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引起脓肿破入胸腔的原因有哪些

发布时间:2018-06-2255627次浏览

老年人肺脓肿胸痛是炎症病变累及胸膜引起,在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔,可形成脓胸、脓气胸,也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸,患者呼吸运动受限,气促加重。引起肺脓肿的原因有哪些呢?

肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起,继发性脓肿是在已有病变(如梗阻)的基础上,由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。

针对厌氧菌引起的肺脓肿的预防措施有限。对意识障碍者加强护理,防止分泌物及呕吐物的吸入;应注意口腔卫生,治疗口腔及牙周疾病和及时正确使用抗生素治疗肺部感染。祛痰药口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。

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肺脓肿如何康复
若想让肺脓肿尽快康复,需从食疗、日常保健和对症治疗等方面着手,若没有做好身体保健工作可能会影响肺脓肿的康复时间。
肺脓肿是为什么呢
肺脓肿主要是由于能引起化脓的化脓性细菌,感染肺部引起来的肺组织化脓性的一个病变。常常早期是化脓性的炎症,继续发展,最后形成了坏死而形成了脓肿。肺组织炎性坏死以后,里头含有脓液,还有坏死的碎屑形成了空洞,常见病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌,除需氧的还有厌氧的,以及兼性的厌氧菌常常是肺脓肿的致病菌。根据感染的途径一般把肺脓肿分为吸入性的,就是睡觉的时候有少量口咽部的细菌吸入,抵抗力下降或者本来就是一个卧床的患者,身体的防御能力本身就不好,当吸入的太多的时候,可能超过了人体正常的上面这些有的功能,也就正常的防御机制不能够及时处理的时候,就可能会发生肺脓肿。肺脓肿也有继发的,会激发在某细菌性的肺炎以及支气管扩张、支气管囊肿,其实这两个是比较多见的,或含有肺结核,常常会出现继发性的肺脓肿,患者常常会有咳嗽,的咳黄脓痰或者是很臭的一种腥臭的痰,甚至可以会出现咳血,还有一种叫血源性的肺脓肿,也就是从血液传播过来的,由于皮肤感染,口腔的感染或者是骨髓炎等等,这样的炎症所致的这种脓毒症,菌栓通过血行传播到肺,就引起来肺的一个化脓性的炎症,也已经成了肺脓肿。
语音时长 01:55

2020-02-24

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肺脓肿是什么原因引起的
肺脓肿是由化脓性病原体引起肺组织坏死和化脓,导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。化脓性病原体进入肺内,最主要途径是口咽部内容物误吸。口咽、鼻腔、鼻咽部隐藏着复杂菌群,形成口咽微生态环境,健康人唾液中细菌半数为厌氧菌。临床上特别易于吸入口咽分泌物因素,有全身麻醉、过度饮酒或使用镇静药物;头部损伤、脑血管意外、癫痫、咽部神经功能障碍、糖尿病昏迷及其他重症疾病,包括使用机械通气者,可经过血液循环途径引起肺脓肿,通常由在体内其他部位感染灶,经血液循环播散到肺内,如盆腔、腹腔以及牙周脓肿的厌氧菌感染,可通过血液循环播放到肺;其他途径是比较少见的,有慢性肺部疾病可在下呼吸道有化脓性病原菌定植,如支气管扩张、囊性纤维化并发症是肺脓肿。在肺内原有空洞基础上合并感染,不需要有组织坏死,空洞壁可被再生上皮覆盖,局部阻塞可在周围肺组织产生支气管扩张或肺脓肿。
语音时长 01:33

