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心肌梗死是种什么病

发布时间:2018-06-2058258次浏览

急性心肌梗死的诊断标准

心肌梗死 被定义为一种由 心肌缺血 引起的、具有心肌 损伤 或 坏死 证据的、临床或病理事件。

针对急性心肌梗死,我们做出如下的推荐:

●争取在接诊患者后的10分钟内完成 心电图检查、病史采集(重点询问有无胸痛)和体格检查。

●立即抽血化验血清肌钙蛋白I 和肌钙蛋白T。

●如果血清 肌钙蛋白 并没有升高,则在6~9小时内再次抽血检查。针对临床上高度怀疑非ST段抬高型心梗 的患者,首次抽血后6小时内再次复查 肌钙蛋白 非常常见。偶尔,针对 心梗可能性很大、但前两次肌钙蛋白并不升高的患者,可以在接诊后的12~24小时内再次抽血化验 肌钙蛋白。

●当肌钙蛋白指标检查不具备的时候,肌酸激酶(CK-MB) 可以作为替代指标。

●那些近期接受过 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 或 冠状动脉旁路移植手术(CABG)的、已经完成 冠状动脉再通的患者,我们建议术后抽血化验肌钙蛋白。为了诊断源自于PCI或CABG的心梗,基准的 肌钙蛋白水平不得不已经是正常的,所以,再通手术实施之前,应当检测所有患者的血清肌钙蛋白水平。

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心肌梗塞的前兆和表现
原先有心绞痛的患者,如果近期心绞痛的程度加重或发作比之前明显频繁,或发作持续时间较以前长,要警惕是心梗的前兆,建议及时到医院就诊,完善相关检查,看看是否需要调整治疗方案。心梗发作时可使用药物及时干预,如2-4粒/次,舌下含服,能快速缓解胸痛,抑制血小板聚集,防治并发症,降低病死率,改善心功能和生活质量。
老年心梗可怕吗?81岁患者经手术和药物治疗后症状好转
一位81岁高龄的女患者因突发胸痛被紧急送到急诊科,做了心电图检查后转入我科,再次经过相关检查后发现是心梗,我采取经皮冠状动脉球囊扩张成形术、支架置入术后又给予相关药物治疗。一周后,患者不适症状缓解,得以顺利出院。
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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况,首先考虑心脏的问题,如心梗或冠心病,含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解,其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病,一般伴有其他消化道症状,此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病,如结核性胸膜炎等,少数病人也可能是腹部疾病引起的,如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛,首先到医院去看一下心内科,其次是消化内科,甚至是普外科、呼吸科相关的科室,逐步去排查引起胸口痛的原因,并做相应处理。
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心梗会遗传吗
心肌梗死是不会遗传的。心肌梗死是常见的心血管疾病,但并不是遗传性的疾病,引发心肌梗死的原因,是由于心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化、狭窄、闭塞之后,引发心肌坏死,引发动脉粥样硬化的相关危险因素包括高血压、高血糖、高血脂、肥胖等情况,高血压、高血糖、高血脂等疾病的发生是有家族聚集性的,所以出现这些危险因素的患者要进行积极有效的控制,如果患者的一级亲属出现了50岁之前发生心肌梗死的情况,也要小心,他也增加了一项心肌梗死的动脉硬化危险因素。一级亲属有50岁之前发生心肌梗死,或有高血压、高血糖、高血脂的患者,那么会有心肌梗死发生的家族聚集性的现象,但并不代表心机梗死会遗传。
心梗三项正常会心梗吗
心梗三项正常,基本上可以排除心梗。在怀疑心梗的病人当中,比如说有胸疼的,或者是不典型的胸疼胸闷的病人。现在都会给病人做一个心梗三项等检查。心梗三项的检查也非常的敏感,也很特异。如果这些指标都是正常的,至少说明现在患者的症状的不支持心梗。另外对于心梗的诊断的也不能单纯的靠心梗三项,还有结合患者的临床症状以及心电图的动态变化。当然,即使是有临床的症状以及有心电图的变化,但是如果是心肌心梗三项,它是正常的,只说明有可能是存在不稳定的心绞痛。还没有到心梗的方面,一旦发生了心梗,心肌细胞坏死之后,细胞内的这些酶就会释放入血就会被检测到,就会有一个升高。如果是没有检测到说明心肌细胞,没有梗死也就不能诊断为心梗。
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2021-05-12

