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颅内压增高治疗方法

发布时间:2018-06-2152723次浏览

一般情况下,颅内压增高治疗方法有减少颅腔内静脉血液体积—体位、减少动脉血体积—过度换气、减少脑脊液体积—CSF脑室外引流等。具体分析如下:

1.减少颅腔内静脉血液体积—体位:床头抬高20~30°,并维持中线位置,这样可以改善静脉回流和降低颅内压,而不影响脑血流。低血容量和有可疑脊髓损伤的病人除外。

2.减少动脉血体积—过度换气:过度换气仅被用作有短暂颅内压增高的病人,或在神经科急症中初始阶段的应用。当PCO2分压降到30-35mmHg时,可以导致小动脉的收缩,从而减少脑血流量而降低颅内压。不可以将PCO2降至25mmHg以下,那时会引起脑血管过度收缩,以致脑血流减少到缺血的程度。

3.减少脑脊液体积—CSF脑室外引流:床边锥颅行侧脑室前角穿刺释放脑脊液,用于脑疝急救时。

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枕角穿刺定位方法
枕角穿刺定位一般是从枕角部位导入脑室腹腔分流管,让脑室中脑脊液分流到腹腔内腹膜部位,从而缓解不适的一种治疗方式。步骤:第一步:患者需要采取仰卧位,头部偏左固定。第二步:需要对头部进行消毒,同时可进行全身麻醉或头部局部麻醉。第三步:在枕角进行切口,用颅钻垂直钻孔,直到看到硬脑膜。第四步:分离皮下隧道,将腹腔导管插入切口中,同时在上腹再开一个切口,将腹腔导管牵入肝脏膈面,用肝圆韧带固定后缝合。第五步:用蛋白线缝合两处切口即可。建议患者前往正规医院,在医生的指导下进行枕角穿刺。
颅内压的正常值是多大mmhg
颅内压的正常值,在课本上的正常值范围是80mmHg-180mmHg,如果更宽泛的范围,有的在护理书上宽泛范围是70mmHg-200mmHg,只要是异常于这个数值都称为颅内压异常。如果颅内压大于200mmHg,我们称之为颅内压增高。颅内压增高患者表现为头痛,喷射性的呕吐以及视乳头的水肿有三主征。一旦患者出现这种情况称为颅内压增高,要积极的进行脱水,降颅压治疗,比如甘露醇、甘油、果糖、呋塞米等,积极的进行脱水降颅压。同时,积极查找引起颅内压增高的因素,比如像一些颅内肿瘤,青光眼以及包括脑出血、蛛网膜下腔出血等,都可以造成颅内压增高。当然,有一些人是特发性的流量增高,没有什么原因,就是高,应用一些脱水、降颅压药物就能够缓解。当然,如果颅内压低于60mmHg,我们又称之为颅内压减低,颅内压减低的原因也比较多,基本上最多见的就是特发性的颅内压减低,一般多见于体型比较瘦,比较小的女性患者,主要表现为与体位有明确关系的头痛。当患者处于坐位或者是站位时,头痛明显加重或者头痛发作,在平卧时头痛明显减轻,或者好转。做腰穿测颅内压低于60mmHg,我们称之为特发性颅内压减低。我们一般以积极的补充生理盐水,积极的多喝一些汤水类多的食物,症状就会减轻。当然,也有一些疾病造成颅内压减低,比如像脑室的脑脊液分流出现脑脊液漏,这时候颅内压就会明显减低,需要进行积极的手术治疗,才能够缓解这种症状。所以,颅内压正常使用知道以后,但是颅内压正常值测量是通过腰椎穿刺术进行相关治疗,这是一种侵入性的操作,一般腰椎穿刺术相对是比较安全的,神经内科的医生都会做,对于患者来说基本上没有什么损伤。一般要求做完腰椎穿刺术以后,患者需要去枕平卧6-小时,以免引起颅内压减低所造成的头痛。
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2021-11-05

