股骨头坏死的症状

发布时间：2019-10-2559881次播放

视频内容：

股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置，因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置，也在股骨头的体表投影位置，如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的，确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现，最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼，是膝关节疼，这是极少数患者有这种表现，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。

股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限，髋关节内旋活动受限，要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现，需要做核磁共振的检查。

分享到微信朋友圈

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

股骨头血液供应特点

股骨头容易发生缺血性坏死的原因，一方面是由于股骨头特殊的解剖架构，更主要的是由于股骨头的血液供应特点造成的。

57342次浏览

股骨头坏死难道也可以遗传吗

人们都知道股骨头坏死给患者及家庭带来了精神上的痛苦，那么很多患者由于不了解股骨头坏死都会担心股骨头坏死难道也能遗传吗?这个问题，怕导致自己的下一代也会遗传上股骨头坏死，医学界发现股骨头坏死有不确定的遗传因素，对于股骨头坏死遗传吗专家是这样讲解的

63822次浏览

股骨头坏死愈后会不会复发

股骨头坏死愈后会不会复发？这是好多患者想知道的问题，其实患者们如果能做到及时采取正确的治疗方法，并且在治疗后按照医生的要求做好科学的保养措施，那么是可以避免病情再次复发的，反之，如果患者选择的治疗方法不适当，在治疗后忽视了保养，那么病情一定会复发，所以下面几种降低病情复发的措施患者们不能忽视了。

60511次浏览

股骨头坏死传染不传染

股骨头坏死传染不传染?股骨头坏死是一种难治的慢性病，疗程较长，疗效来的较慢。所以，治疗此病千万不要着急，要有一定的耐心和信心，也有患者担心该疾病会传染给自己的家人，那么，股骨头坏死传染不传染呢

51544次浏览

患股骨头坏死怎么预防

我们身边有一些人容易受到股骨头坏死这种疾病的折磨。出现了这种疾病后，患者会感觉到关节疼痛，而且，还会造成很多的慢性疾病，因此，大家应该注意这种疾病的发展，了解其中的预防方法，那么，患股骨头坏死怎么预防？希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。

62204次浏览

股骨头坏死分级

股骨头缺血坏死一旦发生了以后，它是连续的进展的一个病程。但是人们在讨论这个病的时候，会对它进行人为的分期以便于来确定它是早期、中期还是晚期。大家在一起讨论各种各样的问题，最主要的是疗效的评估和采取的治疗措施的依据，主要是根据这些来进行分期的。目前在国际上分期有很多种，但目前用到的有几个分期，一个是Ficat的分期，一个是宾夕法尼亚分期，一个是ARCO分期，一个是日本的循环协会的分期。国内也有一些分期，这些分期最主要的目的是为了指导医生来对不同的病人，不同发展阶段的病人，采取一些不同的治疗措施，比如早期可以做一些保头手术。但是一旦股骨头缺血坏死塌陷，就要采取人工关节置换，或其他的一些治疗措施。从目前来讲应用最多的是ARCO分期，ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有坏死面积的分期，也就是如果不超过15%，它就是一个A，也就是ⅡA、ⅢA。如果超过15%到30%就是B，也就是ⅡB、ⅢB，如果超过30%就是C，面积很大，那它就是ⅡC、ⅢC，这是它的面积。另外也根据病人的塌陷，如果病人塌陷没超过两毫米，塌陷相对的比较轻。如果塌陷了2毫米之内，相对塌陷比较轻。2到4毫米是一个比较重的情况，如果超过4毫米就是更重的一个情况发生。也就是它有没有塌陷和塌陷的程度以及坏死的面积，是在它分期里占主要的参考作用。从ARCO分期，从Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比较明确，另外根据面积又分A、B、C三个区域，三个面积和塌陷的程度也分A、B、C三个程度。这个主要是为了指导医生来跟病人做必要的治疗建议，采用的一个参考依据。那么病人如果要是已经到Ⅲ期晚期，或四期就建议病人换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面积比较小的时候，可以采取保头手术的方法。在整个各个时期，都可以采用药物和其他一些治疗方法，但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议病人一旦出现股骨头坏死，要及时到医院找有经验的大夫来诊治，使自己的头能得到一个很好的保护。

语音时长 05:14

2020-06-04

60120次收听

股骨头坏死的治疗方法

如果病人出现了股骨头坏死的情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，手术治疗又分保髋手术和髋关节置换手术。如果病人出现股骨头坏死是早期坏死，也就是股骨头软骨面还没有塌陷，这种情况可以采用保守治疗，也就是平时下地活动时拄拐减轻患侧肢体负重。同时应用活血化瘀药物、血管扩张药物同时配合高压氧治疗，或者采用保髋的带血管蒂骨瓣植入手术或者血管介入手术，来促进股骨头部位的血运，从而促进坏死股骨头的恢复。如果说病人股骨头坏死已经到了后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，就不建议再行保守治疗或者保髋手术治疗，就需要行人工全髋置换手术，来恢复部分髋关节功能，从而提高病人生活质量。