2020-02-17

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肺脓肿的症状
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。主要发生在体质差,免疫力低下以及有基础疾病的人群。基础疾病以糖尿病的患者合并出现肺脓肿较为常见。其他可能与长期吸烟、饮酒、误吸麻醉等有一定的关系,胸部影像学检查可发现肺部形成脓肿样的病灶,伴有咳嗽、咳黄痰,发热的情况。肺脓肿可经气管感染、血源性感染。当患者有饮酒、着凉、意识不清、昏迷、麻醉等原因,出现咳嗽,咳痰,咳大量脓臭痰等需要考虑有经支气管感染肺脓肿的情况。当患者有皮肤溃疡、感染等需要考虑有血源性感染的可能。在治疗上需要选择合适的抗生素进行治疗,内科治疗效果不佳时可以考虑外科手术治疗。
语音时长 01:34

2020-02-10

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肺脓肿是怎么回事呢
肺脓肿主要是由于能引起化脓的一些化脓性细菌,感染肺部引起来的肺组织化脓性的一个病变。早期是一些化脓性的炎症,继续发展,最后形成了坏死而形成了脓肿。根据感染的途径,肺脓肿分为吸入性的:睡觉时有少量口咽部的细菌吸入,抵抗力下降或者卧床患者,正常的防御机制不能及时处理,就可能会发生肺脓肿,其次,继发的,在某些细菌性肺炎以及支气管扩张、支气管囊肿或肺结核中,会出现继发性的肺脓肿,患者常常会有咳嗽,咳黄浓痰或者腥臭痰,甚至出现咳血。此外,还有血源性的肺脓肿,是由于皮肤、口腔的感染或骨髓炎等所致的脓毒症,菌栓通过血行传播到肺,引起来肺的化脓性炎症,形成肺脓肿。
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肺脓肿发烧怎么办
肺脓肿发烧如高热病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降温方法,口服的退热药物进行对症治疗,需要进行补液治疗,补充维生素等,选择抗生素等进行退烧。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,临床特征经常会有高热,且持续时间较长,伴随咳嗽、咯大量浓痰、浓臭痰或者脓血痰。对于出现发烧症状,是由于化脓性细菌感染引起。高热病人进行对症的退热处理,采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降温方法,也可以用口服的退热药物进行对症治疗。部分发烧患者,需要进行补液治疗,补充维生素等。关键选择针对细菌的抗生素,根据化脓菌的来源判断抗生素是厌氧还是需氧,选择合适的抗生素。
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肺脓肿是怎么回事
肺脓肿由于化脓性的细菌感染所引起来的肺部非组织的化脓性疾病,常在睡眠时口咽部细菌可能会被吸入,身体抵抗力好时候很快就能清除,吸入量较多,或身体抵抗力下降时会致病形成肺脓肿。早期是炎性表现,进而坏死形成脓肿,形成含有脓液及坏死碎屑的空腔、空洞,根据感染的途径分为吸入性的肺脓肿、继发性的肺脓肿、血源性的肺脓肿。继发性肺脓肿常由于细菌性肺炎及支气管扩张、肺囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等疾病激发感染可发生继发性的肺脓肿,病人常会有发热、咳脓痰、咳脓血痰等,血源性肺脓肿常由于皮肤外伤感染引起脓毒症。
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肺脓肿如何治疗
肺脓肿的治疗,首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺脓肿的细菌大部分都是厌氧菌,对青霉素比较敏感,疗效是比较好的,可以根据病情选择用药或进行静脉治疗。病情严重要进行静脉治疗,全身用药基础上,加上一些局部治疗,经纤维支气管静滴药,常用的有青霉素,滴药后脓肿的部位采取适当体位进入一小时。肺脓肿保守治疗不能够缓解,就要采取手术治疗。有些支气管阻塞怀疑是支气管肺癌的患者或者是慢性的肺脓肿,经过内科治疗以后脓腔并不缩小,而且感染也得不到控制,这时候就要进行手术干预。
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肺脓肿发烧怎么办
发烧是肺脓肿比较常见的症状,一般都是高热,伴有咳嗽和大量的脓臭痰。选择适当抗生素,可使用β内酰胺类抗氧菌抗生素进行治疗,如对因治疗后患者一烧会慢慢降下来,在这期间如果发烧较高,感染不能得到及时控制时,也应该进行对症治疗,常见的对症治疗可用酒精、冰袋物理降温,也可口服一些退烧的药物进行对症的治疗,选择合理的抗生素是我们治疗肺脓肿发热最根本的。所以说肺脓肿发热要根据它什么样的细菌引起来,对病因治疗是最关键的,也是最主要最根本的,当然了,我们也可以进行对症治疗,发烧较高时进行退热治疗。
肺脓肿症状
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性炎症,肺部组织坏死后液化并形成空洞。肺脓肿多发生于口腔颌面部有细菌感染、意识障碍、吞咽困难、免疫功能低下的患者。细菌进入肺部形成脓肿的根本原因是患者免疫功能低下,呼吸系统防御水平下降。急性肺脓肿起病急骤,畏寒、发热,体温可高39℃~40℃;精神萎靡、乏力;咳嗽,常伴有粘液痰或脓性痰;痰中带血或咯血;气急,胸痛。如果感染未能及时控制,起病10~14天后,可出现咳嗽加剧,脓肿破溃。由于多为厌氧菌感染,所以会咳出大量脓臭痰,每日可达300~500毫升。脓痰排出后,全身症状将会有所好转,体温下降。若进行有效的抗菌治疗,病变可在数周内好转。若未能有效控制病变可变成慢性肺脓肿,呈现慢性症状和贫血、消瘦等体征。
语音时长 01:23

