心肌梗死是种什么病
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急性心肌梗死的诊断标准
心肌梗死 被定义为一种由 心肌缺血 引起的、具有心肌 损伤 或 坏死 证据的、临床或病理事件。
针对急性心肌梗死，我们做出如下的推荐：
●争取在接诊患者后的10分钟内完成 心电图检查、病史采集(重点询问有无胸痛)和体格检查。
●立即抽血化验血清肌钙蛋白I 和肌钙蛋白T。
●如果血清 肌钙蛋白 并没有升高，则在6~9小时内再次抽血检查。针对临床上高度怀疑非ST段抬高型心梗 的患者，首次抽血后6小时内再次复查 肌钙蛋白 非常常见。偶尔，针对 心梗可能性很大、但前两次肌钙蛋白并不升高的患者，可以在接诊后的12~24小时内再次抽血化验 肌钙蛋白。
●当肌钙蛋白指标检查不具备的时候，肌酸激酶(CK-MB) 可以作为替代指标。
●那些近期接受过 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 或 冠状动脉旁路移植手术(CABG)的、已经完成 冠状动脉再通的患者，我们建议术后抽血化验肌钙蛋白。为了诊断源自于PCI或CABG的心梗，基准的 肌钙蛋白水平不得不已经是正常的，所以，再通手术实施之前，应当检测所有患者的血清肌钙蛋白水平。
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心肌梗死的急救措施
急性心梗的急救，牢记两个“120”。第一，要迅速拨打120急救电话，紧急送医。第二，急性心梗最佳的救治时间是120分钟，开始治疗的时间越早，救治的效果越好，在心脏病发作期间舌下含服，能有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，减少心梗面积，减轻胸痛症状。
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心梗的早期症状
心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛，或濒死感，多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗，时间就是生命，要及时拨打120，及早就医，开通闭塞血管，挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后，需要在医生指导下，长期规律服用药物来预防心梗再发，如中成药可改善心梗患者的心肌微循环，促进血管新生，稳定粥样斑块，进一步改善患者的生活质量。
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自测心梗最简单的方法
通常在发病前，心脏正常跳动，不会有心悸的现象。心梗一旦发作，心脏会加快收缩出现心脏剧烈的跳动，我们可以把手放在胸部来测量心脏的跳动情况，也可以通过把脉的方式，来测算我们的脉搏情况。如果患者出现头晕恶心不适的症状全身感觉不适的症状，这种感觉持续超过30分钟还是没有缓解，这个时候要考虑是不是得了心梗，心肌酶突然升高，这个时候可能是血管管腔变窄血流不畅引起的心肌酶升高，更要高度警惕是不是要发心梗了。
脂蛋白a高应怎么降下来
脂蛋白a是在肝脏中合成的一种蛋白，脂蛋白a升高和心绞痛、心肌梗死、脑出血等疾病有着密切关系，ELISA法检查脂蛋白a的参考值范围是小于300mg/L。脂蛋白a明显升高时并没有特别有效的治疗药物，主要是辅助药物治疗，进行生活习惯、饮食结构的调理，积极治疗原发病。脂蛋白a升高的情况下可以采用的药物主要包括烟酸、PCST9抑制剂、CTP抑制剂、辅酶Q10等，这些药物可以使脂蛋白a降低20%-30%，但是药物治疗的有效性也不是很确定，有较大的个体差异性。同时要控制饮食，保持清淡低脂饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入；积极体育锻炼，促进脂肪分解，降低体重，对于降低脂蛋白a水平都是有一定帮助的。脂蛋白a的高低主要由遗传因素来决定的。在一些疾病情况下该指标会明显升高，如动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症、周围大血管病变、肿瘤性疾病、糖尿病，肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。脂蛋白a携带大量的胆固醇，有促进动脉硬化的作用，脂蛋白a升高的情况下要同时监测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白以及血糖的情况。如果合并其甘油三酯、胆固醇的升高，还可以使用他汀类药物降血脂，对于降低脂蛋白a也是有一定作用的。如果合并上述疾病的情况下，积极治疗原发病有助于降低脂蛋白a的水平。
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心肌酶高怎么降下去