语音时长 01:31

2020-03-19

64134次收听

股骨头坏死初期如何治疗

股骨头坏死初期有非手术治疗和手术治疗方法。一、严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用，以控制病情发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合，可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷，直至临床有关节置换指征为止。二、皮牵引，牵引时应使患肢处于外展内旋位。这样既可缓解周围软组织的痉挛，又能增加髋臼对股骨头的包容量，使压力平均分布，避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。三、服用降脂类、改善血液循环类以及促进成骨类药物，减停激素。四、电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法，也可作为手术辅助治疗。手术治疗有钻孔减压，主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法，还有植骨术，因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术，再有截骨术，转子下截骨，截骨后正常软骨面位于负重区，坏死部远离负重区，避免应力损伤，有利于骨的修复。

语音时长 01:33

2020-02-27

51530次收听

02:40

股骨头坏死吃什么药最好

股骨头坏死吃药治愈可能性少之又少，但早期的患者用药治疗能缓解症状，而具体哪种药效果最好，也是因人而异的。股骨头坏死的原因是缺血性坏死缺血，因为提供股骨头的三根血管可能两根都堵了，可能三个都堵了，已经坏死了的，吃药治愈可能性少之又少，几乎不可能。但是早期吃药可以延缓坏死的进程，延缓换关节的时间，减轻症状，缓解疼痛。用药最好辨证施治，根据不同人、不同体征、不同体质选择不同药，首先因为血管堵了疏通血管，可以选择具有修复作用的舒筋通络的药物。所以股骨头坏死没有吃什么药是最好的，只能缓解病症。

2019-12-30 59862次播放

股骨头坏死早期症状

临床上股骨头坏死的早期症状最常见的症状是髋关节、膝关节疼痛，也称作异位性疼痛，很多患者也许是髋关节功能障碍但表现为膝关节疼痛为首发症状。尤其是在劳累后容易出现，当然此症状仍需与其他疾病鉴别，例如外伤、过度活动髋关节、大量饮酒等原因也可造成此症状，其次是下肢无力、乏力，畏寒怕冷，由于局部血供减少，血运障碍，容易引起局部怕冷，也会加重局部骨骼坏死情况。最后是间歇性跛行，行走时间久后会出现行走困难的情况。如果有长期饮酒或食用激素等病史者，需定期复查髋关节等关节的磁共振影像，且在医师指导下进行相关药物的使用以及停止饮酒的情况。总之如果出现髋关节、膝关节等处的疼痛，应尽早去当地医院就诊，避免病情进一步的加重。

语音时长 01:22

2019-12-05

60306次收听

骨头坏死的症状是什么

骨头坏死早期表现可能会疼痛肿胀，到后期就会激发骨关节炎，会出现在活动的时候，走路的时候，这样的疼痛，会出现行走困难，会出现功能活动的受限，走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了，这种人到后期往往就需要手术治疗，需要做关节置换或者别的一些手术治疗，总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。骨坏死的原因有两种：一、感染性的骨坏死就是骨髓炎，也就是骨头被细菌感染了，细菌会吃掉一部分骨头，破坏股骨头的血运，最后会造成骨头里有死骨，死骨里头没有血运，藏有很多的细菌，当人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了没有症状，但是抵抗力下降的时候，这里的细菌就会破坏，这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈，这是感染性造成的骨坏死，往往需要做手术，把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来，才能够彻底的治疗骨髓炎。但是坏死骨头都去掉之后，会存在大量的骨缺损，是比较难处理的问题。二、无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死，包括股骨头的坏死、腕舟骨的坏死、距骨的坏死、肱骨头的坏死，这些位置比较共同的特征，就是这些骨头的血液血循环都比较差，大部分的都是关键软骨面，而进入到骨头内的血管，就那么一两根，很少，缺乏侧支循环，当这些血管如果被阻断，相应的位置就会发生骨坏死。

语音时长 02:30

2019-10-23

62650次收听

02:14

人工髋关节置换术后如何复查

患者术后如果没特殊情况，可以在半个月、三个月、半年、一年时定期到医院复查，医生会根据检查情况给患者一些具体功能锻炼的建议。一般情况超过三个月以后可以去掉拐自行行走，恢复基本接近于正常。人工髋关节置换是一种比较大的手术，做完手术以后恢复要得到很好的有效的指导和训练。患者在住院期间，医生会随时教患者做一些功能锻炼，术后出院的时候也会告诉患者有一些动作不要做，如不坐矮凳子，不坐便，髋关节屈曲不要小于90度，两三个月之内要扶拐行走来保护换掉的人工关节。患者出院以后也要活动脚和活动腿，避免发生血栓。

2018-09-28 66441次播放

01:40

股骨头坏死的诱因有哪些

大量应用激素，酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类，第一类是非外伤性，包括激素和酒精，大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤，受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展，也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等，这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤，虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。

2018-09-28 59663次播放