于麻痹性痴呆,由于麻痹性痴呆属于三期梅毒,用药以驱梅为主。当梅毒螺旋体消失以后,痴呆症状也会有所减轻。
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痴呆有什么危害
痴呆是由于患者脑功能的全面衰退,而出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降,危害较大。第一,患者由于近记忆力下降,出现认知能力、社交能力下降,导致走失甚至交通意外。第二,因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题,比如打人、骂人、变得敏感、多疑,甚至会危及到家属的生命或者人身安全。第三,由于患者情绪、行为问题,会影响血压、血糖、血脂等,造成心脑血管疾病的再次发生,而加重痴呆,形成恶性循环。第四,痴呆患者饮食出现问题,使得电解质紊乱或变得消瘦,出现负氮平衡,最终出现并发症,危及生命。所以,一旦发生痴呆,建议患者积极查找病因对症治疗。
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痴呆的治疗方法
痴呆的治疗方法和病因有关。血管性痴呆,以治疗血管病为主,比如应用阿司匹林、氯比格雷、他汀类药物等,同时进行脑血管病二级预防,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。老年痴呆,应用的治疗方案是对症治疗,如果患者已经并发了焦虑、抑郁,用抗焦虑、抗抑郁药或者抗精神病的药物来治疗;对于已经出现脑功能问题,可以用脑保护剂,比如奥拉西坦、吡拉西坦,脑细胞活化剂,比如说多奈哌齐、美金刚等对症治疗。麻痹性痴呆,以驱霉治疗为主,比如青霉素。除了用药以外,家属要积极地看护,加强心理疏导,多与患者交流沟通,同时加强营养支持,防止意外的发生,这些都是治疗痴呆的方法。
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痴呆的饮食禁忌
痴呆患者禁食油腻、辛辣、刺激性的食物。痴呆患者由于本身处于高龄或者有一些其他的并发症,所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食,建议清淡易消化饮食为主,禁食油腻、辛辣、刺激性的食物,以低盐、低脂饮食最重要,以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者,要积极进行鼻饲,下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食,包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入,保证患者每天足够的热量,防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者,需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理,家里环境设施的摆放,出门后家属的陪伴都非常关键,防止患者一些意外情况而引起患者生命质量下降。
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痴呆的危害有哪些
痴呆患者会出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降,危害较大。一、患者由于近记忆力下降,出现认知能力、社交能力下降,导致走失甚至交通意外。二、因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题,比如打人、骂人、变得敏感、多疑,甚至会危及到家属的生命或者人身安全。三、由于患者情绪、行为问题,会影响血压、血糖、血脂等,造成心脑血管疾病的再次发生,而加重痴呆,形成恶性循环。四、痴呆患者饮食出现问题,使得电解质紊乱或变得消瘦,出现负氮平衡,最终出现并发症,危及生命。所以,一旦发生痴呆,建议患者积极查找病因对症治疗。
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痴呆是怎么引起的
痴呆是由于患者脑功能全面的减退而出现行为异常、性格改变、情绪变化、心理问题等一系列问题。一般分为血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等。痴呆的原因非常多,比如血管性痴呆,是由于反复的血管病发生以后,而加速了痴呆的进程。阿尔茨海默氏症由于是神经系统退行性病变,所以年龄本身就是一个原因,而低教育水平、高龄产妇、甲状腺功能疾病、遗传性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性痴呆是由于梅毒侵犯到了脑组织引起的三期神经梅毒所引起的。颞叶痴呆是由于额叶和颞叶大面积萎缩而造成的。痴呆原因比较多,所以治疗方案也就不同,总体来说就是药物治疗加上合理的护理,使痴呆患者得到生命的保证。
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痴呆综合征有哪些并发症
患者会出现记忆力减退,同时患者会出现心理上的障碍,如焦虑症、抑郁症,甚至会并发精神分裂症等精神问题。患者由于生活完全不能自理,会出现卧床并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮,长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时,就要引起重视,及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查,发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期,可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床,必须要加强护理,定时翻身、拍背,防止卧床并发症,同时加强营养。