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股骨头缺血坏死治疗方法有哪些,适合什么样的患者

发布时间:2018-06-2560850次浏览

在临床上股骨头缺血坏死的治疗方法的确定,主要依据骨坏死的程度(坏死分期和范围)确定,骨坏死分期不同,选择治疗方法也不同。一般来讲,骨坏死早期可以通过保头手术治疗,使很多骨坏死病人达到治愈的效果;骨坏死晚期,可以通过人工关节置换手术使病人获得很好的临床疗效,使几乎所有骨坏死晚期病人解除病痛,回归正常工作和生活。具体分期与治疗方法关系如下:

分期治疗方法

Ⅰ期 (无症状) 非手术方法

Ⅰ期(有症状) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱa、Ⅱb期(小或中病变) 钻孔减压、骨移植、截骨术

Ⅱc期(大病变) 骨移植

Ⅲa、Ⅲb期 骨移植

Ⅲc期 全髋关节置换术

Ⅳ期 全髋关节置换术

一般来说,当股骨头没出现塌陷或骨坏死面积较小(30%),这时再进行保头手术,临床疗效将明显降低,因此,这时最好的治疗方法是:选择人工全髋关节置换术。

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得股骨头坏死会死人吗
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人工髋关节置换术后怎么复查
人工全髋关节置换是一个比较大的手术,也是很复杂的手术。对于病人来讲,做完手术以后恢复,要得到很好的有效的指导和训练。病人在住院期间,医生会随时教给他做一些功能锻炼。术后出院的时候也会告诉他有一些动作不要做,比如不要坐矮凳子,不要坐坐便,髋关节屈曲不要小于90度,短期内也就是两三个月之内,要扶拐行走来保护换掉的人工关节。另外是嘱咐病人回去以后也要活动脚和活动腿、抬腿等等一些功能锻炼,避免发生血栓等等。这些必要的措施都是会在术后的时候,具体教给病人。那么病人如果要没什么情况,可以在一个半月、三个月、半年、一年,定期来到医院来复查,根据检查的情况还会给病人一些具体功能锻炼的建议。超过三个月以后就可以扔掉拐,绝大部分基本上就可以扔掉拐,可以自行行走,恢复的基本上就接近于正常了。
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2020-06-04

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外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折,引起股骨头部位血运障碍,从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后,首先会引起髋关节部位出现明显疼痛,并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床,会引起下肢肌肉废用性萎缩,导致腿部无力,变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成,导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后,还容易引发骨质部位脱钙,引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。
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2020-03-19

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股骨头缺血坏死怎么治疗
股骨头缺血性坏死可根据病情,采用口服、外用药物以及关节置换手术等方式治疗。股骨头缺血性坏死治疗方法需根据坏死严重程度、患者体质以及相应症状体征来确定。早期股骨头坏死可通过改善髋关节局部血液循坏缓解症状,改善坏死的发展。多数患者髋关节一旦出现疼痛、功能障碍等不适时,疾病往往已经发展至中晚期。此时股骨头坏死较重,需要进行关节置换手术彻底治疗,同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗。人工置换关节不是永久的,关节置换也不可多次进行,因此平时注意避免加重关节坏死。股骨头坏死一旦出现,只能采取避免加重坏死程度,最终进行关节置换。
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2019-12-05

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股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
股骨头坏死有什么术后护理措施
股骨头手术分为两大类:一类是保关节,需一类是换关节。保关节微创术后需要较长的拄拐时间;换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。
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2018-09-30

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人工髋关节置换术前术后注意什么
在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损,用其他方法不能够有效的治疗,就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长,但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制,这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应,术后要给患者用抗菌素,一般要使用1至3天,要指导患者做一些功能锻炼,如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼,最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地,扶双拐下地活动,有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼,能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复,患者一般恢复得比较快,但完全扔拐需要两三个月以上时间。
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人工髋关节使用寿命
随着关节和医生技术的进步以及工具的涿渐完善,人工关节预期寿命已经能够达到二三十年甚至是以上。一些中青年换完人工关节能够极大改善人生的轨迹。人工髋关节随着时代的发展,寿命越来越长。在六七十年代换的人工关节,大概只有百分之七八十能使用20年,但到新世纪,人工髋关节的寿命在原来的基础上又很大增加,绝大部分能够使用二三十年以上。虽然换完关节以后不能用一辈子,但是绝大部分能用非常长的时间。
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股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病,属于一种缺血性的疾病,对于股骨头坏死患者,在饮食上要多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤,对骨头的修复很有帮助。
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股骨头坏死手术后注意事项
股骨头术后注意事项与手术类型相关,股骨头手术分为两大类:一类是保关节,另一类是换关节。保关节微创术后需要拄拐一段时间,并配合服用中药。换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。