拍片子后诊断有股骨头坏死
发布时间：2018-06-2544737次浏览
股骨头缺血坏死是一种发病隐秘的疾病，病人突然出现症状，往往是在实际患病数月甚至数年之后，一旦出现症状，预示着疾病已经发展到一定程度。也就是说，病程已经比较长了。
在临床实践中，我们经常能够遇见一些病人双侧股骨头缺血坏死，一侧有症状，甚至很重，而另一侧核磁共振上虽然已经显示出骨坏死，但还没出现症状。往往经过数月或数年，症状才会出现。也就是说，股骨头缺血坏死发病可以是双侧对称或不对称的，一侧是Ⅱ期或Ⅲ期，而一侧可以是Ⅰ期或Ⅱ期甚至Ⅲ期。各期(Ⅰ--Ⅲ期)坏死范围也可以不一致，坏死面积占股骨头总面积可以是A(30%)。
一旦发生股骨头缺血坏死，骨坏死范围相对固定，一般不会不断扩大。而病变程度将不断发展，也就是说，病变程度将沿着Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期→Ⅳ期的方向不断发展。这时，不进行干预性治疗，病变很难静止不发展，更不太可能逆转回来，也就是说，不太可能见到股骨头坏死区域出现硬化成骨的可能。因此，应该尽早地对股骨头缺血坏死进行干预性治疗。而在干预性治疗中，所有通过手术力图保留住股骨头坏死不发展的方法，称为保护关节的手术或称为保头手术。早期保头治疗的疗效如何，很大程度取决于骨坏死的病变发展程度，也就是骨坏死的分期和坏死范围。发现骨坏死后治疗的越早，恢复的可能性越大。因此，我们主张应该尽早采取治疗措施，即使没有出现症状，坏死已经很明确，也应该积极治疗，以便最大限度地使骨坏死得到恢复。目前在各种早期干预性治疗方法中，保头手术的疗效明显优于各种服用药物治疗的保守方法。
相关推荐
03:03
股骨头坏死形成的原因
股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变，其次，外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血，股骨头一般有四个主要的血管供应的，而其中的圆韧带血管在年龄大了以后，就闭塞了。剩下三个主要血管，由于不同原因造成堵塞或者是不通畅，就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因，抽烟、喝酒、用激素、崴伤等，都是可能的概率问题。
03:06
股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折，股骨头没有血供应，就会发生坏死。第二、髋关节的脱位，影响到血运，造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒，激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑，又要吃激素的药物来进行治疗，这类的是股骨头坏死的高发人群，另外还有少见的病因包括高显示病，大剂量的放疗，地中海贫血，另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因，叫减压病，减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
02:49
股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置，因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置，也在股骨头的体表投影位置，如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的，确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现，最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼，是膝关节疼，这是极少数患者有这种表现，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限，髋关节内旋活动受限，要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现，需要做核磁共振的检查。
03:01
股骨头坏死早期治疗
股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些，什么叫早期呢，一般认为在塌陷之前算是早期，当然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，但是x线上还是看不到，这种是一期，什么是二期呢，就是在x线或ct上也能够看到了，但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗，中医主要还是通过汤药的治疗，补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗，还是有效果的，有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法，比如说带血管壁的骨瓣移植。
股骨头坏死早期治疗是什么
股骨头坏死早期可以进行保头治疗、髓心减压的手术。股骨头坏死在早期用中药治疗效果会更好，什么是早期，一般认为在塌陷前算是早期，当然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，x线上是看不到的。什么是二期，二期是在x线或ct上也能够看到股骨头没有塌陷。有的人把新月征归到第三期，有的人把塌陷归到第三期，新月征后就已经不是早期了，所以在股骨头没有塌陷前叫早期，可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保守治疗，包括中医治疗和西医的治疗，中医主要是通过汤药的治疗，可以起到补肝肾、活血化瘀、化痰除湿的效果。有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。有些人喜欢饮酒，每次喝完酒髋关节就疼，吃了些汤药后就能够缓解，然后又忍不住又去喝酒，反反复复好几次，两年了，股骨头没有塌陷治疗是成功的。西医方面最主要的是髓心减压的手术，髓心减压的手术是可以降低股骨头的压力，改善股骨头内的血液供应，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外还有基于微创显微外科的方法，比如带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法，评价不太一样，早期评价的比较好，远期评价不是很令人满意。
股骨头坏死该怎么治
股骨头坏死对于大家身体健康的损伤是比较大的，不及时治疗可能会导致患者瘫痪。而现在治疗股骨头坏死的方法有很多，经常被大家使用的疗法有生物反应疗法、手术治疗以及药物治疗，其中手术治疗虽然见效比较快，但相对而言存在的弊端也很多，并且置换的股骨头也有着一定的使用寿命，而药物治疗只适合症状比较轻微的患者使用，而且大家在选择药物的时候，还需要听从医生的建议。
怎样治股骨头坏死
治疗股骨头坏死的保守治疗，一般适用于早期患者，因为这类患者大多数，只会出现疼痛的症状，所以只需要服用一些止痛的消炎药即可；而手术治疗适用于一些中晚期的患者，通过手术可以有效的治愈，具体的医治方式需要根据患者的具体病情来定。
股骨头坏死怎么治疗
股骨头坏死分情况，来进行对症下药，如果不是那么严重，可以考虑保守治疗。如果范围较大，情况又比较严重，那么可以考虑手术治疗，需要进行植入骨头手术。正常来说股骨头坏死，一般是复位不良愈合引起的，或者是骨组织自身病变造成的，患者需要进行对症治疗。
股骨头坏死该怎么吃
股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病，属于一种缺血性的疾病，对于股骨头坏死患者，在饮食上要多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤，对骨头的修复很有帮助。
治疗股骨头坏死有什么偏方
股骨头坏死是一个难治的病，许多人病急乱投医想要找偏方，实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规的医院做检查，做正规的治疗。有些在恢复期时使用方药，可以更快速的康复。但是不要随便服用道听途说的偏方，否则会耽误病情。
股骨头坏死的饮食注意事项
股骨头坏死饮食要注意吃含钙搞的食物，粗细搭配，不能吃辛辣的，还要减少酒类的摄入。一、食用含钙高的食物，注意钙质的补充。二、主食需搭配适宜，以米、面、杂粮为主，但要做到品种多样，粗细搭配适宜。三、不宜吃辛辣食物，不过量饮酒、戒烟，多食用新鲜蔬菜和水果。
股骨头坏死吃什么药好
股骨头坏死的病人，一旦发现都是不可逆的。通过后期的治疗办法，无非就是减轻病人的症状，延缓病程发展，延长股骨头的使用寿命，这是我们治疗的目的。因为股骨头的血运比较差，用药只是改善局部的症状，主要应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物。
01:40
股骨头坏死的诱因有哪些
大量应用激素，酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类，第一类是非外伤性，包括激素和酒精，大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤，受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展，也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等，这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤，虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。
什么是截骨术?可以通过截骨术治疗股骨头坏死么
截骨术是指经过粗隆间做内外翻或旋转截骨术，其设想是将骨坏死区域移开负重区，使未坏死区域负重，防止股骨头塌陷，从而维持髋关节功能。根据截骨不同分为粗隆旋转截骨或粗隆间内翻或外翻截骨。主要在日本骨科界应用比较多，临床报道的成功率比较高。