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颅内压的正常值是多少mmhg
颅内压在课本上的正常值范围是80mmHg-180mmHg,有的护理书上是70mmHg-200mmHg。如果颅内压大于200mmHg,称之为颅内压增高。要积极进行脱水、降颅压治疗,同时积极查找颅内压增高的因素。如果颅内压低于60mmHg称之为颅内压减低。颅内压减低最多见是特发性颅内压减低,主要表现为与体位有明确关系的头痛。一般以积极的补充生理盐水,积极的多喝一些汤水类多的食物,症状会减轻。像脑室的脑脊液分流出现脑脊液漏,颅内压会明显减低,需要进行积极的手术治疗。
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经常性头疼想吐是什么原因
经常性头痛、恶心、呕吐的原因有以下情况:第一、器质性的病变,比如颅内有一些占位性的改变,可能会导致颅内压的增高,导致头痛和呕吐。第二、头部周期性发生的头痛,可能也会有头痛、恶心、呕吐的情况。如果严重的情况下,可以预防性的使用一些药物。第三、情绪障碍的问题,比如伴有抑郁、焦虑等情绪障碍的患者,会有一些躯体方面的表现,比如头痛和头晕。像这种头疼的患者,需要给与抗焦虑、抑郁的治疗,通过使用一些改善情绪的药物,能够很好的改善头疼情况。
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撞到头呕吐怎么缓解
头部受到外伤之后,如果只是短时间内的恶心、呕吐,呕吐不剧烈的情况,一般不严重。如果有频繁的呕吐,特别是有喷射性呕吐,提示有颅内压增高,应及时到医院进行检查,通过头颅CT检查,来明确颅内是否有外伤性的改变,比如脑挫裂伤、颅内出血等情况。如果患者头痛、呕吐,同时伴有一侧肢体无力、麻木的情况,或出现嗜睡、不易叫醒、总犯瞌睡的情况,提示有可能发生了严重的颅脑损伤,更应该及时到医院进行CT检查和必要的治疗。有一些严重的患者,还需要在医院的急诊室进行留观和动态观察。
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颅压高是否有生命危险
如果属于慢性颅内压增高、良性颅内压增高症,一般在短时间内并不会危及患者生命。如果是急性颅内压增高,没有得到有效的治疗,在较短的时间内可能会发生脑疝,甚至危及生命。这种情况主要取决于颅压高的具体原因。临床上更常见的颅内压增高是由于颅内的各种占位性的因素引起的,比如脑挫裂伤、路脑外伤的血肿引起的颅内压增高,或者脑积水引起的颅内压增高。特别是急性脑积水的情况,常常会引起比较严重的颅内压增高。脑出血、脑肿瘤等都会引起颅内压增高。如果是急性颅内压增高,如果没有得到有效的治疗,在较短的时间内是可能会发生脑疝,甚至直接危及患者生命的。所以对于急性颅内压增高,更应该提高警惕,应该及时明确引起颅内压增高的原因,并在条件允许的情况下,尽可能的通过神经外科手术来去除颅内压增高的原因,从而控制颅内压,使患者得到有效的治疗。
颅内压增高怎么办
颅内压过高需要根据病情的严重程度采取相应的治疗。颅内压过高是神经外科比较常见的一种疾病,如果是由于脑出血或者颅内疾病所引起,首先应及时给予镇静镇痛类药物进行控制,保证患者呼吸道通畅。同时还需要让患者抬高头部,使颅内压降低。如果效果不佳时,还需要配合使用渗透性药物一起治疗。对于比较严重的患者,需要考虑手术的方式,比如引流脑脊液手术或者去骨瓣减压手术等,控制病人颅内压增高的症状,在病情缓解后,还需要配合口服药物控制病情。具体的治疗方法需要患者到医院咨询医生,根据病情的严重程度来决定。
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2021-05-28