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心梗溶栓后能完全通吗
心梗溶栓之后,一部分的病人它的冠脉可能通,但是通可能还会留有残余的狭窄。因为心梗,它的发生概率机理就是在冠状动脉原有的硬化斑块的基础上。斑块破裂导致继发血栓的形成。通过急诊的溶栓治疗之后,它融的是急性形成的血栓,而斑块是没有作用的。所以即使是溶栓血管通了,但是斑块还在管腔的狭窄还在。因此血栓溶栓之后,在下一步还是需要进行介入冠状动脉造影的,要明确这个病变的部位以及血管狭窄的程度,而且一般的病人都需要写介入治疗的。也就是说在罪犯的血管处,行球囊的扩张后期支架植入。
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2021-05-12

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怎样预防心肌梗死
预防心肌梗死首先要做到合理安排日常的饮食,尽量吃一些清淡有营养的食物,不要抽烟喝酒。在日常的工作中要做到劳逸结合,避免过度劳累和长时间熬夜,肥胖者要适当的控制体重。另外就是避免在过饱或者在的情况下洗澡,高危人群不要搬运过重的物品。
前间壁心肌梗死危险吗
前间壁心肌梗死属于一种非常危险的疾病,随时都会有猝死的风险,该病属于一种严重的心血管疾病,引起的原因有很多,比如说动脉粥样硬化,高血压,高血脂等。前间壁心肌梗死还分为了前壁性心肌梗死,还有心内膜心肌梗死。
心肌梗死遗传吗
心肌梗死是一种很常见的疾病,这种疾病对人体的健康危害很大,但是心肌梗死这种疾病,一般是不会遗传的,它是一种心血管内科疾病,引起这种疾病对的原因比较的复杂,比较常见的原因是疲劳过度、不健康的饮食习惯等。
心肌梗死怎么护理
心肌梗死护理很重要,俗话说三分治疗,七分护理。护理就分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期(的护理),首先是卧床、给氧、安抚情绪,必要的时候镇痛。另外饮食,清淡饮食,再就是在恢复期以后,我们可以让病人按期服药,如果可能的情况下,可以让病人缓慢地恢复运动。这个运动必须在一定的范围,运动量不能太大,要循序渐进。在恢复期,病人的情绪我们一定要照顾,所以一定要情绪安抚很重要。护理工作要注意这些,有时候病人对疾病的知识,我们要给,可以做一些宣讲。比如说心梗由什么引起的的,它的后果会怎么样,因为让病人了解以后,他更能配合医生、护士的诊疗过程。所以护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
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2020-03-24

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心肌梗死护理
护理分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期的护理是卧床、给氧、安抚情绪,必要时镇痛,另外清淡饮食。在恢复期以后,让病人按期服药,缓慢地恢复运动。运动量不能太大,在一定范围内循序渐进。安抚病人情绪。给予病人对疾病知识宣讲。了解以后,更能配合医生、护士的诊疗过程。护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
心梗有什么前兆症状
心肌梗死的发生并不是突然的,大多数心肌梗死患者在发病前数天或数小时就会出现疲劳、胸闷、心悸、气短、心绞痛等症状。特别是心绞痛发作比以往更频繁,疼痛的性质更强烈,持续时间更长,这些都是心梗的前兆。
心肌梗死的原因有哪些
心肌梗死发生与冠状动脉管道内生成动脉粥样硬化斑块堵塞,无法顺利输送血以及氧气有关。一、给心肌细胞供血供氧冠状动脉管道发生堵塞,血液不能够通过管道进行血液输送,诱发心肌细胞坏死引起心肌梗死;二、冠状动脉内生成动脉粥样硬化斑块,在某种诱因诱发前提下,动脉粥样硬化斑块突然破溃,会有像血小板等相应物质,进行破溃处堵塞,堆积起来后形成血栓。血栓越积越多,突然导致血管完全性闭塞,血流完全消失,心肌细胞没有任何供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。对于心肌梗死,之所以强调要在短时间内紧急治疗,与其会产生不良后果,诱发猝死病变等有关。
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2019-12-18

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心肌梗死的症状
心肌梗死是心脏急诊,是最常见心脏病,也是致死最主要原因,常见症状有疼痛、头晕、目眩、呕吐、晕厥、休克或突发死亡等。心肌梗死症状主要是疼痛,可产生剧烈胸痛。疼痛部位在胸骨后,可放射到咽喉部、下颌部,甚至放射到左侧手掌、手指,也可放射到后背相对应部位以及上腹部。胸痛程度非常剧烈,病人可产生濒死感觉,出大汗,有的病人甚至头晕、目眩、呕吐。严重时患者可以产生晕厥、休克,有的甚至可突发死亡。
什么是溶栓治疗
溶栓治疗是溶解血栓的治疗方法,在发生急性心肌梗塞早期使用溶解血栓的药物,将血栓溶解,使冠脉再通、心肌重新得到血液的灌注。常用药物有链激酶和尿激酶,通过不同途径溶解血液中的纤维素原以及纤维素,可使血栓溶解。
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2018-09-30

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