真菌性角膜炎用啥药水好

真菌性角膜炎患者需遵医嘱使用抗真菌眼药水，常用药物主要有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、两性霉素B滴眼液、伏立康唑滴眼液、克霉唑滴眼液等。

一、那他霉素滴眼液

那他霉素滴眼液适用于镰刀菌属等丝状真菌引起的角膜炎。该药物能与真菌细胞膜结合改变其通透性，导致细胞内容物泄露。使用后可能出现眼部刺激感，需避免接触软性隐形眼镜。治疗期间应定期复查角膜病灶变化。

二、氟康唑滴眼液

氟康唑滴眼液对念珠菌属引起的角膜炎有抑制作用。其通过抑制真菌细胞色素P450干扰麦角固醇合成。适用于对氟康唑敏感菌株感染，需注意与其他眼部药物间隔10分钟使用。孕妇用药需评估获益风险。

三、两性霉素B滴眼液

两性霉素B滴眼液针对曲霉菌等顽固性真菌感染。药物可破坏真菌细胞膜完整性，需现配现用保持稳定性。使用期间可能产生结膜充血等反应，严重肾功能不全者慎用。该药需冷藏避光保存。

四、伏立康唑滴眼液

伏立康唑滴眼液适用于氟康唑耐药菌株感染的角膜炎。作为三唑类抗真菌药，能广泛抑制真菌细胞膜合成。用药期间需监测肝功能指标，避免与利福平等药物联用。角膜穿孔患者禁用。

五、克霉唑滴眼液

克霉唑滴眼液对丝状真菌和酵母菌均有抑制作用。通过干扰真菌细胞膜脂质合成发挥疗效，适用于浅层角膜炎病例。使用前需摇匀混悬液，避免药液污染。过敏体质者需进行皮试。

真菌性角膜炎患者除规范用药外，应保持眼部清洁避免揉眼，外出佩戴防护镜减少风沙刺激。饮食宜补充维生素A和优质蛋白，如胡萝卜、鸡蛋等促进角膜修复。出现眼痛加剧或视力下降需立即复诊，严禁自行调整用药方案。治疗期间须遵医嘱定期进行角膜刮片复查，直至真菌镜检转阴。