心肌梗死是种什么病
发布时间：2018-06-2058258次浏览
急性心肌梗死的诊断标准
心肌梗死 被定义为一种由 心肌缺血 引起的、具有心肌 损伤 或 坏死 证据的、临床或病理事件。
针对急性心肌梗死，我们做出如下的推荐：
●争取在接诊患者后的10分钟内完成 心电图检查、病史采集(重点询问有无胸痛)和体格检查。
●立即抽血化验血清肌钙蛋白I 和肌钙蛋白T。
●如果血清 肌钙蛋白 并没有升高，则在6~9小时内再次抽血检查。针对临床上高度怀疑非ST段抬高型心梗 的患者，首次抽血后6小时内再次复查 肌钙蛋白 非常常见。偶尔，针对 心梗可能性很大、但前两次肌钙蛋白并不升高的患者，可以在接诊后的12~24小时内再次抽血化验 肌钙蛋白。
●当肌钙蛋白指标检查不具备的时候，肌酸激酶(CK-MB) 可以作为替代指标。
●那些近期接受过 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 或 冠状动脉旁路移植手术(CABG)的、已经完成 冠状动脉再通的患者，我们建议术后抽血化验肌钙蛋白。为了诊断源自于PCI或CABG的心梗，基准的 肌钙蛋白水平不得不已经是正常的，所以，再通手术实施之前，应当检测所有患者的血清肌钙蛋白水平。
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心肌梗塞的最佳治疗方法
时间就是心肌，时间就是生命。一旦发生急性心梗，要在最短的时间之内开通血管，减少心肌的坏死面积，挽救濒临坏死的心肌，拯救生命。急性心梗最佳的救治时间是120分钟，一旦怀疑心梗，就要争分夺秒把患者送到医院进行救治。在患者未被送到医院前，可以舌下含服，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。
心前区持续疼痛与心梗有关吗？一位心梗患者的诊疗经历
一位65岁女患者因突发心前区持续疼痛被120救护车紧急护送到我院，经心电图检查，我初步诊断为心梗，随即采取经皮冠状动脉介入治疗（PCI），术后再给予药物治疗。经过一周的调理，患者所有不适症状都得以缓解，并顺利出院。
心梗前最明显一个症状是什么
心梗前最明显的症状是心前区闷痛。当患者发生心梗前，很多时候会有阵发性心前区闷痛，会出现每次疼痛大概3~5分钟，休息后可缓解的明显心绞痛症状，疼痛呈压迫感，像是心前区有一块大石头压在身上，伴有那种冰凉感觉，伴有大汗，绝大多数时候还会伴有放散痛，可能放散到人体的，如像肩膀，左上肢，甚至小手指头，或有的人甚至会有牙疼，有的会有胃区不适。所以最明显症状是心前区闷痛伴放散痛，50%~80%以上病人在发病前数日内会自觉乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
疏通血管的方法有哪些
疏通血管的方法问题比较宽泛，因为人的血管分很多，比如脑血管、心血管和外周血管等等。所以，疏通血管的方法，其实要先搞清楚，想疏通什么地方的血管。比如想疏通心脏的血管，叫冠状动脉。冠脉的血管治疗，可以有溶栓的方法，还有介入治疗的方法，还有药物治疗的方法。如果是脑血管，包括头部颈部血管，还有外周的血管，疏通的方法也有口服药物治疗、溶栓治疗，还有介入支架术，还有切开取栓等等。如果只是想预防，用点疏通血管的药物，建议市面上销售的很多的活血化瘀的药，都可以吃，比如银杏叶制剂、丹参类、三七、血塞通，这些药物可以长期吃，也可以按疗程吃。但是长期吃的前提是，必须保证病人是安全的情况下，才可以增加药物的使用时间。静脉输液的方法也有人用，静脉输液的特点就是短期内见效比较快，但是效果难以维持，而且它的副作用比较多，所以现在已经很少使用。除了药物和非药物的治疗方法之外，生活方式的干预，也是疏通血管的辅助的方法。比如饮食均衡，控制过多的、过咸的、过甜的这些食物的摄入，加强运动，还要做到戒烟、限酒，心态平和，睡眠充足，都有利于患者血管保持良好的弹性和健康状况。
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心梗前最明显一个症状
心梗前最明显的症状是心前区闷痛。当患者发生心梗前，很多时候会有阵发性心前区闷痛，会出现每次疼痛大概3~5分钟，休息后可缓解的明显心绞痛症状，疼痛呈压迫感，像是心前区有一块大石头压在身上，伴有那种冰凉感觉，伴有大汗，绝大多数时候还会伴有放散痛，可能放散到人体的，如像肩膀，左上肢，甚至小手指头，或有的人甚至会有牙疼，有的会有胃区不适。所以最明显症状是心前区闷痛伴放散痛，50%~80%以上病人在发病前数日内会自觉乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