2019-12-06

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肺脓肿的症状有哪些
肺脓肿是肺部组织感染细菌后导致的化脓性疾病,急性吸入性肺脓肿可以出现头痛,高热,咳嗽咳痰,脓性粘痰,胸痛,一周后咳嗽咳痰加重,脓肿破溃后,咳出大量脓臭痰,慢性肺脓肿出现反复的咳嗽,咳痰,痰液伴有少血。形体消瘦,精神不振,疲乏无力,食欲下降。查血常规有白细胞总数和中性粒细胞计数增高。胸部X线片可看到炎性阴影中有脓腔和液平面。
肺脓肿是怎么回事
肺脓肿是由一种或多种病原体引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎,继而坏死、液化、脓肿形成。肺脓肿多发于存在误吸危险因素或免疫状况低下的患者,男多于女。抗菌药物临床应用以来,肺脓肿的发病率和死亡率呈持续的下降趋势。肺脓肿根据其感染途径和发病机制可分为吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿。吸入性肺脓肿主要由吸入口咽部菌群所致,厌氧菌为其最常见的病原体。血源性肺脓肿中病原菌以金黄色葡萄球菌最为常见。继发性肺脓肿多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌肺炎,肺炎克杆菌肺炎,空洞肺结核支气管扩张等引起。肺脓肿临床上以急起高热、畏寒、咳嗽、咳大量脓臭痰为主要表现。肺脓肿的治疗原则是选择敏感药物抗感染和选取适当方法引流脓液,必要时可根据手术适应证予以外科手术治疗。
语音时长 01:30

2019-10-17

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肺脓肿要多久才能治好
肺脓肿可能需要治疗一个月左右才能逐渐好转,但是具体情况也是因人而异的,一般只要积极治疗即可缩短病程,建议患者要使用林可霉素和青霉素等药物进行全身性治疗,也可以服用千金苇茎汤一类中药方剂调理,必要时可超声雾化吸入的方法来达到痰液引流的目的。
肺脓肿是什么病,严重吗
肺脓肿是比较严重的,需要及时进行治疗。
肺脓肿能治好吗
大多数的肺脓肿是能够治好的,对于细菌感染和异物吸入所引发的肺脓肿,治愈的几率是非常大的。想要治疗肺脓肿,可以通过药物的方式来进行治疗,一般情况下会采用青霉素或者是红霉素类的药物。如果病情难以控制或者极为严重需采用手术的方式来进行治疗。