脑积水是一种什么样的疾病

脑积水是指脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔异常积聚导致的疾病，可能由脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍引起。

脑积水分为交通性脑积水和非交通性脑积水两类。交通性脑积水通常由脑脊液吸收障碍导致，常见于蛛网膜下腔出血或脑膜炎后。患者可能出现头痛、恶心呕吐、视物模糊等症状，严重时伴随步态不稳和认知功能下降。非交通性脑积水多因脑脊液循环通路梗阻引起，如中脑导水管狭窄或第四脑室出口阻塞。这类患者婴幼儿时期可见头围异常增大，成人则表现为颅内压增高症状。部分正常压力脑积水患者以步态障碍、尿失禁和痴呆三联征为典型表现。

诊断需结合头颅CT或MRI检查，测量脑室指数评估脑室扩大程度。治疗手段包括脑室腹腔分流术、第三脑室底造瘘术等手术方式，部分药物如乙酰唑胺可暂时减少脑脊液分泌。未经治疗的脑积水可能导致不可逆的脑组织损伤，严重者出现脑疝危及生命。婴幼儿患者需定期监测头围发育和神经功能，成人患者术后要警惕分流管堵塞或感染等并发症。

脑积水患者应避免剧烈运动和头部撞击，保持规律作息。术后需定期复查影像学检查，观察分流系统功能。出现头痛加重、发热或意识改变时需立即就医。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素，控制钠盐摄入有助于减轻水肿症状。康复期可进行适度认知训练和平衡功能锻炼，改善神经功能预后。