神经外科常用药物——甘露醇

神经外科常用药物甘露醇主要用于降低颅内压、减轻脑水肿，是治疗急性颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等疾病的重要脱水剂。

甘露醇通过提高血浆渗透压，促使脑组织水分向血管内转移，从而快速降低颅内压。该药物静脉注射后20分钟起效，作用可持续4-6小时，适用于需要紧急降颅压的神经外科急症。使用时需严格掌握适应证，对于严重肾功能不全、活动性颅内出血未控制等情况需谨慎。临床常用20%甘露醇注射液，输注速度根据病情调整，过快可能导致心力衰竭。治疗期间需监测电解质平衡，防止出现低钠血症、高渗性昏迷等并发症。

使用甘露醇期间应密切观察尿量变化，维持每日尿量在1500毫升以上。患者需保持平卧位，避免突然改变体位导致体位性低血压。饮食上注意补充含钾丰富的食物如香蕉、橙子，但合并肾功能障碍者需限制高钾饮食。长期使用可能引起反跳性颅内压增高，建议与呋塞米交替使用。若出现头痛加重、视物模糊等颅压反弹症状，应及时告知医生调整治疗方案。