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颅脑磁共振能检查什么
颅脑磁共振检查,检查的项目有很多,可用于检查颅内肿瘤疾病,比如颅咽管瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤、胶质瘤等。其次,对于脑部血管病变也有很好的诊断价值,比如脑出血、脑梗死、脑栓塞、脑动脉硬化等。颅脑磁共振检查是临床上应用比较广泛的一种检查项目,可以起到快速、安全、有效、检查准确的特点,而且操作比较简单,整个检查过程大概需要15分钟左右即可。对于脑部疾病、肿瘤以及炎症性病变、变性性病变、脱髓鞘性病变都可以起到诊断价值,分辨率比较高,很少会出现漏诊或者误诊。
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2021-05-28

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如何诊断颅内压增高
颅内压增高是常见的神经系统症状,多为继发性;对于颅内压增高的诊断主要是症状、原发病以及颅压监测三方面综合来进行评判。大部分颅内压增高是继发性引起的,如脑部炎症、脑部肿瘤等,可通过头颅影像学检查来进行明确;同时可进行颅内压的测量等明确是否存在增高的情况。颅内压增高的典型症状是头痛、呕吐及视神经乳头水肿三联征。若出现典型的三联征也可帮助诊断颅内压增高。对于颅内压增高诊断后,需要进行颅压的监测,并进行脱水治疗,可选择利尿剂,帮助降低颅压缓解症状。
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2021-05-20

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导致颅内压增高的原因有哪些
导致颅内压增高的原因常见于颅脑损伤、各种脑血管疾病、脑寄生虫病、颅内肿瘤、各种感染性疾病以及脑组织长期缺氧等。第一、颅脑损伤,比如头颅受到外伤后会引起颅内血肿,血肿会压迫脑组织,从而引起脑水肿、颅内高压。第二,各种脑血管疾病,比如血管畸形,蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓等疾病也是引起颅内高压的常见原因。第三,脑寄生虫病或者颅内肿瘤也可以导致颅高压。第四,各种感染性疾病,比如化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎等会引起脑脊液循环受阻,从而导致脑积水和颅高压。第五,脑组织长期缺氧也会引起继发性脑水肿,从而形成颅内高压。
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2021-05-20

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头大怎么回事
头大考虑是生理性因素或病理性因素引起,生理性因素属于遗传影响,比如父母头比较大的话,子女头围会比常人大一些,但除了头大外,无任何不适症状出现。而病理性因素引起的头大,可能是因为患有颅内压增高、婴儿颅骨缝未闭合、头颅代偿性增大等疾病导致,需及时治疗。
脑瓜顶疼
脑瓜顶出现疼痛,一方面是由于高血压引起血压增高所致,另一方面则有可能是患者颅内有占位性病变,特别是顶叶占位性病变所致。而中医认为脑瓜顶疼是由于人体受到风寒引起的不适症状,需要及时去除风寒,也可以通过针灸、按摩穴位等中医方法缓解风寒引起的头疼。
正常人颅内压值为
成年人的颅内压值一般在80到180左右。儿童的颅内压值在40到100左右。影响颅内压值的因素主要有三个,分别是年龄、脑部病变程度和病变位置。脑部病变程度和颅内压一般都呈现正相关变化,病变位置在颅脑中线或颅后窝会让颅内压迅速升高。
甘露醇为什么要快滴
甘露醇只有在快滴的时候能发挥出最大的功效。在快滴时可以促进身体有毒物质排出,能够防止药物出现毒副作用。它还可以用来降低颅内压和眼压,在快滴时能迅速缓解头痛和眼部胀痛。最后,这种药物快滴还可以帮助身体积水排出,快滴可治疗肝硬化腹水和肾病腹水。
颅内压增高怎么治
由于颅内容积的有限性,脑肿瘤病人最终的结局是颅内压增高,脑疝,昏迷,所以神经外科医生本质上是个减压医生。颅内压增高亦称颅内高压症,是一种综合征,是指脑脊液压力超过了200mmH2O。多数是颅内占位病变或脑组织肿胀引起颅腔容积与颅内容物体积之间平衡失调的结果。