枕角穿刺定位方法

颅内压的正常值，在课本上的正常值范围是80mmHg-180mmHg，如果更宽泛的范围，有的在护理书上宽泛范围是70mmHg-200mmHg，只要是异常于这个数值都称为颅内压异常。如果颅内压大于200mmHg，我们称之为颅内压增高。颅内压增高患者表现为头痛，喷射性的呕吐以及视乳头的水肿有三主征。一旦患者出现这种情况称为颅内压增高，要积极的进行脱水，降颅压治疗，比如甘露醇、甘油、果糖、呋塞米等，积极的进行脱水降颅压。同时，积极查找引起颅内压增高的因素，比如像一些颅内肿瘤，青光眼以及包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，都可以造成颅内压增高。当然，有一些人是特发性的流量增高，没有什么原因，就是高，应用一些脱水、降颅压药物就能够缓解。当然，如果颅内压低于60mmHg，我们又称之为颅内压减低，颅内压减低的原因也比较多，基本上最多见的就是特发性的颅内压减低，一般多见于体型比较瘦，比较小的女性患者，主要表现为与体位有明确关系的头痛。当患者处于坐位或者是站位时，头痛明显加重或者头痛发作，在平卧时头痛明显减轻，或者好转。做腰穿测颅内压低于60mmHg，我们称之为特发性颅内压减低。我们一般以积极的补充生理盐水，积极的多喝一些汤水类多的食物，症状就会减轻。当然，也有一些疾病造成颅内压减低，比如像脑室的脑脊液分流出现脑脊液漏，这时候颅内压就会明显减低，需要进行积极的手术治疗，才能够缓解这种症状。所以，颅内压正常使用知道以后，但是颅内压正常值测量是通过腰椎穿刺术进行相关治疗，这是一种侵入性的操作，一般腰椎穿刺术相对是比较安全的，神经内科的医生都会做，对于患者来说基本上没有什么损伤。一般要求做完腰椎穿刺术以后，患者需要去枕平卧6-小时，以免引起颅内压减低所造成的头痛。

颅内压过高需要根据病情的严重程度采取相应的治疗。颅内压过高是神经外科比较常见的一种疾病，如果是由于脑出血或者颅内疾病所引起，首先应及时给予镇静镇痛类药物进行控制，保证患者呼吸道通畅。同时还需要让患者抬高头部，使颅内压降低。如果效果不佳时，还需要配合使用渗透性药物一起治疗。对于比较严重的患者，需要考虑手术的方式，比如引流脑脊液手术或者去骨瓣减压手术等，控制病人颅内压增高的症状，在病情缓解后，还需要配合口服药物控制病情。具体的治疗方法需要患者到医院咨询医生，根据病情的严重程度来决定。

引起颅内压增高的原因主要分为三大类。首先是由于颅腔内容物的体积增大，如脑组织体积增大，脑积液增多，脑内静脉回流受阻或者过度灌注脑血流量增加，这都会使颅内的血容量增多。其次，颅内占位性病变使颅内的空间变得相对的狭小，例如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等等。另外，先天性畸形会使颅腔的容积变小，例如狭颅症等等。这些因素都会引起颅内压力增高，严重者甚至还会威胁患者的生命安全，因此需要早期就医进行治疗，针对病因采取有效的治疗措施。

引起头痛，头晕，脑胀的原因有很多，其中最常见的包括以下几个:第一，当睡眠不足时，人体的神经功能紊乱，通常会有头痛、头胀表现，可以通过增加睡眠、改善睡眠习惯纠正；第二，脑血管堵塞或者脑出血也会导致病变部位的脑组织肿胀，表现为头痛、脑胀；第三，当出现颅内感染时患者也可有此症状，一般为脑炎、脑膜炎等。第四，高血压患者如果血压控制不佳导致全身血压升高，脑部的血管压力也会增大，会引起头部不适。第五，颈椎病的患者也会有此表现，一般发生在椎动脉型颈椎病。

颅内感染症状有全身症状、颅内压增高症状以及其他症状。一、全身症状：颅内感染后，患者身体出现体温异常，呼吸急促和心率增加症状。一般情况下，颅内感染患者的体温多高于38度，但是也有患者的体温低于36度。二、颅内压增高症状：出现颅内感染后，颅内压会明显增高，出现很多不适症状，具体可表现为恶心、头痛、呕吐和视乳头水肿。三、其他：严重患者还出现嗜睡、意识障碍、昏迷，甚至呼吸循环衰竭。如果患者是幼儿，则有头颅增大问题。脑膜刺激征：是颅内感染典型症状，多出现布氏征阳性，颈部强直和克氏征阳性等问题，其中以强直最为常见。除了常见症状之外，还会出现癫痫、反跳痛、腹部压痛和脑积水等其他症状。不过这类症状的出现通常与患者身体情况有关。如果患者情况较好，可能不会出现类似的症状。