没有药物可以直接降低心肌酶的含量，最重要的是对原发病的治疗。引起心肌酶升高的病因，通常是急性心肌梗死、心肌炎和严重的心力衰竭，针对这些疾病的治疗，最重要的是对原发病的治疗，如急性心肌梗死，最重要的治疗就是血运重建治疗，要在有效的时间内尽早的开通梗死相关动脉，采取冠脉内介入治疗、冠脉内支架植入术或紧急的冠脉搭桥术，改善梗死相关动脉的供血，以期减少坏死心肌的数量，从而降低心肌酶升高的程度，使心肌酶升高的峰值提前。对于心肌炎或心力衰竭，也要针对原发病的治疗，对于已经出现严重心力衰竭的患者，一方面要积极治疗引发心力衰竭的基础心脏病，另一方面要进行心力衰竭改善预后的相关药物治疗，必要的时候，要进行相关的治疗，以改善心力衰竭的预后。
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乳酸脱氢酶是什么意思
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里。如存在组织系统细胞的损伤或疾病时，乳酸脱氢酶会出现在血液中，检测出来的水平升高。因为酶在血液中持续的时间比较长，但乳酸脱氢酶的特异性比较差，在各个组织系统的细胞里都含有。所以用于心肌梗死诊断时，特异性比较差，现在已经不是常用指标，现在已经不把它作为心肌梗死常用的生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断，就像肝癌，就像消化系统的一些疾病，这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。
心梗三项正常会心梗吗
心梗三项正常，基本上可以排除心梗。在怀疑心梗的病人当中，比如说有胸疼的，或者是不典型的胸疼胸闷的病人。现在都会给病人做一个心梗三项等检查。心梗三项的检查也非常的敏感，也很特异。如果这些指标都是正常的，至少说明现在患者的症状的不支持心梗。另外对于心梗的诊断的也不能单纯的靠心梗三项，还有结合患者的临床症状以及心电图的动态变化。当然，即使是有临床的症状以及有心电图的变化，但是如果是心肌心梗三项，它是正常的，只说明有可能是存在不稳定的心绞痛。还没有到心梗的方面，一旦发生了心梗，心肌细胞坏死之后，细胞内的这些酶就会释放入血就会被检测到，就会有一个升高。如果是没有检测到说明心肌细胞，没有梗死也就不能诊断为心梗。
心肌梗死会引起早搏吗
心肌梗死会引起早搏。在急性心梗，尤其是前臂的心梗会看到早搏，尤其是频发的室性早搏会比较多。另外急性心肌梗死进行溶栓治疗之后，也会出现再灌注性的心律失常，也会伴有室性早搏的一个频发。部分病人还会伴有短暂的室速或有室颤等等。我们并不能因为单纯的早搏就认为可能是心肌梗死。早搏在临床上非常常见。一部分病人的早搏可能是一个功能性早搏，并没有非常确切的心脏疾病。心肌梗死可以引起早搏。大多是因为梗死之后心脏的电活动的不稳定引发，并不能说有早搏的病人会有心肌梗死。
心肌梗死危险期是几天
急性心肌梗死的危险期一般是四到六周，对于急性心梗心肌的梗死面积以及是否及时的开放闭塞的血管是有关系的。急性心梗的患者因为心肌的电学不稳定，心肌的重构以及坏死的心肌细胞，包括对弈的细胞，使心脏处于一个不稳定的状态，很容易引起一些严重的并发症，比如恶性心律失常、室颤以及一些机械的损伤，比如乳头肌断裂、室间隔穿孔以及室壁瘤的形成、血栓的形成，这些都是一些严重的并发症，可以危及病人的生命。所以在这四到六周的时间内，患者都是有一定的危险性的。
最权威心肌梗死患者吃什么比较好
最权威心肌梗死患者的饮食你了解多少?对于心肌梗死这个疾病大多数的人都听说过，很多的时候这个疾病会出现突发的情况，所以要注意才行，但是在饮食上要注意哪些呢?下面我们一起来了解下吧!
心肌梗死与心绞痛的区别是哪些
很多人都分不清楚心肌梗死和心绞痛这两种疾病，虽然两者发病的时候症状十分相似，但病因却是不同。除此以外，还可以根据其症状来进行判断，心肌梗死的痛感剧烈，持续时间也更长，而心绞痛的疼痛感比较弱，持续的时间也比较多，这两种疾病需要在发病时候及时区分，才可以对症下药进行治疗。
什么是非ST段抬高心肌梗死
非ST段抬高心肌梗死指血管没有全部堵死，血流比较细小，首先给予抗凝、扩血管等药物或心电监护、吸氧等，这个时候是需要谨慎观察情况的，必要的话还需要手术来治疗。不能抬很重的物品，假如必须抬起重物，就需要马上弯腰屏住呼吸，并且平时洗澡时间不要太长，避免出现危险。
大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管，挽救更多心肌不发生坏死。大面积心肌梗死是一种危机重症，很容易出现心衰以及各种心律失常，抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管，挽救更多心肌不发生坏死。心梗发生后，立即停止患者一切活动，观察脉搏呼吸以及气道有没有阻塞，同时拨打120急救电话，出现心跳骤停，应该给予心肺复苏，高流量吸氧，保证氧保留在95%以上，还要用药嚼服300毫克阿司匹林或者硝酸甘油等药物缓解症状，必要时候用吗啡。尽快送到医院检查是否有心肌坏死症状，动态观察心电图改变，或者用心电监护仪观察病情变化，确诊是ST段抬高心肌梗死，在短时间内做支架最好，如果不能做紧急加入治疗，应该采取就近溶栓治疗方法。
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