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左侧睡觉心脏有压迫感怎么回事
我们在睡觉时可能会出现左侧睡觉时有心脏压迫感的出现，甚至胸闷气短。当出现这种感觉时，需要尽早与心血管专科医院进行心脏相关的检查，比如说心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、24小时动态心电图等等，以排除心脏本身是否有器质性的疾病存在。如果经过了系统的检查和医生的临床评估，心脏本身并没有器质性的疾病，则考虑可能是心理状态不太好的原因，最近压力大或是睡眠不好，需要调整一下自己的心理状态和情绪，这个症状才能得到有效的减轻或缓解。
前壁心肌梗死能痊愈吗
前臂的心肌梗死是不能痊愈的。这里面的痊愈是指梗死的心肌并不能再生。一旦发生了梗死这部分的心肌将来就会出现纤维化，它的收缩功能、收缩的状态会发生改变。在后期的心脏超声检查当中会看到梗死的部位，它的收缩运动是减弱的，有部分的病人还会出现这种矛盾运动比较严重大面积的前壁心梗还会出现室壁流。但是前壁心肌梗死，如果能够尽早的开通罪犯血管，进一步的减少它梗死的面积，后期病人经过积极的这种药物和介入治疗的干预，可能会恢复到生病之前的状态。可能还会恢复到日常的这种活动和工作当中去，但是它的心肌受损的状态是不可逆的。
心肌梗死会引起血压下降吗
心肌梗死会引起血压下降。尤其是左室前壁大面积的心梗，因为影响了左室的收缩功能，会导致泵心脏搏出量的减少，血压的下降。右室的心梗也会引起非常难以纠正的低血压。因此，急性心梗之后，关注患者血流动力学的问题。关注他的血压，心跳。因为急性心梗也会引发急性心衰或者是心源性的休克，伴有血压的下降。那下降也预示着心梗的面积比较大。为了能改善心脏泵血的能力，最主要的是急性心梗的时候，早期的打通梗死的血管，减少心肌梗死的面积。保存更大程度的存活心肌。
心肌梗死如何用药
急性心梗的药物治疗主要包括抗血小板治疗，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，一般心梗的急性期都采用双抗治疗就是两种抗血小板药物同时使用，一般使用一年左右，以后单用一种抗血小板药物就可以了。第二是他汀药物治疗，这主要是抗动脉粥样硬化，因为心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，所以他需要终身的抗动脉硬化治疗。第三需要是控制好血压，可以使用比方说β受体阻滞剂、acei、arb类的降压药物，既有抗动脉硬化，同时也有保护心脏功能的作用。第三可以采取扩张血管的治疗,比方说硝酸异山梨酯或者是盐酸曲美他嗪这些药物具有扩张冠脉，缓解心绞痛的作用。
吃什么缓解心肌梗死
吃什么缓解心肌梗死呢?对于这个疾病很多的人都关心吃什么能缓解，其实这个疾病的出现会给患者带来很严重的后果，甚至不治疗的情况下会变得更加严重，那么，下面我们就一起了解下吃什么缓解心肌梗死吧!
浅析心肌梗死的病因
说到心肌梗死大家一定都不陌生，它在我们生活中十分常见，带给我们很多的痛苦和伤害，这种疾病的发病特别的急，往往会给患者措手不及，带来非常严重的伤害，很多的朋友对于心肌梗塞疾病不是很了解的，生活中引起心肌梗塞的原因也有很多，下面我们就来浅析心肌梗死的病因有哪些吧。
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心肌梗死护理
护理分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期的护理是卧床、给氧、安抚情绪，必要时镇痛，另外清淡饮食。在恢复期以后，让病人按期服药，缓慢地恢复运动。运动量不能太大，在一定范围内循序渐进。安抚病人情绪。给予病人对疾病知识宣讲。了解以后，更能配合医生、护士的诊疗过程。护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手：大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
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- 5 心肌梗死是怎样引起的呢
- 6 什么是心肌梗死?
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